Папиллома на ореоле при беременности

Механизм развития заболевания

Самый распространенный вирус, пробуждающийся при иммунных и гормональных нарушениях, – это ВПЧ, под воздействием которого и образуются папилломы у беременных. Они представляют собой доброкачественные образования, которые практически не несут в себе серьезной угрозы, особенно если своевременно заняться лечением.

Вирус папилломы человека, несмотря на то, что крайне редко вызывает осложнения, очень неприятен. Под его воздействием появляются кожные наросты, которые доставляют своему носителю психологический дискомфорт.

Папилломы могут появиться на любом участке тела, но излюбленные места локализации – нежные участки кожи, часто подвергающиеся механическому воздействию: трению одежды, воздействию скрабов, а также места с повышенным потоотделением.

Если появились папилломы при беременности, это не означает, что заражение произошло именно в этот период. Вирусные клетки имеют способность, попав в организм, долго оставаться в неактивном состоянии и пробудиться при появлении благоприятных факторов.

То есть вирус может находиться в организме даже с рождения, а симптомы появляются только когда снижаются защитные силы организма.

Привести к инфицированию могут:

1. Частая смена сексуальных партнеров.
2. Ведение беспорядочной половой жизни.
3. Бытовой контакт с носителями, даже если у этих людей не наблюдаются признаки заболевания.
4. Несоблюдение правил гигиены, особенно при нахождении в общественных местах (бассейнах, больницах).
5. Вертикальным путем – от матери к ребенку во время родов.

Однако чаще всего, как бы странно не звучало, причины появления папиллом при беременности – сама беременность. В этот период происходит перестройка гормонального фона, и увеличивается количество эстрогенов в организме.

Повышение уровня этих гормонов создает благоприятную среду для размножения вирусных клеток. Кроме того, организм направляет все свои силы на сохранение плода в безопасности и снижает защитные функции с целью сохранения беременности.

При этом, вирус, находящийся в латентном состоянии, активируется и начинает поражать клетки базального слоя эпителия, нарушая их физиологический цикл. Вместо отмирания после поднятия на поверхность кожи, базальные клетки начинают активно делиться, образуя наросты из нескольких слоев. Во время беременности папилломы, даже при наличии вируса, формируются не всегда. В группу риска входят женщины с:

• уже вылеченным папилломавирусом;
• сахарным диабетом;
• гипергидрозом;
• лишним весом;
• дефицитом витаминов.

Причины появления

В период беременности организм женщины претерпевает большое количество изменений, многие системы начинают работать для двоих, в том числе и иммунная система. При снижении иммунитета начинается активизация вирусов, которые находились в организме в латентном состоянии. Папилломы на груди при беременности — это следствие активизации вируса.

Беременные женщины подвергаются заболеванию по следующим причинам:

• гормональная перестройка организма;
• гормональные сбои, не связанные с вынашиванием ребенка;
• колебания массы тела;
• ослабление иммунной системы под действием вирусов;
• получение травм соска при грудном вскармливании;
• повседневное белье, вызывающее дискомфорт при ношении (например, чересчур тугой неудобный бюстгальтер);
• механические повреждения кожного покрова сосков;
• несоблюдение рекомендаций и правил персональной гигиены;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение;
• продолжительный прием противозачаточных средств (комбинированные оральные контрацептивы).

Клиническая картина и возможные осложнения

Папилломавирусная инфекция при беременности характеризуется образованием кожных наростов различного цвета и формы. В большинстве случаев новообразования небольшого размера – не более 5 мм.

Но, при сильном ослаблении иммунитета, они разрастаются или происходит слияние нескольких папиллом в большой нарост. В зависимости от вида различается и цвет: обычно наросты телесного или коричневого цвета, но также встречаются розовые и бордовые папилломы.

Передача ВПЧ ребенку

Многие мамаши не торопятся избавляться от бородавок на сосках во время беременности. Это право каждой женщины. Но не стоит забывать, что малыша можно заразить еще в утробе матери, при родах и кормлении.

