Удаление папиллом и осложнения после удаления папиллом, кондилом, бородавок

Что такое вирус папилломы человека или о природе бородавок, папиллом, кондилом?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) или Human papilloma virus (HPV) — инфекция наиболее широко распространена среди людей, вызывает заболевания кожи и слизистых (бородавки), представлена более 120 типами вирусов, напрямую связана с доброкачественными и злокачественными заболеваниями. Самые распространенные пути передачи: половой и контактно-бытовой.

Первые упоминания о бородавках содержат трактаты врачей Древней Греции еще в I веке до н.э. и назывались «фиги» за внешнее сходство.

Папилломавирусы — представляют собой ДНК-содержащие вирусы, которым характерно поражение базальных клеток эпидермиса, самого глубокого слоя кожи или слизистой. Поражённые вирусом клетки перерождаются, активно делятся, и в результате образуется папиллома (от латинского papilla — сосок и греческого oma — опухоль).

Термин «папиллома» обозначает группу заболеваний, проявляющихся сосочковыми разрастаниями, выступающими над поверхностью окружающего эпителия.

В настоящее время благодаря развитию вирусологии известны более 120 типов вирусов папилломы человека. Каждый из них имеет цифровое обозначение, которое присваивалось в хронологическом порядке их открытия.

В настоящее время 70 типов вируса папилломы описаны достаточно подробно. Установлено, что ВПЧ обладают характерной для каждого типа тканевой специфичностью.

Это означает, что каждый тип поражает определенную ткань. Например, ВПЧ 1 типа вызывает подошвенные бородавки, ВПЧ 2 тип вызывает появление обычных бородавок на коже (вульгарные бородавки), ВПЧ 3 тип — плоские бородавки и т.д. (Читать про бородавки кистей рук, ступнях ног и коже).

В результате исследований в 1994 г. определены, примерно 34 вида HPV, которые являются причиной образования бородавок на слизистой и коже половых органов, в области промежности и ануса. Которые также объедены в группу генитальная папилломатозная инфекция с типичным путем передачи при сексуальных контактах. (Читать про бородавки на половых органах или о генитальных кондиломах)

Вирусы папилломы разделяют по степени вероятности развития рака (злокачественности), на вирусы высокого, среднего и низкого риска онкогенности. Например, HPV 6 и 11 типов могут вызывать генитальный кондиломатоз не онкогенного характера, но способные приводить к гигантским кондиломам.

В то же время 16 и 18типы HPV, могут привести к развитию рака шейки матки, раку вульвы у женщин и вызвать рак полового члена у мужчин. Инфекция HPV является обязательным фактором в развитии большинства случаев рака шейки матки, но не достаточным — необходимо еще участие сопутствующих факторов: иммунодефицит, курение, гормональный дисбаланс и других.

Серьезным фактором для формирования новообразований является сопутствующая условно-патогенная инфекция, например, вирус простого герпеса, трихомонады, микоплазмы, хламидии, гонококки и другие возбудители инфекций, передающихся половым путем.

Сочетание ВПЧ-инфекции с двумя инфекциями выявляется в среднем в 33,3%, с тремя — в 46,2%, с четырьмя — в 20,5% случаев. Согласно многочисленным исследованиям, сочетания папилломавируса с генитальным герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, трихомониазом создают условия для потенцирования развития инвазивного цервикального рака.

Наличие гонореи связано с неопластическими изменениями области вульвы. Хламидии и трихомонады способствуют перерождению тканей в области шейки матки, а также могут быть своеобразными инкубаторами, в которых вирус может находиться до нескольких недель и месяцев.

Такое «содружество» инфекций опасно для человека, так как риск канцерогенеза увеличивается вдвое.

Раствор для в/в введения: прозрачная, бесцветная жидкость, без запаха, солоноватого вкуса.Гель для наружного и местного применения: однородная масса белого цвета со слабым специфическим запахом.Суппозитории ректальные: белого с желтоватым оттенком цвета со специфическим запахом, конусообразной или цилиндрической формы; допускается наличие желтовато-серых вкраплений.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

— A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]- A63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки- A84 Клещевой вирусный энцефалит- B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]- B00.5 Герпетическая болезнь глаз- B00.9 Герпетическая инфекция неуточненная- B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]- B25 Цитомегаловирусная болезнь- B99 Другие инфекционные болезни- D84.9 Иммунодефицит неуточненный- O26.2 Медицинская помощь женщине с привычным невынашиванием беременности

Применение при беременности и кормлении грудью

Раствор для в/в введения и суппозитории ректальные: применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери и плода превышает потенциальный риск развития нежелательных явлений. Во II триместре Панавир применяется для предотвращения инфицирования плода цитомегаловирусом, а в III триместре — для предотвращения инфицирования плода вирусом папилломы человека. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В экспериментальных исследованиях на животных негативного влияния на репродуктивную функцию и развитие плода не установлено.

