Папиллома в носу лечение в домашних условиях

Симптоматика и причины

За появление новообразований отвечает вирус папилломы человека. Как правило, он присутствует у практически любого человека, но в латентной форме. То есть вирус не проявляется, пока не произойдёт ослабление защитных функций иммунной системы.

Данный тип вируса обычно можно подхватить при контакте с уже заражённым человеком даже при простом рукопожатии. Кроме того, причинами появления бородавки, которые способствуют активизации вируса в организме, могут быть:

  • не соблюдение личной гигиены;
  • нервные перенапряжение и сильные стрессы;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • нарушения в функционировании обменных процессов;
  • беременность;
  • хронические и вирусные заболевания.

Врачи, которые специализируются в диагностике и лечении данного заболевания, склоняются к тому, что бородавка в носу появляется из-за банального халатного отношения к гигиене, использования косметических средств плохого качества.

Новообразования бородавчатого характера довольно сложно спутать с проявлениями какого-либо другого заболевания, которое поражает кожный покров.

На начальной стадии появляется нарост, который в дальнейшем имеет более плотную структуру, увеличение в размере происходит довольно быстрыми темпами.

Как правило, бородавка может быть тонкой, иметь удлинённую или сосочкообразную форму. Вид очага поражения зависит сугубо от типа вируса, которым был поражён организм.

Хоть бородавка и интерпретируется, как новообразование доброкачественного характера, она имеет свойство через некоторый промежуток времени перерастать в злокачественное. Как правило, этот период может занимать десятки лет.

Бородавчатые образования в области носа склоны к самодеструкции. Обычно такое явление происходит через год.

Если бородавка пропала сама, то беспокоиться не о чем, но если она «живёт» с вами уже долгое время, то это веский повод обратиться к специалисту.

Любые механические повреждения очага поражения могут привести к развитию воспалительных процессов, что увеличивает риск перерождения бородавки в новообразование злокачественного характера.

Папиллома на носу

Можно выделить ряд предпосылок и факторов, коренным образом влияющих на формирование наростов в носу. Чаще всего они представляют собой доброкачественные опухоли. При этом некоторые из них способны получить тенденцию к озлокачествлению.

Папиллома в носу может образоваться только тогда, когда в организме уже присутствует ВПЧ.

Все возможные генотипы вируса, провоцирующие рост папилломатозных наростов в полости носа, относятся к группе с низким риском онкологического перерождения (от 0% вероятности в случае грибовидного, и до 19% — в случае цилиндрического типа).

Пути передачи заболевания: половой, и в редких случаях, бытовой. Вирус также передается от матери к ребенку: посредством соприкосновения с инфицированными родовыми путями.

Причиной появления наростов являются ВПЧ генотипов 5, 6, 7, 8, 11, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 42-44. Данные вирусы относятся к группе ВПЧ низкого онкогенного риска. Папиллома в носу в 5-10% случаев может озлокачествляться.

Разновидности

Первый вид бородавок имеет форму цилиндра, который тянется вверх. Такое новообразование отличается наличием неровных краёв. Как правило, бывает до 5 мм, рост происходит вверх. Излюбленным местоположением является носогубная складка.

Нитевидная бородавка в носу: фото.

Очаги поражения, которые относятся к плоскому типу, выглядят как небольшое пятнышко. При пальпации определяется их плотная структура. Новообразование слегка возвышается над кожным покровом. Чаще всего появляются плоские бородавки на лице у ребенка.

Плоская бородавка на носу: фото.

Последний тип бородавчатых образований представляет собой узелок, который имеет ороговевшую наружность. Максимально допустимый размер составляет до 1,5 см. Как правило, такие бородавки вызывают психологические и физические неудобства своими диаметрами.

Другие бородавки на носу.

Самостоятельное удаление бородавок без консультации специалиста строго запрещено!

Все папилломы, растущие в носу или на нем, различаются по размеру, текстуре, цвету и количественной распространенности. Исходя из этих параметров, патологические образования бывают:

  • Мелкими, средними или большими;
  • Мягкими либо плотными;
  • Коричневых либо телесных оттенков;
  • Единичными или множественными.