Если ВПЧ не беспокоит беременную женщину, то устранить нарост можно после появления малыша на свет. Тут нужно учитывать тот факт, что папиллома может исчезнуть сама после родов.

Удаление бородавок во время беременности

Сейчас существует множество методик по избавлению от ВПЧ. Удаление бородавок при вынашивании плода проводится исключительно в индивидуальном порядке. В этом случае нужно согласие не только женщины, но и гинеколога.

Удалять папилломы желательно в первые месяцы, в это время нарост малого размера. Оперативных способов есть несколько, а именно:

• Иссечение. Возможно кровотечение в процессе мероприятия. Процедура оставляет шрамы. Гарантии невозвращения бородавки нет;
• Радионож. Процесс безболезненный, занимает мало времени. Рецидивов не наблюдается;
• Применение лазера. Удаляет группы наростов и единичные элементы. Используется при наличии папиллом на шейке матки. Рубцов не остается, соседние ткани не задействуются. Кровотечение исключено по причине запайки сосудов.

Одного удаления нароста недостаточно. Должен быть в норме иммунитет, иначе слабый организм снова подвергнется атаке болезни. Правильней будет начать прием иммуномодуляторов, но только по рекомендации врача. И то, их следует принимать до зачатия. Во время беременности подобные лекарства могут нанести вред. В гестационный период нужно наладить питание, соблюдать режим, больше гулять.

Стоит заметить, что при отсутствии врачебных показаний удалять папилломы не рекомендуется. Ждать ребенка – прекрасный период, но папилломы на груди способны нарушить эту эйфорию. При малейшем образовании на груди, нужно показать его гинекологу. Специалист примет решение и ответит на все вопросы.

Большие опасения вызывают образования на ореоле или в середине соска. Подобная локализация часто травмируется трением от нижнего белья. Трещинки, которые появляются, дают проход инфекции. Также папилломы мешают полноценно кормить ребенка, кроме того, создается риск заражения младенца.

Образования внутри протоков следует изучать досконально, чтобы не пропустить раковую клетку. Если центр соска или он сам втянут, это опасный сигнал. В этой области опухоль стабильна. Она не распространяет метастазы, а дает распирание, боль. Любая травма может привести к сильному кровотечению. К тому же, раздраженная опухоль способна перейти на близлежащие ткани.

Появиться недуг может на любом участке молочной железы. На поверхности найти и обезвредить папиллому легко, но стоит проверить и внутренние протоки, дабы исключить наличие раковых клеток.

Самую большую опасность представляют образования в середине соска или на ореоле. Папилломы, локализованные в этой области, подвергаются трению нижним бельем и часто травмируются.

В результате нарушения целостности образования появляются трещины, которые становятся воротами для инфекций. Кроме того, папилломы при грудном вскармливании будут значительно усложнять этот процесс и станут причиной заражения вирусом папилломы ребенка.

Очень опасны и внутрипротоковые образования, их надо очень тщательно изучать, чтобы не пропустить начало злокачественного процесса. Если сосок втянут внутрь, это очень плохой и опасный признак, в этой области опухоль не метастазирует, а остается стабильной, причиняя женщине боль и вызывая чувство распирания в груди.

Даже если у женщины папиллома находится на поверхности груди, обязательно надо проверить внутренние протоки, чтобы исключить онкологический процесс.

В случаи если появиться папиллома на сосках в период беременности, то в первую очередь нужно обратиться к врачу маммологу. После того, как врач поставит точный диагноз необходимо сдать все анализы. Только после этого он сможет подобрать способ лечения. Их существует несколько:

• хирургический;
• с помощью лазерного луча;
• прижигание жидким азотом;
• влияние переменным и постоянным током;
• удаление с помощью радиоволн.