Как и чем лечить бородавки, папилломы, кондиломы?

Лечение бородавок, генитальных папиллом, остроконечных кондилом необходимо под наблюдением специалиста — дерматовенеролога, который сможет оценить доброкачественность образования и рекомендовать эффективный метод с учетом локализации и особенностей состояния здоровья пациента.

Использование агрессивных методов может ухудшить состояние пациента, который занимается самолечением и спровоцировать появление новых бородавок и присоединение вторичной инфекции. Бороться с подошвенными бородавками при помощи антимозольного пластыря малоэффективно и существует высокий риск повторного заражения, в результате чего появляются множество бородавок вокруг места, где был прикреплен пластырь.

Основной метод лечения бородавок — разрушение или удаление (деструкция), которое проводится разными способами в зависимости от проявления заболевания, его локализации и оснащения учреждения. Обычно врачи удаляют бородавки с помощью лекарственных средств, или с помощью физических методов.

К физическим методам удаления бородавок относят: криодеструкцию (аппликации жидким азотом), электрокоагуляцию и лазерокоагуляцию, которые могут сочетаться между собой и использоваться вместе с препаратами для наружного применения.

Эффективность разных методов удаления бородавок примерно одинаковая и достигает 50%. Рецидивы заболевания происходят, как правило, через 3 месяца после лечения и могут наблюдаться у 25-75% больных.

Причиной рецидива папиллом является удаление только внешних признаков, без воздействия на вирус папилломы, который является причиной появления бородавки. При лечении бородавок, как и при всех остальных форм папилломавирусной инфекции, наряду с местным, целесообразно проводить общее противовирусное лечение.

В настоящее время зарегистрирован инновационный противовирусный препарат для лечения папиллом — Панавир. Действие Панавира направлено на причину заболевания — вирус папилломы человека.

Панавир активен в отношении всех типов ВПЧ, что подтверждено множеством клинических исследований, итогами которых стали более 80 медицинских публикаций, включая медицинскую технологию по лечению аногенитальных кондилом.

Панавир используют как в качестве монотерапии, так и комплексно с другими методами, сочетая с различными способами удаления бородавок и комбинируя лекарственные формы. Для общей или системной терапии врачи назначают ректальные свечи Панавир или раствор для инъекций, в настоящее время расширяются показания для геля Панавир.

Согласно исследованиям влияния Панавира на иммунную систему была предложена оригинальная схема лечения. По многочисленным данным, доказан иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект Панавира, что имеет большую ценность в терапии инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалением.

Помогает ли панавир избавиться от папиллом

Заболеваемость папилломавирусом увеличивается с каждым годом, поэтому остро стоит вопрос его эффективного лечения.

Для решения этой проблемы современная медицина предлагает широкий спектр средств и препаратов.

Наиболее щадящим способом является применение противовирусных мазей, среди которых большой популярностью пользуется Панавир от папиллом.

Что такое ВПЧ

Большой вред здоровью человека причиняют вирусы, среди которых очень распространенным является вирус папилломы человека.

Согласно исследованиям существует около 100 видов ВПЧ, а возбудители этого вируса встречаются у 80% населения.

При попадании в организм они способны вызвать изменения в развитии клеток, что может привести к появлению раковых заболеваний.

• Передается вирус как бытовым, так и половым путем.
• Часто вирус переходит по наследству от матери к ребенку.

Фото: наиболее частый способ передачи вируса — половой контакт с зараженным человеком

Причины появления наростов

Показания к применению

Каждая форма препарата Панавир имеет свои особенности и правила применения. Именно поэтому начинать курс лечения необходимо с внимательного изучения инструкции. Раствор для внутривенных инъекций нужно использовать следующим образом:

1. Введение в вену возможно при помощи шприца или капельницы.
2. Раствор полностью готов к применению и не нуждается в разбавлении.
3. Инъекции можно делать в любое время суток (частота использования препарата зависит от формы заболевания).

Согласно инструкции по применению, Панавир гель рекомендуется к использованию при поражении кожных и слизистых покровов вирусом герпеса 1 и 2 типов, в том числе, на интимных местах.

Однако врачи часто назначают Панавир от папиллом, кондилом и бородавок в периоды до и после процедур лазерного или хирургического удаления этих новообразований, а также в комплексе с другими терапевтическими препаратами при папилломатозе.