Однако такая классификация дает лишь общие определения наростов на носу его слизистой. При этом по типу инфекции и виду образований папилломы бывают:

  • Плоскими. Наросты редко возвышаются над кожей и имеют толстую ножку;
  • Остроконечными. Окрашены в бледно-розовый цвет, который со временем при активизации ВПЧ в организме постепенно меняется на коричневый;
  • Нитевидные. Папилломы легко подвержены микроповреждениям и ускоренному росту. Часто срастаются друг с другом, образуя большой нарост.

Патологические образования такого типа, независимо от их формы и размеров, не исчезают самостоятельно. Относятся они к генотипам ВПЧ инфекции 5-8, 11-12, 14-15, 17. 19-25 и 42-44. Эти виды инфекции являются относительно безопасными. Но более 10 % из всех наростов, появляющихся в носу и на нем, со временем все же преобразовываются в злокачественную опухоль.

В зависимости от морфологии, выделяются следующие типы папиллом:

  • Грибовидный тип: встречается в 50% случаев, локализуется в преддверии и на перегородке носа. Возрастная пациентов — от 6 лет. Грибовидные папилломы не склонны к озлокачествлению.
  • Инвертированный тип характерен для пожилых людей — от 50—60 лет. Локализация — стенки и перегородка носа. Визуально патология напоминает зрелые ягоды шелковицы или цветную капусту. Инвертированный тип сопровождается носовым кровотечением, односторонней обструкцией и, как следствие, затруднением дыхания. Возможность малигнизации инвертированной папилломы составляет 5—10%.
  • Цилиндрический тип патологии достаточно редок: всего 5—8%. Локализуется на стенках носа и околоносовых пазухах. Поражению больше подвержены люди среднего и пожилого возраста (чаще с 50 лет). Папилломы цилиндрического типа провоцируют одностороннее носовое кровотечение (в зависимости от расположения наростов). Достаточно высокая частота малигнизации: 19—20%.

В зависимости от степени дифференцировки клеток данного образования различают следующие виды роста папилломы в носу:

  1. Экспансивный.
  2. Инвазивный.
  3. Аппазиционный.

В случае экспансивного роста образования, папиллома в носу растёт наружу и имеет вид классических бородавок.

Инвазивный характер роста приводит к глубокому поражению костной и хрящевой ткани, вызывает их деструктивное поражение.

Клинические признаки

Папилломы представляют собой бородавки с гладкой или зернистой текстурой, разрастающиеся в форме ягод шелковицы или цветной капусты. Образования приподняты над уровнем кожного покрова. Цвет обычно не отличается от тона кожи, но может приобретать коричневатый или красный оттенок. В отличие от полипов, новообразования имеют более выраженную сосудистую сетку.

Папиллома на носу может характеризоваться несколькими клиническими особенностями. В качестве главенствующего фактора выступает затрудненное дыхание, процесс чаще всего носит односторонний характер. В зависимости от типа, симптомы имеют различия между собой.

Папиллома в носу на начальной стадии может проявляется небольшим затруднением носового дыхания. Процесс практически всегда односторонний. Различные виды папиллом в носовой полости могут проявляться по-разному.

Виды Частота встречаемости Расположение Возраст пациентов Симптомы Возможность озлокачествления
Грибовидный 50% Перегородка, ткани входа в нос 6 лет и более Одностороннее затруднение дыхания вследствие закупорки хода 0%
Инвертированный 40% Боковые стенки полости носа, пазух 50-60 лет Кровотечения, затруднение дыхания 5-10%
Цилиндрический 8-10% Боковые стенки, пазухи 30-80 лет Боль, ощущение тяжести, заложенность. 15-20%

Любая папиллома, расположенная в полости пазухи и носа имеет общую симптоматику:

  1. Затруднение дыхания с одной стороны.
  2. Выделения различного характера (слизистые, гнойные, с примесью крови).
  3. Ощущение инородного тела, чувство тяжести.
  4. Заложенность.
  5. Потеря обоняния.
  6. Гнусавость.
  7. Головная боль.

При таких симптомах врач может заподозрить рост папилломатозного образования. Внешне папилломы похожи на полипы, имеют дольчатую структуру, яркий красный цвет.

Признаки и симптомы заболевания

ОСТОРОЖНО

Обычная бородавка или папиллома в любой момент может стать раковой меланомой! Чтобы обезопасить себя….»

