Папилломатозные невусы с корочкой фото

Причины формирования папилломатозных родинок

К причинам, приводящим к формированию внутридермальных родинок, относят следующие:

• травмы
• наследственность
• гормональный фон
• солнечные лучи
• вирусные инфекции
• дефекты развития кожи

Рассмотрим подробнее каждый из этих факторов.

Травмы кожи как причина появления таких родинок считаются редким и второстепенным фактором. Некоторые специалисты в этой области говорят о том, что небольшие ранки, царапины или укусы насекомых могут повлиять на формирование невуса.

Тот воспалительный процесс, который сопровождает эти механические повреждения, может спровоцировать рост клеток, так как в это время для заживления повреждения локально выделяются биологически активные вещества.

Очень часто невусы передаются по генам. Родимое пятно родителя закодировано в молекуле ДНК генами. При зачатии ребёнка эта информация передаётся по наследству. В 50% случаев этот невус проявится, если и родителю он достался по наследству. Если у родителя невус появился при жизни, то есть является приобретённым, то он не будет передан ребёнку, так как в генетическом материале о нём информации нет.

Во время изучения невусов было замечено, что в их формировании участвуют гормоны. Учёные отмечают, что в период полового созревания или во время беременности, или в случаях эндокринных нарушений могут появляться невусы.

То есть это те случаи, когда в организме очень активны гормоны, происходит перестройка гормонального фона или его нарушение. При наблюдении таких родинок было отмечено, что они очень редко переходят в злокачественные опухоли и могут в течение нескольких месяцев после появления исчезнуть без всякого лечения.

Солнечные лучи (и солярий) являются ещё одним фактором риска особенно для женщин старше 30-ти лет. Под воздействием солнечных лучей организм интенсивно вырабатывает в большом количестве меланотропный гормон, и цвет кожи меняется.

Однако, если ультрафиолет продолжает попадать на кожу, в организме может произойти увеличение меланоцитов. То есть клетки кожи могут начать бурный рост и в результате это станет причиной образования невуса.

Папилломатозный невус может присутствовать на теле человека уже в момент его рождения или появляться в любой период его жизни. Причины его появления еще находятся в стадии изучения, причем рассматриваются различные версии, по самой распространенной из которых пигментные клетки образуются в результате нарушений развития эмбриона.

С течением жизни размеры папилломы пигментного типа способны многократно увеличивать свои размеры.

Попилломатозный невус можно определить по ряду характерных признаков:

• Выпуклость — образования похожи на бугорки, возвышающиеся над поверхностью кожи и имеющие широкую ножку.
• Плотность — такие родинки очень плотные на ощупь, так как эпителий в этом месте сильно утолщен.
• Бугристая поверхность образований обусловлена тем, что образование представляет собой множество удлиненных отростков эпидермиса, которые отчетливо видны при микроскопическом рассмотрении. На фото можно отчетливо разглядеть, как выглядит бугристая поверхность невуса.
• Четкость границ является отличительным признаком образований этого типа, очертания имеют произвольную форму с четко выраженным обрамлением.
• Образования могут отличаться разнообразным окрасом — от светлого, почти телесного, до темно-коричневого, почти черного, интенсивность цвета зависит от количества в клетках меланина. На фото ниже представлены невусы с различной степенью окраса.
• Образования могут носить как одиночный, так и множественный характер.
• Папилломатозный невус способен достигать в диаметре более 10 мм. (Смотрите фото).

Существующие отличительные черты

Папиллома — образование совершенно иного рода, нежели папилломатозный невус. В отличие от часто врожденной родинки, папиллома — приобретенное разрастание вследствие поражения вирусом человеческой папилломы. Он передается при контакте или половых актах.

Папилломное образование внешне представляет собой вырост на ножке и локализуется:

• на слизистых человека;
• на шее;
• веках;
• подмышками;
• на половых органах.

Папилломатозный невус кожи: виды

Этот вид папилломатозных невусов классифицируется по внешнему виду и по форме. Рассмотрим подробнее особенности каждой разновидности.

Папилломатозные невусы по внешнему виду делятся на:

• пигментные – невусы тёмных почти чёрных оттенков, могут находиться в любой области тела кроме головы;
• волосяные – невусы, на которых или из которых растут довольно длинные волосы (иногда);
• веррукозные – его можно перепутать с бородавчатым невусом, но у веррукозного более бугристая поверхность и глубокие складки. Чаще всего, он тёмного цвета и такой вид невуса на теле обычно один.

Внутридермальные папилломатозные невусы различают также по форме:

• самой распространённой формой считается органическая. Невусы этой формы образуются в единственном числе и обычно имеют коричневый цвет. Кроме того, невус «сидит» на широком основании, а не на тонкой ножке и имеет очень плотную структуру, так как состоит из ороговевших клеток.
• невусы диссеминированной формы образуются на теле во множестве, и они похожи на небольшие бляшки. На протяжении жизни человека они могут исчезнуть или изменить размеры.

Чрезмерное количество папилломатозных невусов на теле человека может говорить о возможном развитии эпилепсии или нарушениях ЦНС.

Папилломатозный невус встречается в разных разновидностях, отличающихся друг от друга по внешнему виду и по форме.

По внешним признакам различают:

• Пигментный тип — появляется на тех частях тела, где отсутствует волосяной покров, отличается темным, практически черным оттенком.
• Волосяной тип — из образования растут несколько относительно длинных волосков темного цвета.
• Веррукозный тип — внешним видом напоминает бородавку, но имеет более неровную и бугристую поверхность с достаточно глубокими складками, по структуре его можно сравнить с цветной капустой. Обычно представляет собой единичное образование темного цвета.

Классификация по форме:

• Невусы органической формы распространены более других, бывают единичными и имеют коричневый окрас. Плотное на ощупь образование возвышается над поверхностью кожи и имеет широкое основание. Его плотность обусловлена наличием ороговевших клеток.
• Диссеминированные образования состоят из множества похожих на бляшки образований, распределенных в разной степени по участкам тела. Они появляются и исчезают произвольно и могут изменяться в размере.

На фото представлены невусы различной формы.

Выделяют несколько классификаций родинок данного типа.

Как распознать папилломатозные невусы, и что с ними делать

Папилломатозный невус получил свое название из-за внешнего сходства с папилломой, он выглядит как крупное бугристое образование со структурой как у цветной капусты, из-за чего представляет собой косметический дефект.

Новообразование может появиться как у новорожденных, так и у более взрослого человека, причем оно будет расти вместе со своим обладателем. Такие наросты на коже считаются неопасными, так как они не способны трансформироваться в злокачественную опухоль меланому, однако им нужно оказывать надлежащее внимание.

Общая характеристика

Внешний вид папилломатозного невуса может отличаться в различных случаях, однако во всех из них можно выделить общие черты, присущие такой родинке. Она является бугристым новообразованием, чаще всего врожденным, которое растет вместе со своим обладателем и достигает окончательного размера приблизительно в 20-30 лет.

В некоторых случаях папилломатозный невус не проявляется сразу, поэтому его ошибочно принимают за приобретенный.

Чаще всего эта разновидность родинок локализуется на шее или волосистой части головы, реже ее можно встретить в подмышечных впадинах, под грудью у женщин или в интимной области. По причине своего неэстетического внешнего вида, папилломатозные невусы являются косметическим дефектом.

Нарост, как правило, темного или черного цвета, а изнутри него может расти один или несколько волосков. Такую родинку составляет множество сросшихся между собой сосочков, поэтому ее структура бугристая и шероховатая на ощупь.

Разновидности папилломатозных невусов

Под понятие папилломатозного невуса попадает несколько разновидностей родинок, которые отличаются по качественным характеристикам. По особенностям внешнего вида различают:

1. Пигментный тип. В этом случае родинка наиболее заметна, так как расположена на открытом участке кожи без волосяного покрова, а цвет нароста темный или даже черный.
2. Волосяной тип. В этом случае из новообразования растет один или несколько длинных волосков темного цвета, которые нельзя удалять самостоятельно, чтобы не запустить сложный процесс малигнизации, то есть трансформации в меланому.
3. Веррукозный тип. Такой невус, как и пигментный, значительно возвышается над поверхностью кожи, но его оттенок более светлый. Веррукозная родинка имеет шероховатую поверхность, состоящую из отдельных долек. Новообразование характеризуется достаточно медленным ростом, не осложненным кровоточивостью или изъязвлением.

Помимо этого, папилломатозный невус разделяется еще и по форме, но в этом случае существует только две разновидности. Во-первых, существует органическая форма, которая является самой распространенной и наименее неприятной, так как в этом случае новообразования имеют единичный характер, и они не слишком возвышаются над поверхностью кожи.

Оттенок такой родинки коричневый, она крепится к эпителию на широком основании, а на ощупь достаточно плотная. Во-вторых, выделяют диссеминированную форму, которая характеризуется множественными образованиями, которые распределены по всем участкам тела человека.

Такие невусы могут исчезать в процессе жизни и появляться снова, они имеют более крупные размеры и темный оттенок.

Причины появления

Диагностика и лечение

Появление новообразований должно послужить причиной консультации у врача, даже если это не связано с дискомфортом. Ранняя диагностика поможет определить соответствующий способ лечения и исключить возможность развития меланомы.

После осмотра невуса дерматолог проводит дерматоскопию, позволяющую определить разновидность невуса, затем пациент проходит сиаскопическое исследование. При малейших подозрениях на злокачественность образования назначается биопсия.

Диагноз может быть установлен только врачом и позволит предотвратить образование меланомы.

Появление чувство дискомфорта служит основной причиной, по которой папилломатозный невус следует удалить, тем более если новообразования локализованы в области головы, на лице или шее, выглядит это не очень эстетично. Также подлежат удалению образования, которые постоянно травмируются вследствие их неудобного месторасположения или стремительно растут.

Удаление невусов папилломатозной разновидности может быть проведено разными способами.

Лазерное излучение

Чаще всего эта процедура назначается пациентам, у которых невусы локализованы на лице или шее. Для достижения косметического эффекта пациенту следует в точности выполнять все рекомендации специалиста по уходу за ранкой после процедуры. Лечение лазером не может быть назначено, если в диагнозе имеются какие-либо сомнения, так как в этом случае последующее проведение гистологии не предусмотрено.

Криодеструкция

Если папилломатозный невус находится на скрытых участках тела или в местах, покрытых волосяным покровом, удаление происходит именно методом криодеструкции. Операцию должен проводить специалист, обладающий достаточным опытом и квалификацией. Этот метод основан на удалении новообразований жидким азотом, и последующее гистологическое исследование в нем также не предусмотрено.

Электрокоагуляция

Эта методика предполагает проведение анализа материала на гистологию. Среди недостатков основным является вероятность появления рубцов в месте удаления невуса, в связи с чем данный метод применяется не очень широко.

Метод радиоволн

Этот способ является очень эффективным и практически не оставляет шрамов и рубцов после удаления.

Хирургический метод

Если новообразования имеют достаточно крупные размеры, чаще всего назначается методика, основанная на хирургическом удалении. Этот метод позволяет сделать швы и шрамы не очень заметными на коже.

Существуют и так называемые народные способы для удаления подобных новообразований, но пользоваться ими стоит крайне осторожно, при этом необходима консультация специалиста.

Диагноз устанавливается в большинстве случаев по результатам визуального осмотра врачом-дерматологом. Иногда для более четкой визуализации проводится дерматоскопия.

При наличии сомнений при постановке диагноза возможно проведение биопсии.

Диагностика и лечение

Если вы обнаружили повреждение невуса, кровь на нём, покраснение вокруг родинки, ощущаете дискомфорт или заметили, что родинка растёт, то это может стать основанием для его удаления. Кроме того, невусы этой разновидности имеют неэстетический вид и это тоже является причиной для их удаления.

Среди возможных способов лечения папилломатозных невусов выделяют следующие:

• лазерное воздействие или хирургия
• радиоволновый метод
• криодеструкция
• электрокоагуляция

Выбор способа лечения врач выбирает в зависимости от расположения на теле, размеров и особенностей организма человека.

Остановимся поподробней на каждом методе лечения.

Удаление невуса с помощью лазера имеет много плюсов. Но следует знать, что этот метод применяется, когда диагноз поставлен точно и он однозначен. Его применяют для удаления невусов, находящихся на лице или шее. После операции точно следуйте рекомендациям врача по уходу за ранкой, чтобы от неё не осталось следа.

Одним из самых популярных считается радиоволновый метод удаления невусов. Электромагнитные колебания не оставляют следов на коже, шрамов или рубцов. И гистологию проверить можно.

Метод криодеструкции означает, что на невус будет произведено воздействие очень низкой температурой. Его применяют, если родинка находится в зоне роста волос или в скрытых зонах тела. Стоит найти опытного специалиста, иначе можно получить шрам или рубец. Как и в предыдущем способе, после операции гистологическое обследование невозможно.

Электрохирургия или электрокоагуляция также используется для удаления образований на коже. Но она не особо распространена, поскольку возможно получить рубец на месте невуса. То есть с эстетической точки зрения это не всегда приемлемо. Зато можно проводить обследование на гистологию.

Простым хирургическим вмешательством удаляют невусы особо крупных размеров.

Есть, конечно, и народные способы лечения родинок, но всё-таки сначала не будет лишним пройти полное обследование у специалиста.

Папилломатозный невус

Постоянная травматизация невуса, психологический дискомфорт и появление воспалительных изменений являются показанием для его удаления. В тех случаях, когда в ходе диагностики не удалось на 100% исключить меланому, дерматология рекомендует удаление невуса с обязательным гистологическим изучением удаленного образования.

Удаление папилломатозного невуса может проводится лазером, криодеструкцией, радиоволновым методом, электрокоагуляцией или при помощи хирургического иссечения. Применение любого из этих методов обычно проводится под местным обезболиванием.

В отношении папилломатозных невусов, расположенных на лице и шеи, часто применяется удаление родинки лазером. Этот метод, при правильном уходе за ранкой после удаления, имеет наилучший косметический эффект. Однако он не подходит для сомнительных в диагностическом плане случаев, так как обычно не оставляет возможности для гистологического исследования удаленных тканей.

Применение криодеструкции папилломатозного невуса оправдано при его расположении на волосистой части головы или скрытых одеждой частях тела. Данный метод удаления может применяться только опытным врачом, поскольку слишком глубокое воздействие жидким азотом приводит к холодовому ожогу тканей и образованию рубца. Гистологическое исследование удаленного образования невозможно.

Хороший результат дает удаление папилломатозного невуса радиоволновым методом. После операции ткани заживают путем безрубцовой эпителизации, что гарантирует отличный косметический результат. При этом удаленный материал без проблем может быть отправлен на гистологию.

Электрокоагуляция невуса, хотя и дает возможность его точной гистологической верификации, применяется редко из-за формирования на месте удаления заметного рубца. Папилломатозный невус большого размера является показанием для хирургического иссечения. Наложение косметических швов после операции гарантирует минимальный косметический дефект.

Единственным вариантом лечения образований такого типа является их удаление.

Показания к удалению:

• расположение родинки в травмоопасных местах (шея, ладони, подошвы, поясница);
• наличие косметического дефекта;
• желание человека.

Важно. Перед удалением необходимо получить консультацию дерматолога и онколога.

Существует несколько способов удаления доброкачественных папилломатозных невусов:

• Хирургический — представляет собой иссечение родинки в пределах здоровых тканей. Недостатком такого метода является риск образования рубца, особенно это важно при удалении нароста на лице.
• Лазерный — наиболее современный метод. Позволяет аккуратно, без следа удалить невус. Недостатком является полное разрушение тканей, что делает невозможным последующее гистологическое исследование.

Группы риска

На основании указанных причин выделяют группы людей, которые особо подвержены риску развития рака кожи из внутридермального невуса.

Все перечисленные группы людей должны чаще обращаться к врачам на осмотр и избегать ситуаций, которые могут спровоцировать перерождение невуса в злокачественную опухоль.

Поскольку папилломатозные невусы часто имеют врождённый характер из-за нарушений в клетках плода, беременные женщины должны предохранять себя от:

• сильных и прямых солнечных лучей;
• отравлений токсинами;
• инфекций мочевой системы.

А также контролировать баланс эстрогенов в крови.

Если папилломатозная родинка находится на голове, это может привести к её повреждению во время расчесывания, а это уже повод обратиться к врачу. Такой невус лучше удалить.