Правильная диагностика

Такая патология, как ВПЧ у беременных, лечится онкологами, дерматологами. Должны быть осторожны все врачи при обследовании женщины. Образование видно при визуальном осмотре, но чтобы понять серьезность папилломы, нужно взять биопсию.

Если доктор заподозрил патологический процесс внутри груди, рекомендуется УЗИ для просмотра толщи ткани желез. При плотном образовании на ореоле рекомендуется пройти на рентген. В этом случае применяется контраст, только с ним можно увидеть нарост. Это делают, только если присутствуют выделения из сосков.

Как при беременности, так и без нее, важно держать здоровье в норме. Любое отклонение иммунитета в низкую сторону может привести к печальным последствиям. Папиллома на соске при любой беременности (сложная, легкая) требует пристального внимания врачей, поскольку в некоторых случаях речь может идти о раке.

Диагностировать внешнюю папиллому на соске при беременности нетрудно: достаточно простого зрительного осмотра. Внутреннюю же может определить только маммолог-онколог.

Проведение профессионального обследования требуется при любой (из вышеописанных) локализации новообразований.

Корректная постановка диагноза производится с помощью:

• наружного визуального осмотра,
• прижизненного забора фрагментов тканей (биопсия),
• сонографии (УЗИ),
• рентгена зоны поражения кожного покрова (с использованием рентгеноконтрастных средств),
• цитологических исследований (изучаются выделения из сосков).

Так как наличие вируса чаще всего определяется только после появления наростов на коже, первым способом диагностики является визуальный осмотр. Чтобы подтвердить диагноз и доброкачественность новообразования, проводят осмотр с помощью дерматоскопа, сдают кровь на ПЦР, назначают цитологическое исследование и гистологическое обследование биоптата.

Только после этого врач определяет, какие именно во время беременности появились папилломы: безопасные или онкогенные.

Многие женщины задаются вопросом, можно ли беременным удалять папилломы или нет. Чаще всего спешить не стоит – через несколько месяцев после рождения ребенка гормональный фон приходит в норму, и папилломы после родов могут пройти самостоятельно.

Удаление папиллом во время беременности не вредит ребенку и состоянию матери, но все-таки врачи не рекомендуют удалять новообразования, если они не доставляют беспокойства.

Удаление папиллом при беременности у женщин проводится только хирургическими методами. Запрещено применение химических препаратов, таких как Суперчистотел, Криофарма и Веррукацид для прижигания новообразований в период вынашивания ребенка. Применяются:

1. Лазерная коагуляция.
2. Криодеструкция.
3. Аппаратом Сургитрон.
4. Электрическим прижиганием.
5. Хирургическим методом.

Чаще всего удаляют папиллому в подмышечной области и на шее – во время беременности они вызывают наибольший дискомфорт, так как эти места больше всего подвергаются трению. Новообразования на ореолах или на соске при беременности, если они небольшого размера врачи рекомендуют прижигать после родов. А папилломы на половых органах удаляют только при восстановлении организма после рождения ребенка.

1. Виферон.
2. Кипферон.
3. Реаферон.

Некоторые беременные пытаются удалить папиллому народными средствами. Эти методы помогают избавиться от уже сформировавшихся наростов, а также предотвратить появление папиллом и их разрастание. Но следует помнить, что не все методы безопасны для матери и ребенка. Что можно использовать:

1. 
2. Накладывать на компрессы из натертого свежего картофеля.
3. Смазывать наросты соком из ягод рябины.
4. Смазывать пораженные места яичным белком.

Вирус папилломы человека при беременности проявляется при снижении иммунитета, поэтому женщинам в период вынашивания необходимо полноценно питаться, соблюдать правила гигиены, своевременно сдавать анализы и посещать лечащего врача. Эти простые правила помогут не только снизить риск развития папилломатоза, но и выносить здорового ребенка.

Передача ВПЧ ребенку

Вирус может попасть в организм человека тремя путями — половым, бытовым и от матери к ребенку при родах. Что касается полового пути заражения, то каждая женщина должна знать, что барьерная контрацепция не уберегает ее от заражения, так как вирус может находиться не только на самих половых органах, но и в области паха.

Кроме того, совершенно необязательно, что у вашего полового партнера будут видимые проявления вируса папилломы — вирус может находиться в неактивном состоянии, и в этом случае человек выступает в роли носителя заболевания.

Вот почему так важно не вступать в случайные половые связи.

ВПЧ поражает все покровы кожи, слизистой и даже половых органов. Для того чтобы заразиться достаточно дотронуться до больного человека. После этого папилломы могут появиться на любом участке кожи.

Методы диагностики и лечения

Во время беременности к лечению папиллом надо подходить со всей серьезностью. Женщина должна понимать, что этот вопрос касается не только ее здоровья, но и здоровья будущего малыша.

Не стоит для лечения прибегать к любым средствам народной медицины, неправильно подобранное лечение может только усугубить проблему. Также не стоит лечиться самостоятельно — это может быть опасно для ребенка.

Самым правильным действием будет обращение к врачу.

Можно ли удалять папилломы во время беременности? В принципе для удаления папиллом беременность не является противопоказанием, однако в этот период нельзя делать обезболивание, а практически все методы удаления проводятся под местной анестезией. Единственным методом, которым может воспользоваться беременная женщина, является заморозка образований, то есть криодеструкция.

На сегодняшний день медицина не располагает препаратами, которые могут уничтожить вирус в организме человека. Лечение заключается только в том, что активность вируса заглушается, а его концентрация в крови снижается.

Нередко бывает, что папилломы на сосках рассасываются сами собой после рождения ребенка. Лечить папилломы надо только, если на этом настаивает врач.

Антивирусная терапия может неблагоприятно отразиться на здоровье малыша. Кроме того, только врач может установить тип вируса и его онкогенность, в случае если после диагностики окажется, что вирус не представляет собой значительную угрозу, то лучше лечить его после родов.

Если же есть срочная необходимость лечить папилломы во время беременности, то врач может назначить препарат Ретинол, но он противопоказан в первый триместр гестационного периода у беременных.

Удаление папиллом при грудном вскармливании целесообразно только в том случае, если они мешают процессу кормления или могут представлять опасность для малыша. Это зависит от локализации образований.

Однако лечить папилломы безусловно надо, игнорировать эти новообразования довольно опасно. Если после родов образования не рассосались самостоятельно, то об этом надо сообщить врачу. При необходимости срочного лечения ребенка придется перевести на искусственное вскармливание и начать принимать противовирусные препараты.

Терапия

Когда на соске образовался нарост, требуется:

• незамедлительно обратиться к специалисту;
• обследоваться и сдать анализы, удалить новообразование, если необходимо;
• избегать лечения на дому и средств народной медицины, не одобренных врачом;
• строго следовать указаниям доктора;
• каждые 30 дней самостоятельно осматривать грудь.

Лечение папилломавирусной инфекции проходит в 2 этапа:

1. Избавление от новообразования посредством механического удаления.
2. Укрепление иммунной системы.

На основании результатов обследования, анализов специалист выносит решение о подходящих для конкретного случая терапевтических мероприятиях, необходимости и способах иссечения новообразования.

Болезненное повреждение, кровотечение обусловливают проведение процедур по удалению папилломы с кожного покрова соска методами:

• воздействия лазером – позволяет избавиться от патологических тканей независимо от глубины поражения, рубцы на месте бывшего нароста не образуются;
• криодеструкции (удаление жидким азотом) – под действием холода папилломы меняют цвет (становятся более темными из-за омертвения тканей) и через некоторое время отваливаются, после чего участок локализации заживает;
• электрокоагуляции – распространенный эффективный метод борьбы с наростами, заключается в применении высокочастотного тока для прижигания патологических элементов;
• радиохирургического иссечения (используется для внешних папиллом) – процедуру проводят радионожом, аккуратно удаляя пораженную зону, такой метод не оставляет послеоперационных следов;
• хирургического иссечения новообразований (удаление скальпелем) – непопулярный метод оперативного вмешательства, поскольку есть вероятность образования послеоперационного рубца.

Образцы удаленной патологической ткани используются для проведения гистологического анализа, необходимого для выявления потенциальной злокачественной природы.

К аппаратным методам прибегают только в случае обострения патологии, когда наблюдаются структурные преобразования тканей нароста. Если папилломы не беспокоят беременную женщину, необходимость в подобном вмешательстве отсутствует.

Народная медицина (например, различные настойки трав, которые наносятся на отросток) не способствует улучшению состояния, может привести к нежелательным последствиям.

Известны случаи исчезновения папиллом без постороннего вмешательства через некоторое время после рождения ребенка. Нередко при появлении младенца на свет активность папилломавируса угасает.

Народные средства

Надо сказать, что лечение народными средствами в случае папиллом практически неэффективно, однако некоторые женщины говорят о том, что им народное лечение помогло. При беременности лучше воздержаться от рецептов, которые содержат агрессивные вещества или сок ядовитых растений.

Говорят, что вирус папилломы не выносит веществ, которые входят в состав чистотела, лука, чеснока, масла чайного дерева. Рецепты с этими средствами навредить малышу не могут, поэтому, если у вас есть желание их применить, беременность не является противопоказанием:

1. Сырой картофель надо натереть на терке и прикладывать получившуюся кашицу к папилломе несколько раз в день, до тех пор, пока она не исчезнет.
2. 
3. Компрессы из масла чайного дерева делаются 1 раз в сутки.
4. Некоторые советуют смазывать папиллому витамином А, делать это нужно до полного избавления от образования.
5. Можно смочить ватный тампон в яблочном укусе и прикладывать этот компресс к образованиям на 20 минут, повторять процедуру необходимо несколько раз в день.

Все эти рецепты безвредны для мамы и ее будущего малыша, однако прежде чем их использовать, обязательно надо проконсультироваться с врачом и провести всю необходимую диагностику, чтобы исключить опасные и серьезные заболевания.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать попадания вируса в организм, необходимо придерживаться гигиенических правил и не вступать в случайные интимные связи.

Если же вирус уже имеется в организме, то профилактические меры будут заключаться в поддержании иммунитета на должном уровне. Для этого надо стараться избегать стрессов, употреблять витаминные комплексы, вести здоровый и активный образ жизни и соблюдать режим дня.

Врачи рекомендуют для того чтобы не появлялись папилломы поддерживать иммунитет. Так организм самостоятельно будет бороться с этим заболеванием и не даст ему возможности вылезти наружу. Также необходимо соблюдать все правила гигиены и не контактировать с посторонними.

Специалисты рекомендуют каждой женщине регулярно прощупывать грудь для выявления каких-либо уплотнений. Желательно это делать раз в месяц. Если после такой процедуры все же что-то обнаружилось, срочно обратится к врачу. Не в коем случаи не заниматься самолечением, ведь это может негативно повлиять на ваше здоровье. Потом придется потратить еще больше нервов и денег на выздоровление.

С каждым днем специалисты разрабатывают все новые методы лечения этого заболевания. Даже пытаются вывести вакцину против ВПЦ, но пока все безрезультатно.

Чтобы свести к минимуму вероятность поражения новообразованиями сосков, беременной женщине необходимо уделить особое внимание своему иммунитету, который при вынашивания плода может дестабилизировать даже самая незначительная инфекция. Ослабление организма способствует возрастанию восприимчивости к разнообразным заболеваниям, что приводит к увеличению числа и тяжести течения патологий.

Из-за активизации папилломавируса вкупе с истощением защитных сил организма могут обостриться хронические болезни.

Беременным женщинам рекомендуется усиливать иммунную систему с помощью продуктов натурального происхождения, так как к применению большинства химических препаратов у этой категории лиц имеются противопоказания и ограничения.