Как правило, основной предпосылкой к формированию наростов является длительный воспалительный процесс. Следствием данного явления со временем становится устойчивая непроходимость.

Диагностика

В том случае, когда обследованию подвергается наружная бородавка, для определения ее потенциальной опасности достаточно провести такие диагностические процедуры:

  • Общий анализ крои и мочи;
  • Риноскопия;
  • Биопсия или гистологическое исследование.

На основании этих исследований и выполнятся подбор подходящего лечения. Однако когда находится папиллома в носу, увидеть ее не просто. Потому кроме основных диагностических процедур, при инвертированной папилломе, характер ее клеток дополнительно обследуется при помощи:

  • Визуального осмотра, в ходе которого специальными пластинами раздвигается ноздря и врач может с легкостью осмотреть состояние носового прохода на наличие патологических наростов.
  • Рентгена. На снимке пораженная патологическим образованием зона, неестественно окрашивается и закрывает собой естественные ходы;
  • Компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Обследование позволяет получить объемные изображения пораженного папилломой участка и оценить ее размеры, а также степень разрушений окружающих тканей;
  • Гистологического исследований. Данный метод диагностики позволяет выявить, насколько опасна бородавка, и имеет ли она склонность к перерождению в злокачественную форму.

Для назначения лечения, помимо сбора результатов диагностики, необходимо обязательно посетить ЛОРа, а при наличии осложнений и онколога.

«Бородавки приводят к раку!»

Папилломы и бородавки можно вылечить дома, быстро и без дорогостоящих операций. Просто не забывайте один раз в день…

Медицинское обследование, направленное на выявление опухолей и определения их типов, включает в себя несколько этапов:

  1. Осмотр носа

    Анамнез и изучение истории болезни.

  2. Осмотр. Как правило, в ходе процедур осмотра обнаруживаются дефекты-уплотнения, формирующиеся над кожей и слизистой в ноздре. Возможна также асимметрия лица, если нарост обладает большими размерами и разрастается за пределы носовых ходов.
  3. Риноскопия. Представляет собой исследование носовых ходов и пазух с использованием инструментария.
  4. Эндоскопия.

    Эндоспокия

  5. Рентгенография. Позволяет определить область роста опухоли и определить ее размеры.
  6. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Помогают более точно определить объемы разрастаний и границы наростов.
  7. Биопсия. Необходима для гистологического изучения с целью определения разновидности новообразования.
Отоскопия
  • Отоскопия;
  • Микроларингоскопия;
  • Фарингоскопия;
  • Исследование выделений на тип инфекции.

При появлении дискомфортных ощущений в носу, сопровождающихся соответствующими симптомами, стоит обратиться к дерматологу.

Доброкачественные опухоли носа и околоносовых пазух - Папиллома ...

Обычно врач диагностирует папилломы уже на основании визуального осмотра.

Для полной уверенности, пациенту необходимо пройти следующие процедуры:

  • риноскопия;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • биопсия с целью исследования клеток на предмет наличия/отсутствия рака;
  • метод полимеразной цепной реакции.

При обращении больного за медицинской помощью с характерными симптомами, врач проводит комплексное обследование: инструментальное со взятием биопсии, а если количество образований большое – выполняется исследование иммунологического статуса.

  • Папиллома, находящаяся в наружном носу обычно не вызывает трудностей в диагностике и не требует инвазивных способов диагностики.
  • Папиллома полости носа и пазухах требует проведения гаймороскопии и риноскопии с биопсией. Затем ткани исследуют гистологически для верификации диагноза.
  • Папиллома, которая растёт в полости придаточных пазух и носа часто требует проведения компьютерной томографии, рентенографии и МРТ. С помощью этих методов врач оценивает локализацию опухоли по отношению к глазницами и полости черепа, определяет объём операции.
  • При исследовании иммунологического статуса у больных с множественными образованиями отмечается повышение IgA, IgE, снижение IgM, IgG, снижение продукции интерферонов. Поэтому лечение этого заболевания всегда сопровождается назначением иммуномодуляторов.

Чем раньше диагностируют папилломы в полости носа, тем раньше будет проведено их удаление, тогда возможность сохранения органа повышается в разы.