Основным способом избавления от папиллом, бородавок, кондилом является их удаление лазером или радионожом. Эти методы безопасны и безболезненны. Использование Панавира до и после удаления позволяет устранить вирусную активность в кожных слоях и предупредить появление новых образований.

Панавир гель продается без рецепта, в рекомендуемой дозировке он безвреден и не способен провоцировать злокачественные процессы.

Поэтому многие люди, имеющие папилломы, кондиломы и бородавки пробуют применить это средство против этих новообразований, и, судя по отзывам, часто получают положительный результат, избавляясь от мелких новообразований без их удаления хирургом.

Также может использоваться Панавир гель при остроконечных кондиломах на гениталиях и в перианальной области. Он снимает зуд и раздражение, оказывает антисептическое действие, укрепляет местный иммунитет и предотвращает образование новых кондилом. Допустимо его использовать и для интравагинального применения, хотя удобнее для этого применять вагинальные суппозитории Панавир.

При герпесе Панавир гель рекомендуется применять еще до появления пузырьков, почувствовав первые симптомы – зуд, покраснение, ощущение жжения и распирания на коже. В этих случаях удается купировать симптомы и избежать пузырьковой стадии герпеса.

Наносят на проблемные зоны гель при герпесе тонким слоем через каждые 2-3 часа (5 раз в сутки). Курс лечения составляет от 4 до 10 дней.

При нанесении средства на лицо и, особенно, на область век, необходимо следить, чтобы средство не попало на слизистые оболочки глаз.

При папилломавирусных инфекциях Панавиром смазывают папилломы и бородавки на коже и остроконечные кондиломы на гениталиях и в перианальной зоне дважды в день более густым слоем, без втирания в кожу. Рекомендуется проводить пятидневный курс перед хирургическим или лазерным удалением новообразований, и десятидневный – после удаления.

По отзывам лиц, применявших Панавир против папиллом бородавок и кондилом, для мелких кожных образований после проведенного курса лечения этим препаратом удаление может не потребоваться, часто они исчезают сами. При крупных папилломах и бородавках применение Панавир геля поможет избежать рецидивов после их лазерного или хирургического удаления.

Популярный в отечественной медицине Панавир гель от папиллом изначально использовался для лечения внешнего проявления герпеса (орального, генитального типа). Но в итоге было выяснено, что он действует угнетающе и на другие типы вирусов, повреждая их генетическую цепочку.

Поскольку папилломы являются следствием действия вируса, гель позволяет избавиться и от них. Нужно лишь уточнить, что сами новообразования не исчезнут без хирургического вмешательства, однако после использования Панавира их рост практически полностью прекратится, спадет оттек, зуд.

Фармакологическая группа Панавира

Раствор для в/в введения: в/в струйно медленно — 200 мкг (содержимое 1 амп.).При легком течении рецидива герпес-вирусной инфекции — 2 инъекции с интервалом 48 ч.При тяжелых клинических проявлениях рецидива герпес-вирусной инфекции или первичном эпизоде — трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.Для лечения офтальмогерпеса — 3 инъекции с интервалом 48 ч.Для лечения опоясывающего лишая и цитомегаловирусной инфекции — 5 инъекций с интервалом 48 ч.Для лечения заболеваний, вызываемых вирусом Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз, синдром хронической усталости), вирусом папилломы человека, при вторичных иммунодефицитных состояниях на фоне инфекционных заболеваний — трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.Для лечения ОРВИ — 2 инъекции с интервалом 18 ч.Для лечения клещевого энцефалита — двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через месяц.

Гель для наружного и местного применения: наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или слизистой без втирания 5 раз в сутки. Продолжительность лечения — 4-5 дней.

Курс лечения может быть продлен до 10 дней. Интравагинально.

Небольшое количество геля вводят вагинально и равномерно распределяют его тонким слоем по стенкам влагалища. Лечение продолжают до полного исчезновения клинических проявлений.

Суппозитории ректальные: ректально, режим дозирования аналогичен режиму дозирования раствора для в/в введения (в соотношении 1 супп. — 1 амп.).

Применение в педиатрии: Панавир назначается детям с 12 лет в дозе 100 мкг (половина содержимого 1 амп.), в/в струйно
медленно.

Панавир Инлайт при наружном применении наносится на всю поражённую
поверхность путем 1-2 нажатий клапана, что является оптимальной
дозой.

Для интравагинального применения препарата прилагается специальная насадка.
Она представляет собой полую трубку длиной 7 см, на одном из концов которой
находится распылитель, на другом конце располагается клапан.

Надеть клапан
длинной насадки на флакон. Затем женщина вводит длинную насадку во влагалище
в положении лёжа на спине, впрыскивается гель путем 1-2 нажатий насадки, что
является оптимальной дозой.

При нерегулярном использовании геля и/или длительных перерывах в
использовании распылительная головка может подсохнуть. В этом случае снимите
защитный колпачок и опустите флакон с остатками геля на некоторое время
(распылительной головкой вниз) в емкость с горячей водой. После чего
несколько раз прокачайте головку энергичными нажатиями на нее.

Противопоказания

Некоторые больные, которые чувствительны к отдельным компонентам препарата Панавир (ксилозе, арабинозе, рамнозе, маннозе, глюкозе и т. д.), могут столкнуться с побочными эффектами. У них наблюдаются следующие явления:

• покраснения обрабатываемых участков кожного покрова;
• зуд;
• высыпания;
• изменение цвета слизистой и т. д.

В большинстве случаев все побочные явления самостоятельно проходят после прекращения использования препарата. Что касается его противопоказаний, то Панавир не рекомендуется применять людям, у которых есть заболевания почек.

При наружном использовании геля Панавир в кровяное русло попадает ничтожно малое количество его активных веществ, поэтому противопоказаний к его применению немного.

Не рекомендуется использовать этот препарат:

• Детям и подросткам до 18 лет;
• При индивидуальной непереносимости компонентов;
• Кормящим женщинам;
• В первом триместре беременности;
• При тяжелых болезнях селезенки, почек;
• Для лечения глазных заболеваний.

При беременности, начиная со второго триместра, решение о назначении этого геля должно приниматься с учетом того, что вреднее для здоровья будущей матери и плода – побочные действия препарата, или отсутствие лечения им.

При необходимости применения этого средства в период лактации рекомендуется перевести младенца на искусственное вскармливание, либо заменить гель Панавир другим препаратом аналогичного действия, разрешенным кормящим матерям.

Раствор для в/в введения и суппозитории ректальные:герпес-вирусные инфекции различной локализации (в т.ч. рецидивирующий генитальный герпес, герпес Зостер и офтальмогерпес);ревматоидный артрит у иммунокомпрометированных больных с герпес-вирусной инфекцией — в комплексном лечении для усиления анальгетического и противовоспалительного эффекта сопутствующей терапии;вторичные иммунодефицитные состояния на фоне инфекционных заболеваний;цитомегаловирусная инфекция, в т.ч. у пациенток с привычным невынашиванием беременности; может применяться у женщин с хронической вирусной инфекцией и интерферонодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности;папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) — в комплексной терапии;лечение клещевого энцефалита с целью снижения вирусной нагрузки и снятия неврологической симптоматики (анизорефлексия, снижение рефлексов, болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов, нистагм) — в комплексной терапии.

Гель для наружного и местного применения:инфекционно-воспалительные заболевания кожи, вызванные вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II (в т.ч. генитальный герпес) и Herpes Zoster (опоясывающий лишай);папилломавирусная инфекция (наносится на места деструкции папиллом до полного заживления) — в комплексной терапии.

индивидуальная непереносимость;наличие аллергии к составным компонентам препарата: глюкозе, маннозе, рамнозе, арабинозе, ксилозе;тяжелая патология почек и селезенки;детский возраст до 12 лет.

Гель для наружного и местного применения:наличие аллергии к составным компонентам препарата: глюкозе, маннозе, рамнозе, арабинозе,
ксилозе.

Панавир Инлайт:Индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата.

Стоимость препарата

В настоящее время препараты торговой марки Панавир можно приобрести в любой российской аптеке. Их стоимость может колебаться в зависимости от региона, поэтому прежде чем приобретать лекарственные средства нужно провести небольшой мониторинг. 

Наименование аптеки	Гель (в рублях)	Свечи (в рублях)	Раствор для инъекций (в рублях)
Аптека оптовых цен WER.RU	336-778	1596	3703
РусАптека (Москва)	314-775	1736-1855	3898
Интернет-аптека «Еврофарм» (Москва)	350-890	1780-1899	3990
Аптека «Философия здоровья» (Санкт-Петербург)	328-895	1860-1867
Интернет-аптека «Не болей» (Нижний Новгород)	300-815	1700-1744	4120
Интернет-аптека Ликитория (Москва)	456-1152	1128-2191	5617
Аптека ИФК (Доставка по России)	381-1013	1843	4885
Аптека ZdravZona (Москва)	298	1581-1597	3597

Ответ на вопрос сколько стоит Панавир гель будет зависеть от его количества в упаковке, а также от величины торговой наценки. Этот препарат выпускается в тюбиках весом 30 г, 10 г, 5 г и 3 г, помещенных в картонной упаковке вместе с инструкцией.

Цена геля в самой мелкой расфасовке варьируется в диапазоне 150-200 рублей, самой крупной – до 1000 рублей.

Приобрести Панавир можно в любой аптеке или в интернете. Стоимость препарата варьирует в значительном диапазоне, что связано с объемом упаковки и формой выпуска. Прежде, чем купить лекарство стоит провести мониторинг (табл.).

Стоимость лекарства

Форма выпуска	Аптеки Москвы
	Элик- сир Фарма	Zdrav Zona	ИФК	Евро- фарм	Лики- тория	СДЛ	Алек- сан- дров- ская	Крем- лев- ская	Медби- олайн	Wer.ru
Раствор для инъек- ций (5 мл, 5 ампул)	3827	3797	4273	4270	5617	4220	4000	3659	3834	3795
Свечи вагиналь- ные (5 штук)	1855	1698	1844	1820	2193	1932	1801	1713	1595	1683
Свечи ректаль- ные (5 штук)	1699	1695	1849	1799	2128	1930	1649	1614	1585	1685
Спрей- гель Инлайт для наруж- ного приме- нения (40 мл)	361	297	387	350	429	374	479	320	361	359
Гель для наруж- ного нане- сения (3 г)	160	136	171	150	187	165	150	140	132	142

Примечание. Цены на препарат представлены в рублях.

В связи с тем, что Панавир – это достаточно дорогой препарат многие пациенты стараются подыскать более дешевый, однако не менее эффективный аналог. Стоит отметить, что структурных аналогов препарат не имеет. По механизму действия можно отметить следующие схожие медикаменты:

• Виферон;
• Эпиген-интим;
• Генферон;
• Протефлазид;
• Детоксопирол;
• Йодантипирин;
• Тилаксин;
• Арбидол;
• Тивикай;
• Ферровил.

Аналоги Панавира должен подбирать лечащий врач, учитывая при этом течение основного заболевания, возраст пациента, характер поражения, локализацию патологического процесса и наличие противопоказаний.

Для достижения максимального терапевтического эффекта при лечении ПВИ пациенты должны строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждений, чрезмерных физических нагрузок, так как эти факторы способствуют снижению иммунитета.

Немаловажно в этот период правильно питаться, отказаться от употребления алкоголя, вести активный и здоровый образ жизни. Больным также следует ввести в привычку проходить регулярные профосмотры и сдавать дважды в год контрольные анализы на ВПЧ.

Светлана (Москва): Длительное время безуспешно боролась с папилломами и бородавками в аногенитальной зоне. Для устранения данной проблемы использовала лазер, чистотел, криотерапию, Веррукацид, а также другие препараты.

Недавно пошла на прием к дерматологу, который посоветовал использовать Панавир (гель). Благодаря ему уже несколько месяцев живу как нормальный человек, сегодня о своей интимной проблеме даже не вспоминаю.

Ирина (Норильск): При беременности, на руке обнаружила небольшое новообразование, которое меня не особо беспокоило, но через некоторое время рядом появилось еще несколько. К врачу идти побоялась, обратилась в аптеку и мне предложили Панавир.

Прочитав внимательно инструкцию начала использовать препарат. На 5-й день применения средства начала замечать, что папилломы на руке стали уменьшаться в объеме, а через некоторое время и вовсе исчезли.

Результатом очень довольна.

Стоимость и отзывы о препарате

Что касается применения Панавир геля для устранения проявлений герпеса, то большинство отзывов подтверждают высокую эффективность этого препарата. Средство действительно купирует развитие симптомов герпеса. Если его применить до появления пузырьков, то они не появляются, а если начать использовать препарат в пузырьковой стадии, то симптомы герпеса проходят в течение 3-5 дней.

В отношении применения геля Панавир от папиллом, бородавок и кондилом в отзывах нет такого единодушия. Многие респонденты отмечают, что против крупных новообразований средство оказалось не действенным.

Однако они признают, что после лазерного удаления папиллом и бородавок с последующим применением Панавира, ранка заживает бесследно, кожа в течение длительного времени остается чистой, новые наросты не появляются.

Те, кто использовал этот препарат против мелких папиллом, часто пишут в своих отзывах, что средство им помогло. Особенно эффективным этот гель оказался в избавлении от мелких папиллом, появившихся недавно. Застарелые образования требуют более длительного лечения Панавиром, но даже при этом условии желаемый результат достижим не всегда.

---

Если у вас есть опыт лечения папиллом гелем Панавир, оставьте свой отзыв, желательно с фото. Это поможет людям, имеющим аналогичные проблемы, в получении достоверной информации.