Вирус папилломы человека в горле симптомы

Что такое

Папилломатоз гортани – распространённое заболевание. Несколько лет назад единственным возможным методом лечения проблемы было хирургическое вмешательство, со временем появились консервативные способы борьбы с заболеванием.

Причины

Папилломы в горле появляются из-за разрастания соединительной ткани и эпителия. Эти образования носят доброкачественный характер. Однако, это не значит, что их нужно оставлять без внимания.

Внешне наросты похожи на петушиные гребешки красного или розового оттенка. Редко появляются единичные экземпляры. Часто встречаются множественные образования.

1. Плоскоклеточные папилломы

Распространенные доброкачественные эпителиальные новообразования эпителия. Обнаруживают на языке и уздечке, небе и слизистой поверхности губ. Эти повреждения имеют белый цвет. Диагностируют у всех возрастных групп.

2. Бородавки вульгарные

Распространенное повреждение кожи, но могут быть найдены в полости рта. Встречается чаще всего на поверхности десны и неба. Поражение заразное. Наблюдают в любой возрастной группе, встречаются у детей.

3. Эпителиальная гиперплазия

Известна как болезнь Хека. Очаговое распространение, заболевание поражает детей. Находят на слизистой оболочке губ и языка. Имеет нормальный цвет слизистых, но иногда появляется белый рисунок. Мягкие, гладкие, куполообразные папулы размером 3 мм до 10 мм.Повреждения сохраняются в течение многих месяцев или даже лет, исчезают сами по себе, без лечения. Риск рецидива минимален.

4. Остроконечные кондиломы

Встречаются в области половых органов и считаются венерическим заболеванием. Во ртулокализуются на слизистой оболочке губ, мягком небе и уздечке языка.

Сходны по внешнему виду с папилломами, но больше по размеру и глубже укореняются. Заражение при оральном сексе, в результате материнской передачи.

Кондиломы в полости рта связаны с орально-генитальным контактом. Если поражения диагностируется у детей, это может быть признаком сексуального насилия, уведомите соответствующие органы.

Кондиломы трудно поддаются лечению.

Папилломатоз гортани редкое заболевание, случаев регистрируется мало. Доброкачественная опухоль, регистрируют в 3 формах: ограниченной, распространенной и облитерирующей. Лечение направлено на снижение вероятности рецидива, восстановление функций голосовых связок.

Папиллома имеет округлую или чуть вытянутую форму, может быть светлого или темного цвета (зависит от пигментации места локализации), имеет широкую или тонкую ножку, через которую происходит ее питание.

Растущие на слизистых оболочках папилломы обычно имеют внешний эпителиальный слой и внутреннюю подслизистую основу. Отдельные наросты напоминают внешним видом горошину, а множественные папилломы (папилломатоз) похожи на цветную капусту. Большая часть образований на органах пищеварительного тракта и дыхательных путей доброкачественные, то есть не могут вызвать рак.

Но существует большой риск перерождения нароста, когда он приобретает онкогенный характер.

Именно поэтому такие папилломы необходимо удалять у специалиста, после тщательного их изучения и диагностики.

Патогенез папилломатоза гортани

Заболевание характеризуется бурным течением, склонностью к рецидивам часто сопровождается стенозированием просвета гортани. У взрослых папиллома развивается влет или в пожилом возрасте.

Частое развитие рецидивов вынуждает к выполнению неоднократных хирургических вмешательств, в связи с чем в большинстве случаев у пациентов развиваются рубцовые деформации гортани, иногда приводящие к сужению её просвета и ухудшению голосовой функции.

У детей возможно развитие бронхопневмонии, причём распространение папиллом в трахеи у них диагностируют в 17-26%, в бронхи и лёгкие — в 5% случаев. Последнее считают неблагоприятным прогностическим признаком в отношении малигнизации.

Заболевание сопровождается понижением общего и местного иммунитета, нарушением его гуморального звена, изменениями гормонально-метаболического статуса.

Основной клинический признак папилломатоза гортани охриплость голоса и нарушения дыхании. Тяжесть заболевания обусловлена частыми рецидивами, которые могут привести к стенозу гортани, возможностью распространении папиллом в трахею и бронхи с последующим развитием лёгочной недостаточности и малигнизации.

Причины появления

Причиной появления любой разновидности папиллом является наличие и активизация ВПЧ в организме. Типы вирусной инфекции, провоцирующих появление наростов – 11 и 6, второй встречается реже.

Относительно видов образований, то они подразделяются в зависимости от своей локализации:

Ограниченный. В этой ситуации появление папиллом наблюдается в пределах одного ограниченного участка.
Распространенный. Слизистая оболочка охватывается множественными наростами.
Обтурирующий. Появившиеся образования становятся причиной затруднения дыхания.

Опасность развития папилломовируса заключается в том, что пузырьки в горле способны нарушить нормальное функционирование дыхательной системы. В зависимости от таких последствий, различают три степени заболевания:

Компенсаторная. Начинает проявляться сип при разговоре, дыхание сопровождается шумом.
Декомпенсаторная. Наблюдается нехватка кислорода, появляется отдышка, меняется цвет кожи и слизистой, дыхание учащается, появляется нервозность.
Асфиксия. Нарушается процесс сердечно-сосудистой деятельности, пульс становится медленным, возможна потеря сознания.

Места, на которых появляются папилломы – это мягкое небо, миндалины, дужки, а также гортань, голосовые связки и язычок.

Образовавшись в гортани, папилломы приносят немало дискомфорта. Они мешают нормальному функционированию органа и затрудняют процесс приема пищи. В латентном состоянии, болезнь может находиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Симптомы инфицирования проявятся, когда иммунная защита ослабнет. Поспособствовать этому могут некоторые факторы:

заболевания горла, ушей и носа, которые пребывают в хронической форме;
детские болезни инфекционного характера (скарлатина, корь);
наличие вредных привычек (употребление спиртного, курение);
посещение мест общественной гигиены (бассейн, сауна);
заболевания эндокринной системы;
аллергические реакции организма;
незащищенные сексуальные отношения, с частой сменой половых партнеров;
плохое питание, авитаминоз;
повреждение целостности слизистой оболочки гортани;
постоянное стрессовое состояние;
длительный прием медикаментов.

Заражение может происходить несколькими способами: через половой контакт, бытовым путем или во время прохождения ребенка по родовым путям. Тем не менее, по международной классификации заболеваний, недуг относится к болезням передающимся половым путем.

Причиной роста опухоли в дыхательных путях является вирус папилломы человека. Чаще всего выявляют 6 и 11 генотипы вируса в тканях удалённых элементов.

В горле папиллома. Это довольно распространенная жалоба, с которой обращаются больные к отоларингологу. Это патологическое образование в виде сосочка на слизистой оболочке горла доставляет сильный дискомфорт.

Редко бывает множественное разрастание, как правило, образование встречается в единичном варианте.

Первые признаки

Распространяется на губы, миндалины, трахею. Зараженный папилломой человек может жаловаться на наличие таких симптомов:

трудности при глотании;
сильные боли в горле;
дискомфорт из-за ощущения инородного тела.

Папиллома в горле — достаточно распространенная патология, представляющая собой новообразование в виде сосочка, расположенное на слизистой оболочки гортани или глотки. Подобные образования и наросты имеют вирусную природу и доброкачественное течение.

Они формируются в результате пролиферации эпителия и соединительнотканных волокон. Возбудителем патологии является папилломавирус, поражающий любые ткани организма.

Папилломы появляются на стенках глотки чаще всего у женщин 20-40 лет, а на стенках гортани — у мужчин.

Папилломы внешне напоминают бородавки и состоят из соединительнотканного и эпителиального слоев. Внешний вид папиллом зависит от преобладания тех или иных структурных элементов. У детей наросты в большей степени содержат соединительнотканные элементы и имеют розоватый цвет, а у взрослых в их структуре преобладают эпителиальные элементы, изменяющие цвет образования на беловато-серый.

Самым опасным и угрожающим жизни местом локализации наростов является гортань и трахея. Большие разрастания создают препятствия для воздушного потока и нарушают нормальное дыхание.

Папиллома глотки по внешнему виду похожа на цветную капусту или петушиные гребешки. Это мягкое мелкобугристое новообразование редко перерождается в злокачественную опухоль. Быстрый рост, изъязвление и кровоточивость — признаки малигнизации папилломы. Дети заражаются трансплацентарным или перинатальным путем от больной матери. Папилломы в горле у детей опасны развитием дыхательных нарушений.

Масштабное разрастание папиллом в горле получило название папилломатоз гортани или глотки. Поражение может охватить всю поверхность гортаноглотки, трахеи и даже бронхов.

Солитарные папилломы представляют собой крупные образования, появляющиеся на слизистой оболочке гортани. Папилломатоз встречается относительно часто и требует проведения комплексного лечения.

Наиболее высок риск развития папилломатоза гортани у детей 2–4 лет, у подростков и взрослых во время климакса.

слева: норма, справа: папилломатоз гортани

Папилломы в горле – это доброкачественные новообразования, вызываемые вирусом папилломы человека, имеют вид наростов, возвышающихся над поверхностью. Могут образовывать скопления – папилломатоз.

Характеризуются определенным онкогенным потенциалом и могут переродиться в злокачественную опухоль. Обнаружить наличие папилломы в горле можно при плановом осмотре у ЛОР-врача.

Самостоятельно пациент образование не заметит.

Половые контакты.

Данные показывают, что ВПЧ преимущественно передается половым путем. Оральный секс — причина увеличения распространенности ВПЧ-инфекции миндалин.

Риск заражения возрастает с увеличением числа сексуальных партнеров для любого типа сексуального поведения (то есть, вагинальный секс, оральный секс). С 20 и более сексуальных партнеров в течение жизни, распространенность ВПЧ-инфекции полости рта достигает 20%.

Курильщики подвержены большему риску, чем некурящие.

Бытовая передача.

симптомы заболевания; где локализована папиллома в горле; площадь поражения слизистой; возраст пациента.

Папиллома в горле у детей до 5 лет развивается при перинатальном инфицировании, реже при респираторных заболеваниях. Взрослые заболевают при половой передаче ВПЧ, в этом случае очаги поражения незначительные (единичные папилломы).

хронические воспалительные процессы в горле, носу, ушах; у детей: корь, скарлатина; зависимость от алкоголя и курения; снижение защитных сил организма.

Разновидности

Разновидностей и классификаций папиллом существует множество.

Только при визуальном осмотре врач может определить, что это за опухоль и назначить правильное лечение.

врожденный или внутриутробный; приобретенный при бытовом или половом контакте; детский (ювенильный); рецидивирующий; взрослый, который чаще бывает у мужчин при снижении выработки половых гормонов.

на определенном участке горла – ограниченный вид; на множественных участках – распространенный; обтурирующий вид, нарушающий проходимость воздуха по дыхательным путям.

слегка затрудняется вдох и выдох, если появиласьхрипота и шум во время дыхания – это первая компенсаторная степень; одышка, нехватка кислорода, посинение кожных покровов, беспокойство, холодный пот характерны для второй декомпенсаторной степени; полная остановка дыхания, потеря сознания происходит по причине асфиксии на третьей степени папилломатоза.

доброкачественные; злокачественные.

Папилломы могут расти на слизистой оболочке рта, в горле, на языке. Бывает, что новообразования разрастаются на область гортани, трахеи и верхний отдел пищевода.

Опасность папилломатоза на органах дыхания заключается в том, что множественные наросты могут закупоривать дыхательные пути, препятствуя попаданию воздуха в легкие.

Наиболее часто папилломы в горле растут на миндалинах и дужках, боковых стенках глотки, мягком небе, иногда распространяясь в область гортани и на голосовые связки. Очень редко бородавки появляются на язычке. Нередко у детей наростами покрыта вся поверхность мягкого неба, присутствуют глубоко в горле, на задней дужке и язычке.

В гортани разрастание папиллом наиболее опасно.

Часто наросты появляются на области голосовых связок и нарушают речь. Расположение новообразований близко к дыхательным путям, распространение их на область трахеи чревато нарушением дыхания, вплоть до асфиксии.

Наличие множественных наростов в гортани у ребенка младшего возраста может привести к негативным последствиям из-за уменьшения дыхательного просвета: удушью, прекращению поступления кислорода в головной мозг и даже к летальному исходу.

У взрослых сильное разрастание папиллом в области гортани встречается редко.

Паппиломатоз может распространяться на верхний отдел пищевода, закупоривая пространство, нарушая способность глотать пищу.

Доброкачественная опухоль иногда перерождается в злокачественную.

ощущается ком в горле; затруднено глотание пищи; болитв верхней области за грудиной.

врожденный или внутриутробный;
приобретенный при бытовом или половом контакте;
детский (ювенильный);
рецидивирующий;
взрослый, который чаще бывает у мужчин при снижении выработки половых гормонов.

на определенном участке горла – ограниченный вид;
на множественных участках – распространенный;
обтурирующий вид, нарушающий проходимость воздуха по дыхательным путям.

слегка затрудняется вдох и выдох, если появилась хрипота и шум во время дыхания – это первая компенсаторная степень;
одышка, нехватка кислорода, посинение кожных покровов, беспокойство, холодный пот характерны для второй декомпенсаторной степени;
полная остановка дыхания, потеря сознания происходит по причине асфиксии на третьей степени папилломатоза.

доброкачественные;
злокачественные.

В горле

Наиболее часто папилломы в горле растут на миндалинах и дужках, боковых стенках глотки, мягком небе, иногда распространяясь в область гортани и на голосовые связки.
Очень редко бородавки появляются на язычке.
Нередко у детей наростами покрыта вся поверхность мягкого неба, присутствуют глубоко в горле, на задней дужке и язычке.

В гортани

Часто наросты появляются на области голосовых связок и нарушают речь.
Расположение новообразований близко к дыхательным путям, распространение их на область трахеи чревато нарушением дыхания, вплоть до асфиксии.

ощущается ком в горле;
затруднено глотание пищи;
болит в верхней области за грудиной.

Папиллома в горле у взрослых и детей

Вирус папилломы человека (ВПЧ), известен как вирус, который вызывает генитальные бородавки и рак шейки матки у женщин, чаще признается причиной инфекций, которые колонизируют в горле на задней части, в том числе на основании языка и миндалин.

4. Остроконечные кондиломы

Симптомы и признаки поражения горла ВПЧ

Большинство людей с инфекциями ВПЧ не имеют симптомов, и поэтому не понимают, что они инфицированы и передают вирус партнеру. Выявить папиллому в горле на начальном этапе практически невозможно, пациент не проявляет беспокойства и не обращается к врачу с жалобами. Заметить папилломатоз могут спонтанно на осмотре у стоматолога или лора, по поводу обращения и лечения по другим причинам.

Горло постоянно «занято» работой. Жевание пищи, проглатывание, голосовые нагрузки, дыхание приводят в движение множество мышц во рту и глотке. Как правило, папиллома гортани не связана с болью, присутствует незначительный дискомфорт, на который пациент редко обращает внимание:

«ватность» в горле;
чувство не проглоченного пищевого комка;
«что-то царапает при разговоре»;
стал глуше голос, изменился тембр.

При осмотре слизистой горла различимы незначительные выросты, сосцевидной формы, иногда напоминают гребень или бугорок. Шершавая, морщинистая поверхность. Цвет сливается с общим тоном слизистой, иногда светлее, ближе к белому.

Папилломатоз гортани тяжелая патология, затрагивает важные функции организма — дыхание и образование звука. При обширном поражении угрожают жизни пациента.

У детей симптомы заболевания обнаруживают в возрасте от 1 года до 5 лет, независимо от пола поражение доброкачественным ВПЧ достегает 20%.

Следует сразу отвести ребенка к врачу, если у него голос становится хриплым, сиплым. Это первый признак заболевания. Кашель, затрудненное дыхание, комок в горле появляются на некоторое время либо присутствуют постоянно.

Симптомы и признаки поражения горла ВПЧ

«ватность» в горле; чувство не проглоченного пищевого комка; «что-то царапает при разговоре»; стал глуше голос, изменился тембр.

кашель с кровью; шишка на шее или в щеке; хрипота, которая не проходит.

К сожалению, эти поздние признаки заболевания.

больное горло; белый или красный налет на миндалинах; боль или отек в челюсти; онемение языка.

Эти симптомы необязательно означают рак, но если какие-либо признаки присутствуют более 2 недель, срочно обратитесь к врачу.

Симптомы

Обнаружить образования в гортани достаточно проблематично, ведь характерная симптоматика в такой ситуации отсутствует. Наросты в гортани не сопровождаются болевыми ощущениями, лишь чувствуется некоторый дискомфорт, першение, для которого нет видимых причин и ощущение, что в горле присутствует инородное тело. Жевание и проглатывание пищи также сопровождается дискомфортом.

Если же папилломы увеличиваются в размерах, то это может сказаться на голосе и дыхательных процессах. Звукоизвлечение голоса изменяется, он становиться глухим и беззвучным, дыхание при этом затруднено.

По внешнему виду подобные образования напоминают бугорки телесного цвета, иногда могут выглядеть как гребень или сосочек. В некоторых случаях наблюдается изменение цвета до розового, красного или белого.

Обнаружить появившиеся папилломы в горле сложно еще и потому, что они сливаются с поверхностью слизистой оболочки и не имеют больших размеров на первых этапах развития. Более тщательный осмотр способен провести только специалист.

Клинические проявления болезни базируются на двух основных нарушениях функций гортани: дыхательной и голосообразующей. От момента появления первых признаков папилломатоза органов дыхания до диагностики опухоли может пройти несколько месяцев или лет.

Выявление заболевания зависит от нескольких факторов:

Скорость роста папиллом.
Опыт диагностирующих врачей.
Возраст заболевшего.

ощущение инородного тела в горле и на области миндалин; першение в горле, дискомфорт без причины; нарушение глотательных функций; затрудненное дыхание; нарушение речи, если бородавки локализуются на голосовых связках, полное пропадание голоса; кашель, а при множественном разрастании откашливание кусочков папиллом.

В начале заболевания обычно появляется легкая осиплость голоса, небольшая одышка.

к нарушению психического и физического развития; эндокринным расстройствам; хроническим заболеваниям носоглотки; к нарушению работы нервной системы.

Диагностируют папилломатоз сразу несколькими методами, позволяющими не только определить наличие наростов, но и места их распространения, степень поражения органов и размеры.

Обязательно берется кровь на анализ.

Эффективна комплексная терапия, включающая удаление наростов и назначение лекарственных препаратов.

Какие способы удаления применить и чем лечить папилломатоз решает врач.

химический, во время которого на бородавки наносят кислоту, соли азотнокислого свинца или серебра, растворы пергидроля и перманганата калия. Данный метод противопоказан для применения у детей и лицам с повышенной чувствительностью к химическим веществам; радиотерапия является наиболее безопасным способом избавления от папиллом, не оставляющим шрамов и порезов, практически полностью исключающим появление рецидивов.

Хирургическое удаление папиллом осуществляется с помощью скальпеля, лазера, воздействия жидким азотом (криотерапия), методом электрокоагуляции (использование электрического тока) и ультразвуковой дезинтеграции.

В труднодоступных местах (в гортани, на язычке) наиболее эффективно удаление лазером. Самочувствие после удаления быстро приходит в норму, а образовавшиеся на местах срезов корочки отпадают самостоятельно.

Новообразования внутри гортани удаляются без внешних надрезов кожи с применением ларингоскопии или специального зеркальца. Папилломы в пищеводе срезают при помощи щипцов.

Удаление внегортанных наростов происходит посредством разреза кожи, подкожной клетчатки, трахеи и наложения трахеостомы — трубки, через которую пациент дышит во время операции.

На пострадавшую голосовую связку после удаления папилломы пересаживают новые слои эпидермиса.

После операции эффективно применение противоопухолевых мазей и инъекционных препаратов («Проспидин»).

Опасны ли новообразования в полости рта

Образования в ротовой полости обычно доброкачественные, не мешают дыханию, не нарушают речь. Однако даже единичную папиллому врач, скорее всего, посоветует удалить, ведь риск перерастания ее в злокачественную опухоль существует всегда.

Это может произойти после случайной травмы, например, во время чистки зубов щеткой, при жевании или глотании твердой пищи.

Самостоятельно удалять папилломы на слизистых оболочках горла, рта и других органах категорически не рекомендовано.

Плохая видимость, возможное разрастание наростов глубоко в гортань или пищевод не позволит удалить всю опухоль целиком, а только ее травмирует. Чем опасна подобная манипуляция, так это тем, что значительно увеличиваются шансы перерождения папилломы в раковую опухоль.

Не стоит играть со здоровьем, единственным верным решением будет обратиться с вопросами «как лечить?» и «нужно ли удалять?» к специалисту.

Детям показано удаление папиллом внутригортанно под местным наркозом, лечение лекарственными препаратами, обладающими противовирусными и иммуномодулирующими действиями, но только по назначению врача.

Удаление папиллом детям проводится опытным специалистом, так как существует вероятность остановки дыхания ребенка во время операции. Поэтому у мамы попытка самой прижечь папиллому может обернуться большой бедой.

Маленькая папиллома в горле часто совсем не обладает симптоматикой, а только при ее росте появляются:

ощущение инородного тела в горле и на области миндалин;
першение в горле, дискомфорт без причины;
нарушение глотательных функций;
затрудненное дыхание;
нарушение речи, если бородавки локализуются на голосовых связках, полное пропадание голоса;
кашель, а при множественном разрастании откашливание кусочков папиллом.

Как вылечить папилломавирус? Узнайте здесь.

к нарушению психического и физического развития;эндокринным расстройствам;хроническим заболеваниям носоглотки;к нарушению работы нервной системы.

визуальный осмотр отоларингологом с применением ларингоскопа – специального прибора для исследования горла;
обследование горла при помощи операционного микроскопа – микроларингоскопия;
рентгенография и компьютерная томография;
для выявления нарушений в работе голосового аппарата, в частности, связок, применяют ларингостробоскопию и электроглоттографию;
анализ материала, полученного при биопсии наростов;
удаленные папилломы исследуют на гистологию – наличие раковых клеток.

Какие способы удаления применить и чем лечить папилломатоз решает врач.

химический, во время которого на бородавки наносят кислоту, соли азотнокислого свинца или серебра, растворы пергидроля и перманганата калия. Данный метод противопоказан для применения у детей и лицам с повышенной чувствительностью к химическим веществам;
радиотерапия является наиболее безопасным способом избавления от папиллом, не оставляющим шрамов и порезов, практически полностью исключающим появление рецидивов.

В труднодоступных местах (в гортани, на язычке) наиболее эффективно удаление лазером. Самочувствие после удаления быстро приходит в норму, а образовавшиеся на местах срезов корочки отпадают самостоятельно.
Новообразования внутри гортани удаляются без внешних надрезов кожи с применением ларингоскопии или специального зеркальца. Папилломы в пищеводе срезают при помощи щипцов.
Удаление внегортанных наростов происходит посредством разреза кожи, подкожной клетчатки, трахеи и наложения трахеостомы — трубки, через которую пациент дышит во время операции.

Образования в ротовой полости обычно доброкачественные, не мешают дыханию, не нарушают речь.
Однако даже единичную папиллому врач, скорее всего, посоветует удалить, ведь риск перерастания ее в злокачественную опухоль существует всегда.

Можно ли удалить самостоятельно

Плохая видимость, возможное разрастание наростов глубоко в гортань или пищевод не позволит удалить всю опухоль целиком, а только ее травмирует.
Чем опасна подобная манипуляция, так это тем, что значительно увеличиваются шансы перерождения папилломы в раковую опухоль.

Не стоит играть со здоровьем, единственным верным решением будет обратиться с вопросами «как лечить?» и «нужно ли удалять?» к специалисту.

Папиллома в горле является доброкачественным наростом. Патология вызывается возбудителем вирусной природы, подхватить его можно при обычном общении, однако он не всегда сопровождается развитием клинической картины. Наиболее подвержены риску заболевания мужчины, дети дошкольного возраста и пожилые люди.

Диагностика

Папиллома в горле диагностируется с помощью следующих методов:

Видеоэндоскопия дыхательных путей.
Непрямая «зеркальная» ларингоскопия.
Прямая микроларингоскопия (под наркозом).

При необходимости во время проведения ларингоскопии или эндоскопии проводят биопсию с последующим гистологическим исследованием ткани, а также выявляют ДНК вируса с помощью ПЦР.

При проведении видеоэндоскопии папиллома в горле на экране монитора выглядит как петушиный гребень с бугристой поверхностью в виде зёрен или небольших долек. Цвет её бледно-розовый, иногда имеет серый оттенок.

Папилломы чаще расположены на широком основании, но иногда имеют тонкую ножку. В таких случаях папиллома в горле подвижна и может спровоцировать резкий приступ удушья или кашля на фоне относительного благополучия.

Оперативное лечение

Лечение папилломатоза гортани только хирургическое. Удаление папиллом проводится в основном с помощью эндоларингеальной операции с использованием или микроинструментов, или лазерного скальпеля.

Вмешательство выполняют под общим наркозом. Хирургический лазер позволяет провести удаление наростов более тщательно.

Но при повторном иссечении их лазером в области голосовых связок существует риск рубцевания – наиболее частого осложнения.

Количество операций при данном заболевании может достичь нескольких десятков.

Для того, чтобы добиться стойкой ремиссии, врачи используют комбинированные методы лечения папилломы в горле.

Наиболее распространённые дополнительные методы лечения вирусных новообразований в дыхательных путях: криохирургия, цитостатическая терапия, лечение интерферонами и ингибиторами эстрогена.

Криохирургия

Единичная папиллома в горле (локализованный процесс) чаще всего подвергается удалению с помощью криохирургического метода. В качестве охлаждающего вещества используют жидкий азот, закись азота или углекислый газ. Удаление папиллом проводят за 5-6 сеансов с интервалом в 3-4 дня, так как возрастает вероятность риска отёка гортани во время процедуры.

Лечение цитостатиками

Лечение цитостатическими препаратами проводят для подавления роста трансформированных клеток. Самым эффективным лекарством для лечения папиллом в горле считается Проспидия хлорид. При распространённом и обтурирующем процессе используют данное лекарство для купирования роста новообразований и профилактики рецидива.

Используют следующие методы применения Проспидия:

Обработка слизистой оболочки гортани и трахеи мазью (30% Проспидий). Смазывание проводят под местной анестезией.
Фонофорез мази:
- Эндоларингеально под наркозом.
- Эндотрахеально.
Ингаляции раствора (наиболее распространённый метод).

Лечение ингаляциями проводят ежедневно в течение 30 дней. Повторно курс терапии можно провести через полгода.

Применение препаратов рекомбинантного интерферона или его индукторов

Методы применения интерферонов являются общепринятыми и наиболее популярными среди врачей.

Достоинства применения интерферона для лечения папиллом в горле:

Противовирусное действие за счёт активации Т-лимфоцитов.
Препятствие размножения поражённых клеток эпителия.
Иммунокоррекция.
Противомикробный эффект.
Минимальное количество побочных эффектов.

Индукторы интерферона и рекомбинантный интерферон применяются для лечения распространённой и обтурирующей формы заболевания с межрецидивным периодом равным 3 месяцам и менее, а также при поражении трахеи.

Лекарства не применяют при эпилепсии, патологии костного мозга, печени и почек, снижении уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Перед лечением необходимо оценить лабораторно интерфероновый статус у заболевшего. Сначала проводят удаление папиллом, а затем начинают курс терапии данными препаратами.

Папиллома в горле требует длительного лечения интерферонами. Лекарство назначают курсом на год и более с применением его 3 раза в неделю. Завершают терапию через полгода после роста элементов.

Лечение проводят отечественным Реафероном, Вифероном или импортным Интроном А.

Недостатком применения Реаферона является инъекционное введение и гриппоподобный синдром. Так как лечение медикаментами длительное, то возможно образование внутримышечных инфильтратов.

При неэффективности ректальных свечей используют парентеральные методы введения. Об эффективности лечения судят только по истечении 2-3 лет.

Препараты Индол-3-карбинола

Папилломы относятся к доброкачественным опухолям, зависимым от уровня эстрогенов в организме человека. Именно поэтому во время беременности, когда эстрогены естественным образом усиленно продуцируются, наблюдается рост новообразований и активизация вируса.

Помимо вышеперечисленных методов, для противорецидивного лечения папилломатоза применяется препарат Индол-3-карбинол, инактивирующий некоторые метаболиты эстрогена. В результате его использования папиллома в горле после ее удаления имеет низкую вероятность рецидива.

Методы лечения вирусных новообразований горла комбинируют в различных вариациях для повышения эффективности и снижения частоты рецидива.

Основной мерой борьбы с респираторным папилломатозом является профилактика инфицирования плода внутриутробно и ребёнка во время родов. Для реализации этих мер успешно применяется вакцинация среди молодых женщин (прививка Гардасил), которая не допускает заражение вирусом папилломы человека 6 и 11 типов.

Не менее важным методом профилактики считается планирование беременности с прегравидарной подготовкой и обследованием на ИППП. В случае обнаружения у женщины ВПЧ назначается соответствующее противовирусное и иммуномодулирующее лечение, а во время беременности проводится постоянный контроль и наблюдение с принятием своевременных мер.

Практически каждый человек знает, как выглядит папиллома. Наросты на кожном покрове и слизистой оболочке довольно неприятное явление. Папиллома – доброкачественное образование, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). Носителями данного вируса является более 90% населения планеты. В лор-практике, наряду с полипами, одним из наиболее часто выявляемых новообразований является папиллома в горле.

Множественное разрастание папиллом носит название папилломатоз. Встречается такое явление не часто, но даже при минимальных подозрениях на папилломатоз необходимо обратиться к врачу. Иногда и единичная папиллома в горле может нести серьезную угрозу здоровью или жизни.

Довольно часто встречаются случаи, когда пациент не может четко сформулировать симптомы заболевания. В горле или во рту нет болевых ощущений, но присутствует некий дискомфорт.

Он может проявляться в виде беспричинного першения, ощущения инородного тела в горле, неприятных ощущений при жевании и глотании пищи. С ростом опухоли появляются дополнительные симптомы: изменяется речь – голос становится глуше и беззвучнее, нарушается дыхание.

Выглядят папилломы в горле как наросты в виде бугорка, сосочка или гребня, имеющие шероховатую поверхность. От слизистой оболочки они отличаются цветом, который может быть светло-розовым, красным, или белесым.

Часто наросты остаются незамеченными, поскольку не вырастают до крупных размеров.

Лечение

Как же лечить новообразования? Для того, чтобы избавиться от выростов в горле, используют определенный перечень медикаментов. К такой терапии относят:

для угнетения процессов размножения и развития вируса используют Интераль, Виферон, Реаферон.
Для самостоятельной выработки организмом интерферона применяют Циклоферон и Амиксин.
Для борьбы с ВПЧ пользуются Ацикловиром, Цидофиром, Аллокином-Альфа.
Чтобы сократить процесс размножения вирусной инфекции используют инъекции и смазывания Подофиллином и Вартеком.
В некоторых случаях назначается курс гормональной терапии Фемостоном и Прогиновой.

Кроме консервативного метода лечения используют физиотерапевтические мероприятия. Обычно в данной ситуации прибегают к фотодинамической терапии. Суть такой процедуры в облучении крови. Перед процедурой в кровь вводят специальное вещество, которое способствует эффективности облучения.

Большинство пациентов, которые сталкивались с появлением наростов в горле, достигали полного выздоровления после приема медикаментов.

Список медикаментов, который используется для лечения новообразований в горле.

Название	Описание	Цена, рубли
Интераль	Выпускается в виде раствора для инъекций внутримышечно или местно в папиллому. Обладает сильной противовирусной активностью, уничтожает вирус в организме. Угнетает развитие опухолей, восстанавливает клетки иммунитета. К противопоказаниям относят аллергическую реакцию на вещество, период беременности.	90-850
Виферон	Выпускается в виде таблеток или мази. Противопоказаниями не обладает. Имеет противовирусную активность и помогает иммунной системе восстановиться.	130-1050
Реаферон	Выпускается в качестве раствора для внутримышечного введения или местного использования. Запрещено использовать в детском возрасте, при беременности и в случае аллергии на вещества препарата. Имеет пирогенные свойства, борется с вирусом и восстанавливает иммунитет.	530-2220
Ацикловир	Выпускается в виде мази или крема. Блокирует процессы размножения вирусной инфекции за счет встраивания в структуру вирусной ДНК. Обладает накопительным действием, что предотвращает рецидив заболевания. Используют как на кожных покровах, так и на слизистых оболочках. Особых противопоказаний не имеет.	11-400
Подофиллин	Выпускается в качестве раствора для применения наружным способом. Применяется после того, как новообразование из гортани было удалено. Борется с образованием опухолей. К противопоказаниям относят детский возраст и индивидуальную чувствительность.	2000-10000
Вартек	Производят препарат в качестве раствора для применения наружным способом или крема. Устраняет вирус в месте нанесения, препятствует появлению рецидивов. Воздействует на структуру образования, угнетая развитие клеток. Из противопоказаний к применению выделяют лишь индивидуальную непереносимость.	105-500
Фемостон	Выпускаются в форме таблеток, обладают противовирусным эффектом. Относится к группе гормональных препаратов. Имеет большой перечень противопоказаний, среди которых беременность, тромбоз, наличие злокачественных опухолей, ишемия, нарушения деятельности ЦНС.	760-1500
Прогинова	Форма выпуска- таблетки, спрей или раствор для внутримышечного введения. Запрещен к применению при наличии образований злокачественного характера, тромбофлебита, маточных кровотечениях, беременности, заболеваниях мочеполовой системы. Имеет противовирусное действие за счет выработки гормонов, угнетающих развитие инфекции. Сам препарат также содержит гормоны.

Папилломы являются следствием заражения организма вирусной инфекцией. Лечение следует направить не только на устранение внешних проявлений. Вирус нужно лечить «изнутри». Комплекс мероприятий позволит блокировать ВПЧ. Соответственно новые наросты появляться не будут. Терапия должна включать в себя прием противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и непосредственно удаление образований.

Для повышения защитной функции организма доктор может порекомендовать прием интерферона, который содержится в Вифероне, Интерале и Реафероне. Благодаря подобным препаратам активируется иммунная защита. Это предотвратит размножение папиллом.

Лекарства Циклоферон и Амиксин повышают уровень собственного интерферона в организме. А вот с самим ВПЧ эффективно борются Аллокин Альфа, Цидофовир и Ацикловир.

Чтобы предотвратить деление клеток нароста используют различные средства наружного применения (Вартек, Подофиллин). В некоторых случаях назначается прием гормональных веществ.

Гормоны уменьшают уровень андрогенов, и сильно замедляют рост и развитие папиллом.

Хирургия необходима при сильном разрастании папиллом или в случае, если иные методы не дают должного результата. Главная задача врача – максимально точно произвести удаление, чтобы избежать повторного вмешательства. Некоторые операции позволяют извлечь наросты под местным наркозом за считанные минуты.

Самыми эффективными методами по устранению папиллом в гортани принято считать:

Электрокоагуляция. Выжигание новообразований под воздействием высоких температур.
Радионож. Аналог лучевой терапии.
Криодеструкция. Замораживание папилломы жидким азотом.
Лазерное иссечение.
Разрушение образований при помощи ультразвука.

Метод лечения выбирает врач, исходя из состояния больного. Во внимание берутся индивидуальные особенности организма, противопоказания некоторых процедур и предпочтения пациента.

Медикаментозные и оперативные методы отличаются эффективностью в лечении папиллом в ротовой полости.

Первый метод — химический. Он заключается в применении следующих препаратов:

Салициловой кислоты.
Серной кислоты.
Азотной кислоты.

Данный метод достаточно токсичен, поэтому детям противопоказан.

Использовать народные средства, чтобы осуществить лечение папиллом в горле, стоит в том случае, если заболевание не в запущенной стадии. Без должного медицинского лечения грозит быстрое развитие опухоли и метастазов. Народные методы можно использовать только в качестве профилактики или начального лечения, в том числе и гланд.

Популярным и действенным является метод на основе использования меда (при отсутствии аллергических реакций). Необходимо разводить в теплой воде и пить ежедневно утром натощак. Добавляйте в отвар листьев ромашки мед и получите хорошее противовоспалительное средство.

Поможет лечить гортань настойка из душицы и чабреца, листьев малины, смородины, черемухи. Так как в своем составе они содержат противовирусные иммуномодулирующие компоненты, активизируют защитные системы. Употребляя данный сбор на протяжении 2-3 месяцев, и папилломах в горле и гланды перестанут тревожить.

Папилломы в ротовой полости – серьезное заболевание. Используйте основные методы профилактики и лечения наростов горла народными и традиционными средствами и для предотвращения болезни.

При диагностировании папилломы в гортани врач индивидуально подбирает лечение единичной папилломы или папилломатоза. Довольно часто практикуется применение комплексного подхода, который предполагает удаление наростов с использованием лекарственных препаратов, имеющих противовирусное и иммуностимулирующее действие.

Папилломы в горле являются наиболее распространённой доброкачественной опухолью дыхательных путей. Вирусные новообразования встречаются на любом участке – от носовой полости до лёгких, но излюбленной локализацией считается слизистая оболочка гортани.

Достоверных сведений о заболеваемости в России нет, но в США каждый год регистрируется приблизительно 2300 новых случаев данной болезни среди детей и 3500 – среди взрослых. Несмотря на относительно низкое количество больных в целом, проблема папилломатоза органов дыхания привлекает внимание ЛОР-врачей.

Связано это с тяжестью заболевания, возможностью перерождения папилломы в злокачественную опухоль, длительным лечением и его дороговизной.

Как избавиться от папиллом в горле

Распространенной патологией является папиллома в горле. Она может быть обнаружена у ребенка или взрослого, который является носителем ВПЧ.

Вирусный нарост образуется прямо на слизистой оболочке глотки или гортани. По мере своего разрастания он начинает приносить дискомфорт.

Иногда новообразование даже становится угрозой для жизни. Избежать плачевного исхода помогает своевременное лечение папилломавируса.

Папилломатоз гортани вызывают причины, которые давно известны медикам. Болезнь начинает распространяться по организму после заражения. Из-за нее происходят серьезные изменения в структуре эпителиальных тканей. Вот почему папилломавирус вызывает появление характерных высыпаний в глотке.

На протяжении долгого периода вирус папилломы человека может успешно скрываться. Пациент не будет подозревать о том, что при одном из прошлых интимных контактов или во время пользования чужой вещью, оказался заражен данным заболеванием. Маленький ребенок может инфицироваться во время появления на свет, если его мама больна папилломавирусом.

Если у зараженного сильный иммунитет, то папилломатоз долго не будет его беспокоить. Как только защитные свойства организма ослабнут, на теле тут же начнут появляться болезненные высыпания. Среди них может оказаться плоскоклеточная папиллома гортани.

Папиллома в горле, которую можно подробно рассмотреть на фото с изображением пораженной вирусом зоны, появляется из-за влияния на организм таких факторов:

Продолжительное лечение антибиотиками;
Длительный насморк;
Заболевания эндокринной системы;
Авитаминоз;
Респираторные болезни;
Несоблюдение правил ухода за ротовой полостью.

Папилломы в горле и других местах вызываются вирусом папилломы человека

Можно ли избежать операции при новообразованиях в горле и миндалинах?

Избежать оперативных манипуляций можно только в том случае, если нет ярко выраженного поражения папилломами полости рта, если анализы биоптата не показали атипию клеток и лечащий врач исключил онкологическое заболевание. При этом используется медикаментозный метод.

Он характеризуется принятием иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов, которые будут влиять на иммунный статус организма. Назначается совместно с противовирусными средствами. Чаще всего используются данные лекарственные препараты:

Ацикловир – противовирусный препарат, формирующий устойчивость к инфекции.
Рибавирин – предназначен для лечения тяжелых респираторных инфекций.
Иммунал – иммуномодулятор, стимулирует выработку собственных интерферонов.
Сборы трав и настойки – для усиления общего иммунитета.

Последствия ВПЧ-инфекциии

Папиломматоз может вызвать рак ротоглотки. Увеличение заболеваемости онкологией имеет параллельно повышенную распространенность ВПЧ-инфекций миндалин. Подавляющее большинство людей с этой проблемой не имеют рака, потому, что подтипы ВПЧ, которыми они заражены, не связаны с развитием онкологии.

Пациенту необходимо регулярно посещать доктора, чтобы снизить вероятность нежелательных рисков для здоровья. Удаление папиллом у маленьких пациентов проводят опытные хирурги только под наркозом.

Факторы риска

У детей факторами риска являются частые инфекции ЛОР-органов:

хронический тонзиллит (ангина);
ларингит, трахеит, фарингит;
острый и гнойный отит.

Заболевание папилломатоз распространено у людей в возрасте от 20 до 40 лет, ведущих не совсем правильный образ жизни, подверженных стрессу, с наличием вредных привычек.

Существуют косвенные факторы, которые могут повлиять на активность вируса:

прием гормональных контрацептивов женщинами;
пассивное курение;
загрязнение воздуха выхлопными газами и выбросами производств;
неправильный уход за ротовой полостью;
наследственность;
возраст и связанные с ним гормональные сбои (наиболее подвержены риску дети до двух лет, подростки во время полового созревания, женщины в период климактерического синдрома, беременные);
стресс.

хронический тонзиллит (ангина); ларингит, трахеит, фарингит; острый и гнойный отит.

прием гормональных контрацептивов женщинами; пассивное курение; загрязнение воздуха выхлопными газами и выбросами производств; неправильный уход за ротовой полостью; наследственность; возраст и связанные с ним гормональные сбои (наиболее подвержены риску дети до двух лет, подростки во время полового созревания, женщины в период климактерического синдрома, беременные); стресс.

Профилактика папилломатоз гортани

Чтобы предотвратить образование папиллом в гортани, важно не допустить заражение ВПЧ. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно сбалансировано питаться.

Часто вирус выходит наружу после перенесенного стресса. Поэтому, следует избегать подобных ситуаций.

В первую очередь нужно укрепить иммунную систему. Прием витаминов позитивно скажется на здоровье и самочувствие человека.

При затянувшейся осиплости необходимо обратиться к отоларингологу. На ранних стадиях развития папилломы лучше поддаются лечению.

Для профилактики рецидивов показаны профилактические осмотры раз в три месяца. Профилактика заражения вирусом папилломы человека — исключение сомнительных и незащищенных половых контактов.

Соблюдение щадящего голосового режима (избегать повышенных голосовых нагрузок). Своевременное и полноценное лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, уха и желудочно-кишечного тракта.

Устранение профессиональных вредностей (избегать переохлаждений; при работе с инфекционными агентами, в условиях загрязненного воздуха использовать индивидуальные средства защиты). Профилактика инфекций дыхательных путей и укрепление защитных сил организма:

закаливание в осенне-зимний период;
избегать переохлаждений;
прием поливитаминных комплексов в осенне-зимний период;
ношение защитных повязок в период массовой заболеваемости, например, гриппом;
не злоупотреблять алкоголем;
отказ от курения.
сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень)).