Существует несколько методов диагностики:

  • визуальное – при посещении дерматолога или отоларинголога;
  • проведение гистологического исследования кусочка ткани, биопсия;
  • при помощи метода полимеразной цепной реакции;
  • уксусные пробы.

Диагностика прежде всего должна выявить наличие или отсутствие раковых клеток и возможность перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

Для борьбы с недугом используются лекарственные препараты местного назначения и антибиотики, удаление наростов и рецепты народной медицины. Самыми распространенными являются:

  • Веррукацид;
  • оксолиновая мазь;
  • солкосериловая мазь;
  • ляписный карандаш;
  • солкодерм;
  • кондилин.

Если говорить о методах иссечения бородавок, то наиболее эффективными, безопасными и безболезненными считаются:

  • криодеструкция с применением жидкого азота при остроконечных наростах;
  • использование лазера;
  • электрокоагуляция током высокой частоты при крупных размерах;
  • радиоволновой метод, позволяющий избавиться от образования навсегда;
  • традиционная операция с использованием скальпеля.

Выбор способа удаления, как и медикаментозных препаратов, витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов принадлежит исключительно врачу.Лечение и удаление наростов в домашних условиях самостоятельно может закончиться весьма печально.

К основным рецептам народной медицины, которые используются параллельно с общей терапией, относят:

  • листья золотого уса, не менее 1 недели;
  • рябиновый сок;
  • сок чистотела, листьев крапивы или капусты, цветков календулы, молочая;
  • измельченный мел на протяжении 2 недель;
  • настойка полыни;
  • сметана с добавлением небольшого количества соли;
  • медово-луковая смесь;
  • мякоть томатов или плодов инжира.

Чтобы помочь организму справиться с вирусом, следует проводить профилактические мероприятия. Сюда относят прогулки на свежем воздухе и занятия спортом, правильное питание, процедуры закаливания, избавление от курения и употребления спиртных напитков.

Если вы обнаружили нарост в носу или около него, следует немедленно обратиться за консультацией и помощью к дерматологу. Иначе ситуация грозит непредсказуемыми последствиями и осложнениями:

  • присоединяем еще какой-либо инфекции;
  • увеличением численности бородавок и их размеров, распространением их на любой участок кожных покровов;
  • преобразованием доброкачественного образования в злокачественное.

Диагностикой и лечением папиллом в носу должен заниматься исключительно специалист. Ни в коем случае не следует удалять их самостоятельно в домашних условиях, используя всевозможные бабушкины рецепты. Такие операции проводятся в условиях стационара специалистами, имеющими высшее медицинское образование.

Лечение

Как правило, все методы делятся на лечение аптечными средствами, народные методы и клиническое удаление.

Терапия фармакологическими препаратами

Производится комплексно. Для перорального лечения используют таблетированные средства, цель которых восстановить защитные функции иммунной системы.

Популярностью пользуется препарат «Изопринозин». При приёме такого средства происходит уменьшение бородавки в размерах. Необходимо употреблять по 2 таблетки трижды в день. Максимальная доза в сутки составляет не более 6 таблеток. Курс такой терапии занимает две недели.

Если есть необходимость его повторяют, но только через месяц. Перед повторным курсом желательно получить консультацию у врача-дерматолога, который назначил препарат.

Для местного применения отлично подойдут препараты, которые обладают прижигающим действием, например СуперЧистотел, Горный Чистотел. Одним из таких средств является противомозольная мазь. Такое лечение проводится путём нанесения 1-2 капель на поражённое вирусом место.

После того, как препарат впитается, рекомендуется заклеить новообразование пластырем. Период лечение составляет не более двух недель.

Средство не подойдёт для терапии детей, которые не достигли двух лет и людям, имеющим индивидуальные аллергические реакции на составляющие компоненты мази.

Популярным и действенным средством стали оксолиновая и салициловая мази. Названная в обиходе «оксолинка», имеет противовирусное действие. Ею необходимо обрабатывать очаг поражения до трёх раз в сутки. Период лечебной терапии составляет около месяца.

Салициловая мазь имеет похожее действие, но подход к лечению немного иной. Необходимо нанести небольшое количество средства на бородавку и прикрыть стерильной тряпочкой. Темп проведения процедуры составляет каждые 2-3 дня. Курс заканчивается в случае, когда новообразование отпадает без посторонней помощи.

Также используется салициловая кислота от бородавок, но пользоваться ею следует крайне осторожно.

Возможные варианты лечения зависят от таких факторов как место роста папилломы, а также ее размера. Патологический нарост, образовавшийся на носу и рядом с ним, можно удалить при помощи таких средств:

  • Местные препараты, способствующие выжиганию тканей нароста;
  • Противовирусные препараты и иммуномодуляторы;
  • Аппараты для выведения образований.

С помощью аптечных препаратов местного действия, убрать папилломы на носу можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого используются такие средства:

  • Солкодерм;
  • Веррукацид;
  • вартнер крио;
  • Пластырь Салипод;
  • Криофарма;
  • Супер Чистотел;
  • Кондилин;
  • Вартек;
  • Ферезол;
  • Коломак;
  • Карандаш Ляпис.

Папилломы в носу: симптомы, причины возникновения, способы лечения

Папиллома — это образования на коже и слизистых (могут образоваться на лице, на носу, шее), которые могут появляться на фоне ослабления иммунитета, стрессовых ситуаций и других неблагоприятных факторов. Причиной новообразования на коже или слизистой является вирус папилломы человека, сокращенно его называют ВПЧ.

Традиционная медицина предлагает такие наросты убирать посредством малотравматичных операций. Например, у вас инвертируемая папиллома носа лечение в таком случае будет предполагать удаление самого образования, а также поиск и устранение причины. Если в крови обнаружится вирус ВПЧ, то необходимо пройти иммунотерапию.

Новообразование на лице в носу методика народного лечения

Убрать опухоль можно и в домашних условиях, лечение в таком случае будет, конечно же, более длительным. Однако пациентам, которые выбирали такой способ, рекомендуется сначала посетить дерматолога. Некоторые болезни имеют тенденцию самостоятельно исчезать, соответственно делать с ними ничего не нужно.

Другие могут оказаться вовсе не папилломами, а родинками, наростами другой этиологии, убирать их нужно по-другому. Самостоятельная диагностика затрудняется в том случае, когда образование, которое вы хотите убрать, появилось в полости носа или на перегородке, а не на коже.

Даже посмотрев на фото с симптоматикой вы не сможете понять, такое ли находится в полости. Легче всего в домашних условиях лечить образования на коже.

Тем не менее, нельзя лечить дома самостоятельно:

  • остроконечные кондиломы;
  • образования с признаками кровотечения;
  • быстрорастущие опухоли.

В носу выросла папиллома — причина новообразования на носу

Папиллома является симптомом одноименного вируса. Она могла вырасти на фоне разных негативных факторов, может быть, недавно вы переболели простудным заболеванием или нарушился обмен веществ. Все это может привести к появлению плоскоклеточной и других разновидностей болезни, которую нужно будет убрать.

Для того, чтобы убрать нарост на слизистой, нужно в первую очередь обратиться к онкологу. Врач осмотрит пациента, определит, к какому виду относится новообразование (доброкачественное или злокачественное) и при отсутствии противопоказаний назначит лечение.

Папиллома в носу, на перегородке: причины, как лечить и удалить

Для определения метода лечения наростов в носу обязательно выявление типа новообразования и степени его прогрессирования.

Папилломатозные наросты в преддверии носа не требуют сложного лечения. Положительного эффекта можно добиться использованием средств с некротизирующим эффектом: криотерапевтических лекарств, кератолитических мазей.

Действие кератолитиков основано на расплавлении папилломатозных наростов:

  • Салипод — пластырь с салициловой кислотой;
  • Коломак — препарат на основе молочной и салициловой кислот;
  • Ляпис — кератолитическое средство от папиллом и бородавок в форме карандаша.

Кератолитическим эффектом обладает также обычная Салициловая мазь.

Необходимо помнить, что природа папилломатозных наростов — вирусная. Это сохраняет вероятность рецидива даже при использовании всех вышеперечисленных средств.

Обычно такие образования удаляются. Но для начала пациент должен пройти комплекс лабораторных анализов. После того как врач получит полную картину, он назначает лечебный процесс.

Удаление может быть осуществлено с помощью медикаментов, народных препаратов и аппаратных методик. Если образования невелики по размерам, их удаляют с помощью народных средств – прижигания соком алоэ, чистотела, картофеля, чеснока. Если болезнь более распространена по области носа, применяются средства местного действия, продающиеся в аптеке.

Удаление должно осуществляться только под контролем опытного специалиста. Если местные медикаментозные средства не дали желаемого результата, проводятся аппаратные мероприятия.

Это может быть лечение электрическим током, радиоволнами, жидким азотом, лазером, хирургическим инструментарием.

Лечащий врач выбирает оптимальный метод лечения, в зависимости от места локализации патологического процесса и его размерных характеристик.

Грамотный подход к иссечению образований гарантирует хороший результат и отсутствие негативных последствий после проведенного оперирования.

Лечение осуществляется только хирургическим путём. В зависимости от вида образования, степени поражения тканей, папиллому в носу удаляют различными способами:

  • Удаление единичных наростов проводят жидким азотом, углекислым лазером, электрокоагулятором. Перед операцией проводят обезболивание, так как слизистая оболочка богата нервными окончаниями. После удаления поражённое место обрабатывают противовирусными средствами (Алдара, Панавир, Вартоцид).
  • При распространённом процессе удаление проводят видеоэндоскопическим путём.
  • Если папилломы прорастают полость носа и пазухи, проводят радикальные операции с наружным подходом и удалением части полости носа, верхней челюсти. В настоящее время такое лечение проводят крайне редко.
  • При упорном течении болезни проводят лучевое лечение.

Папиллому в полости носа ни в коем случае нельзя лечить в домашних условиях! Самолечение приведёт к распространению папиллом по носовым ходам, в таких случаях может потребоваться радикальная операция.

Степень прорастания наростов может быть значительная, тогда хирурги вынуждены удалять части стенок и перегородок полости. После этого выполняется пластическая операция.

После операции проводят противовирусное и иммуномодулирующее лечение следующими препаратами:

  • Панавир в виде инъекций.
  • Виферон (курс лечения от 3 месяцев до года).
  • Циклоферон (инъекции вводят по схеме в течение месяца).
  • Ликопид, Полиоксидоний, витамины группы В (Неуробекс, Нейромультивит), витамины А, Е, С в качестве дополнительной терапии.

При множественном папилломатозе после операции проводят ингаляции противоопухолевым препаратом Проспидин.

Рецепты народной медицины

Лечить папилломы в и на носу можно используя методы народной медицины. Наиболее эффективными среди них считаются такие рецепты:

  • Ежедневно в течение недели прикладывать разрезом к бородавке мякоть листьев растения Золотой ус. Выдерживать его на наросте необходимо 10-15 минут. Процедуру повторять 4 раза в день;
  • Перед сном смешать в одинаковых пропорциях мед и сок лука. Полученную смесь нанести на бородавку. Сверху положить кусочек ваты и плотный целлофан. Получившийся компресс зафиксировать, снимать утром. Прикладывать такую смесь ежедневно в течение 6-8 дней;
  • Наносить по 3 раза в день на папиллому свежий сок молочая или чистотела. Лечение длится около 5-7 дней;
  • Натирать 2-3 раза в день нарост свежевыжатым соком чеснока. Лечение проводить ежедневно в течение 7-10 дней;
  • В стакане крутого кипятка заварить по 1 ч.л. цветков календулы и чистотела. Настоять 2 часа и процедить. В полученный настой макать ватку и прикладывать ее как компресс по 4-5 раз в день на бородавку.

Методы народной медицины нередко помогают избавиться от папиллом небольшого размера и часто останавливают рост бородавок, однако далеко не всегда безопасно использовать такое лечение.

Профилактические меры

Чтобы не приходилось избавляться от носовых образований, и не пришлось длительно лечить их, рекомендуется соблюдение профилактических мероприятий:

  • улучшение качества питания и отказ от вредных привычек;
  • регулярные занятия нагрузками физического характера;
  • предотвращение контакта с личными вещами зараженных людей;
  • проведение мероприятий по общему укреплению иммунитета.


Если проводить эти мероприятия, удаление образований не потребуется. Кроме того, осуществление профилактических работ позволит избежать осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: