Генитальные бородавки или остроконечные кандиломы

Почему появляются бородавки

Во-первых, очень велик риск заражения полового партнера,
Во-вторых, они крайне редко исчезают сами по себе,
В-третьих, без лечения эти новообразования разрастаются порой до значительных размеров,
В-четвертых, они увеличивают риск развития инфекции в местах своей локализации.

Зачастую папилломы имеют вид небольших узелков, которые образовываются в зоне влагалища. Могут приобретать пигментацию от телесного до розового цвета.

Встречаются как единичные экземпляры, так и несколько образований на одном участке. Сливаясь между собой, могут формировать достаточно большие скопления.

Если развивается такой процесс, то можно говорить о папилломатозе.

Инфекция папилломавируса имеет инкубационный период от 2 недель до нескольких лет. Очень часто она становится причиной развития таких образований, как папилломы или кондиломы во влагалище.

Попадает в организм этот возбудитель путем половых взаимосвязей, не предохраняющихся партнеров. Болезнь способна развиваться на фоне пониженного иммунитета или воспалительных процессов.

Бородавка – это доброкачественное новообразование на коже, вызванное вирусом. Развивается в виде узелка или сосочка. Могут быть по одной или сплочёнными группами. Распространяются среди детей и взрослых со слабым иммунитетом.

У детей наблюдается желание оторвать или просто расцарапать бородавку, это приводит к передаче инфекции на чистый участок кожи. Ведут себя бородавки абсолютно неожиданно: могут самостоятельно исчезнуть без всякого влияния на них, а могут не поддаваться воздействию самых эффективных препаратов и методов лечения.

Остроконечные бородавки (син. : остроконечные кондиломы, генитальные бородавки) являются проявлением частой высококонтагиознои ВПЧ-инфекции, передаваемой половым путём.

Болеют в основном молодые люди, ведущие половую жизнь. В частности, в различных странах больны от 3 до 28% женщин, при половом контакте заражаются 90-100% их половых партнёров.

В большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно и сохраняется на протяжении всей жизни больного; при этом большую часть времени вирус проводит в латентном состоянии и активируется лишь время от времени.

Контагиозность высока: после однократного полового контакта инфицирование происходит в 60/6 случаев; новорожденные заражаются при прохождении половых путей больной матери. Инкубационный период в среднем 2-3 месяца (от нескольких недель до нескольких лет).

Клинически остроконечные кондиломы могут быть мелкими, плоскими и почти невидимыми. Но чаще проявляются как множественные мягкие бородавчатые фиброэпителиальные образования.

Основание разрастаний сужено в виде ножки, характерно дольчатое строение кондилом.

Остроконечные кондиломы также бывают солитарными. Иногда они мацерируются, могут эрозироваться или изъязвляться, при этом на поверхности язв появляется гнойное отделяемое с неприятным запахом.

Чаще всего это наружные половые органы, реже — слизистая оболочка уретры, заднего прохода, полости рта, конъюнктива, ротоглотка.

Гистологически остроконечная кондилома характеризуется экзофитными и эндофитными разрастаниями плоского эпителия с выраженным акантозом, папилломатозом и паракератозом. В верхних слоях эпидермиса обнаруживаются кератиноциты с перинуклеарной вакуолизацией цитоплазмы и пикнотичными гиперхромными сморщенными ядрами (койлоциты), встречаются клетки с дискератозом и явлениями апоптоза.

Диагноз в большинстве случаев устанавливается клинически. Хотя кондиломы на наружных поверхностях гениталий и в перианальной области можно легко обнаружить, необходимо гинекологическое и проктологическое обследование для исключения цервикальных, внутрианальных или ректальных кондилом.

В связи с этим могут оказаться полезными тест с 3-5% уксусной кислотой (в месте смазывания появляются мелкие белые папулы), кольпоскопия и ректоскопия. При подозрении на предраковое заболевание или плоскоклеточный рак показана биопсия.

В соскобе или биопсийном материале проводят идентификацию ДНК ВПЧ с помощью методов ПЦР-диагностики.

Выявление ВПЧ-инфекции облегчит разработка и внедрение в практику серологических тестов для определения специфических противовирусных антител.

Следует обследовать также половых партнеров пациентов с аногенитальными бородавками, поскольку эти очаги обладают высоким инфекционным потенциалом.

Дифференциальный диагноз. Гигантская кондилома Бушке-Леветитейна отличается от остроконечной кондиломы большими размерами, массивностью папилломатозных разрастаний, инвазией в подлежащие ткани, нечувствительностью к обычно применяющимся при остроконечных кондиломах методам наружной терапии, а также гистологическими особенностями, заключающимися в наличии выраженной псевдокарциноматозной гиперплазии эпидермиса.

Механизм заражения и основные причины

Причины возникновения

Заражение вирусом папилломы человека,
Снижение иммунитета.

Вирус папилломы человека присутствует в организме половины населения планеты, однако заболевания, вызванные его жизнедеятельностью, проявляются далеко не у всех. Чтобы он проявился, необходимы некоторые условия.

Этот вирус активизируется, когда он накапливается в клетках в большом количестве. Как правило, организм с ним справляется, но в случае падения иммунитета ситуация может измениться.

Вирус папилломы человека может изменить функции клеток эпителия, что и приводит к их бесконтрольному делению, то есть к образованию бородавок. На половых органах и вокруг них образуются остроконечные бородавки, так как определенные виды вируса папилломы «любят» определенные места в организме.

Некоторые типы вызывают распространенные бородавки на коже, а другие заражают прежде всего кожу и слизистую оболочку аногенитальной области. Важные проявления аногенитального вируса папилломы человека включают

Генитальные бородавки (остроконечная кондилома).
Внутриэпителиальная неоплазия и карцинома шейки.
Рак мочевого пузыря и ротовой полости.
Бовеноидный папулез.

Папилломавирус человека является главной причиной описываемого заболевания. Попадая в женский организм, он начинает быстро активироваться и ускоренно размножаться, делясь в клетках слизистой влагалища.

Этот процесс и вызывает бурный рост данных образований. Наличие у одного из половых партнеров таких наростов, увеличивает процент вероятности заражения второго партнера (без использования средств защиты) более 80%.

Свою активность вирус приобретает только при наличии таких факторов:

ослабления иммунитета после перенесенного заболевания (грипп, бронхит, пневмония);
переутомление, изменение режима сна, сильный стресс;
бесконтрольный прием лекарственных препаратов (антибиотиков);
переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки;
дисбаланс организма, после пищевого отравления или нарушения рациона;
наличие различных травм слизистых и кожи (порезы, раны).

Аногенитальные бородавки − заразное заболевания.

Болезнь предается следующими способами:

половым путем;
бытовыми способами;
через родовые пути женщины, от мамы к младенцу;
бородавки на половых органах, в редких случаях могут быть занесены в медицинском учреждении.

Часто люди не подозревают об инфицировании. Болезнь аногенитальных бородавок протекает бессимптомно. Нашему организму удается временно контролировать болезнь.

Иммунитет стоит на защите нашего здоровья. Иногда вирус смешивается с другими заболеваниями, которые передаются половым способом.

Аногенитальные бородавки на интимных местах образуются, если есть на это следующие причины:

гормональные нарушения в организме;
нехватка микроэлементов, витаминов и минералов;
частая смена половых партнеров;
курение и нездоровый образ жизни.

Чтобы половые бородавки не появились или чтобы не получить осложнение от ВПЧ, необходимо соблюдать некоторые простые рекомендации:

исключить случайные половые контакты;
применять барьерные контрацептивы;
начинать лечить заболевание на ранней стадии;
исключить самолечение.

Презерватив не является 100% гарантией от вируса кондиломы. Он иногда лопается или соскакивает. Изделие, которое используется должно быть высокого качества.

Остроконечные бородавки — это наружные проявления заболевания вирусной природы. Они вызваны вирусом папилломы человека, который относится к роду папа-вирусов. Вообще он является возбудителем многих болезней. Сейчас известно более 100 его разновидностей. Генитальные бородавки появляются из-за активности 6 и 11 типа. Кстати оба имеют низкий уровень онкогенности.

Основной пусть заражения ВПЧ – половой, но известны случаи, когда инфицирование происходило контактно – бытовым путем.

Особенности кондилом и виды

Когда появились бородавки на члене или на малых половых губах, то следует сперва определить вид образования. Так, отдельный вид генитальных бородавок будет иметь особую структуру, поэтому лечение будет значительно отличаться.

Ниже приведены наиболее распространенные виды генитальных бородавок и их особенности.

Медики выделяют четыре основные клинические формы папилломатоза:

остроконечные кондиломы;
папиллярные разновидности кондилом;
кондиломы с эндофитным ростом (внутрь);
плоские и инвертированные новообразования.

Остроконечные кондиломы, проявившиеся в виде кондилом на малых половых губах или мужских гениталиях, представляют собой фиброэпителиальные новообразования, располагающиеся на слизистых поверхностях.

Такому типу бородавок свойственно широкое основание или тонкая ножка. Располагаться новообразования могут как в единичном порядке, так и группами.

По внешнему виду и форме множественные половые кондиломы могут напоминать цветную капусту или петушиные гребешки.

Не зависимо от пола кондиломы развиваются в перианальной области и на слизистой прямой кишки у анального отверстия, на промежности и в паху. При оральном сексе поражаются слизистые ротовой полости.

Поражение промежности и вокруг ануса чаще встречается у женщин, аногенитальные бородавки возле уретры – у мужчин.

У мужчин кондиломы могут проявляться как на мошонке, так и в любом месте тела полового члена, его головки и крайней плоти, в том числе и на ее внутренней поверхности. Поражается также зона вокруг уретры и в незначительном количестве ее слизистая.

Процесс развития кондилом начинается с появления узелков маленького размера, которые начинают расти и имеют вид — сосочков с острыми концами, по виду напоминающие цветную капусту.

Во влагалище кондиломы разрастаются редко, обычно являются одиночными или группируются по несколько штук, имеют основание зауженное книзу и расширенную верхнюю часть, крепятся ножкой.

Средние размеры отдельных кондилом 6 мм, объединяясь в группы у входа во влагалище, они могут частично или полностью закрывать его.

Бородавки на интимных местах − называются кондиломами. Остроконечные кондиломы это и есть аногенитальные бородавки. Даже подцепив болезнь, можно долгое время не знать о ней. Может пройти от нескольких недель или лет до проявления вируса в действии.

Генитальные кондиломы могут локализоваться в любом месте на теле человека:

коже;
слизистой рта;
гениталиях;
бронхах;
пищеводе;
конъюнктиве.

Бородавки на гениталиях представляют собой кожные образования розового, телесного или даже красного цвета. По своей форме напоминают кочан цветной капусты или петушиный гребешок. Иногда они проявляются большими скоплениями или одиночными высыпаниями.

Селятся бородавки на интимных местах:

на половых губах;
в зоне влагалища;
в анальном отверстии и вокруг него.

Бородавки в паху у мужчин локализуются везде, могут покрывать генитальную область полностью на:

головке пениса;
крайней плоти;
уздечке члена;

мошонке;
анальном отверстии.

Место появления аногенитальных бородавок объясняется тем, что кондиломы любят травмированные места с нежной кожей. Именно в области гениталий кожа всегда легко травмируется, путем натирания.

Аногенитальные бородавки условно делятся на несколько типов:

Папиллярные кондиломы, появляются на участках половых органов покрытых кожей. Они гладкие и круглые, без ножки, немного возвышаются над кожей.
Кератотические папиломы появляются реже. Отличаются утолщенной поверхностью, которая выделяется на половых губах или члене. Такие аногенитальные бородавки образуются только на сухой кожи (не на слизистых).
Кондилома Бушке-Левенштейна − огромный нарост. Причины появления − перерастание обычных кондилом в большую. Она быстро развивается и разрушает окружающие ее ткани.
Плоские кондиломы − наиболее часто встречающаяся форма аногенитальных бородавок. Иногда вызывают зуд.

Плоские

Каковы симптомы

Если вирус активизировался, и образовались кондиломы, то вряд ли это останется незамеченным.

Как проявляют себя остроконечные бородавки?

Они легко нащупываются,
В области их локализации ощущается зуд,
Затрудняют анальную гигиену,
Могут ощущаться при ходьбе и травмироваться или травмировать окружающие ткани,
Изъязвляются и кровоточат,
Вызывают психологический дискомфорт.

Течение заболевания зависит от особенностей организма, от того, как сработает иммунитет в конкретном случае.

Бородавки у мужчин на половом члене

Нередко у мужчины образуются бородавки на половом члене, которые в зависимости от вида обладают особой симптоматикой и требуют индивидуального лечения. Преимущественно встречаются белые наросты на головке члена, при которых мужчина испытывает ряд неприятных симптомов:

ощущение жжения;
зуд;
образование небольших трещин и травм;
болезненные ощущения в процессе сексуального контакта.

Первыми симптомами появления на кожных покровах доброкачественных новообразований является мелкая сыпь в области гениталий. Обычно такие высыпания имеют красную окраску и располагаются на коже в течение нескольких недель.

После окончания этого периода больной может заметить на своей коже в области гениталий появление остроконечных кондилом, которые и получили название генитальные бородавки. Чаще всего их размеры варьируются от 1 до 2 см., но в тяжелых случаях возможно их разрастание до больших размеров.

Генитальные бородавки создают определенные трудности в диагностике, поскольку местом их локализации могут быть как внутренние, так и внешние стороны половых органов.

Часто такие доброкачественные образования напоминают симптоматику, которая наблюдается при заболевании сифилисом. Именно по этой причине чаще всего их диагностика включает в себя несколько процедур:.

осмотр пациента на гинекологическом кресле;
проведение исследования крови.

Зачастую при ВПЧ у женщин образование папиллом на первых порах протекает бессимптомно.

Симптомы зависят от формы остроконечной кондиломы. Выделяют 4 основных типа:

непосредственно остроконечные;
плоские;
ороговевшие;
папулезные.

Варианты течения болезни бывают следующими. Во-первых, кондилома может постепенно развиваться (увеличивается ее размер, появляются новые наросты), а затем она травмируется. Во-вторых, изменения длительное время могут отсутствовать. В-третьих, под воздействие иммунных механизмов заболевание прекращается организмом человека.

Остроконечные кондиломы могут вызывать ряд осложнений. Если они сильно разрастаются, то могут травмироваться одеждой, а потом кровоточить.

Это повышает риск вторичного инфицирования. К тому же человек может подхватить через микротрещины и другие инфекции.

У женщин могут быть трудности при родах, если кондиломы сформировались на слизистой оболочке половых и мочевыводящих органов. Кроме того, такие наросты является часто препятствием для нормальной половой жизни.

Из-за этого у человека ухудшается самооценка и появляется психологический дискомфорт.

Чаще всего наросты образуются не по одному, а группами. В таком случае заболевание называется кондиломатозом.

Сами наросты мягкие и не имеют полости внутри. Располагаются на широком основании или на тонкой ножке, из-за чего возвышаются над уровнем здоровой кожи.

Кстати внешний вид бородавок зависит от места их расположения. Если они формируются на гениталиях, то имеют плотную форму в виде папул, на которых имеются ороговевшие участки.

В паху они имеют неровную поверхность. Если они сформировались на вульве, то отличаются либо коричневым, либо белесым оттенком.

Когда новообразования появляются на слизистых оболочках, то отличаются розоватым или красноватым оттенком.

Кстати сами кондиломы чаще всего появляются в тех зонах, где повышена травматизация при половом контакте. Инкубационный период может занимать от пары недель до нескольких лет. Затем появляются разрастания телесного или розового оттенка. Они могут иметь размеры от 1 мм до 4 см. Зачастую наросты сливаются. Из-за этого кондиломы напоминают цветную капусту.

Диагностика и лечение

Диагностика обычно не вызывает проблем, так как проявления весьма характерные. Иногда врач назначает дополнительные обследования и лабораторные анализы.

Лечение остроконечных бородавок преследует две цели: их ликвидацию и снижение количества вирусов папилломы в организме. Как правило, вторая задача достигается через нормализацию иммунной системы.

Способы лечения:

Криодеструкция (лечение холодом),
Термокоагуляция (лечение высокой температурой),
Химическая деструкция с помощью лекарственных препаратов,
Лазерная деструкция с помощью специального аппарата,
Радиохирургическая деструкция — разрушение бородавок радиоволнами.

В целом лечение обычно проходит успешно, но обязательно второй половой партнер должен пройти диагностику, а возможно и курс лечения. Если этого не сделать, то очень вероятно, что при возобновлении половых контактов заболевание вернется.

Для лечения и избавления от ПАПИЛЛОМ и БОРОДАВОК многие наши читатели активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Рар-тест на основании мазка подтверждает наличие вируса (ВПЧ).
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) идентифицирует ВПЧ и определяет его онкогенность, то есть риск дальнейшего перерождения новообразования.
Кольпоскопия помогает осмотру шейки матки и влагалище на наличие генитальных (аногенитальных) бородавок, забору мазка на цитологию и при необходимости – биоптата для исследования.
Если есть кондиломы в анусе и в уретре, применяют аноскопию и уретроскопию.

После установления диагноза, определяют методы лечения генитальных бородавок. Используют комплексное медикаментозное лечение медицинскими препаратами наружного применения:

Клиническая оценка, иногда включая кольпоскопию, аноскопию или и то, и другое.

Генитальные бородавки обычно диагностируются клинически. Их внешний вид обычно отличается от кондилом lata вторичного сифилиса, для которых характерна плоская верхушка.

Однако серологические тесты на сифилис (STS) должны быть сделаны сначала и 3 мес спустя. Может понадобиться биопсия атипичных, кровоточащих, изъязвляющих или постоянных бородавок, чтобы исключить карциному.

Осмотр. Одним из простых метод диагностики наличия внутри влагалища кондилом у женщин — осмотр гениталий с помощью гинекологического зеркала.
Процедура кольпоскопии выполняется специальным прибором кольпоскопом, который значительно увеличивает изображение скрытых кондилом.
Гистологическое исследование. Лаборанты изучают биоматериал (взятый с шейки матки мазок) на раковые клетки.
При биопсии производится иссечение кусочка образца ткани с целью лабораторного определения онкозаболевания.
ПЦР анализ определяет наличие в мазке вируса папилломы человека.

Для установления диагноза гинекологу необходима полная диагностика:

Анамнез болезни. Он включает в себя знание информации:
- как давно появились наросты;
- присутствовали ли не предохраненные интимные связи;
- как давно происходил последний акт такого рода.
Осмотр гинеколога. При этом производится забор пораженных эпителиальных клеток для последующего ПЦР-анализа.
ПЦР-диагностика. При этом анализе проводят определение количества возбудителей и типа папиллома вирусной инфекции.
Иммуноферментный анализ. Он необходим для подтверждения присутствия у человека антител к вирусу. На основании которых, можно судить о степени развития ВПЧ в организме человека.
Кольпоскопия. Осмотр стенок влагалища для определения поврежденных зон. Проводят с применением специального прибора кольпоскопа и окрашивания шейки матки раствором йода.
Аноскопия. Предполагает осмотр анальной зоны на наличие папиллом.
Цитологическое исследование. Изучение клеток под микроскопом, обнаружение поврежденных участков и их характеристика.
Гистологический анализ. Изучение структуры поврежденных участков.
Онкоцитология. Изучение клеток в соскобе с шейки матки и цервикального канала под увеличением микроскопа.

При подтверждении папилломатоза необходимо своевременное лечение и правильный подбор терапии.

Диагностика этого заболевания несложная задача. Аногенитальные бородавки разрастаются и хорошо видны на половых губах или члене. Сложно диагностировать раннее заболевание, когда кондиломы очень маленькие. Они выглядят, как шероховатости на коже в интимной зоне.

Плоские бородавки (син.: юношеские бородавки) встречаются редко (4%), обычно у детей и подростков и располагаются в области ладоней, подошв и латеральных поверхностей кистей и стоп.

Клинически они имеют вид множественных плоских папулполициклической, округлой или овальной, а в местах расчёсов — линейной формы. Их цвет — желтоватый или красный, поверхность — гладкая.

Располагаются труппами обычно на лице: подбородке, лбу, тыле кистей, толени, иногда поверх эрозий вследствие расчесов (феномен Кебнера).

Обычно вызываются ВПЧ-3 и ВПЧ-10 и чаще развиваются в местах механической травмы, при атопическом дерматите и иммуносупрессии.

При гистологическом исследовании присутствуют гиперкератоз и акантоз, но такого явного папилломатоза и паракератоза, как в простых бородавках, не отмечается. Верхние слои эпидермиса содержат большое количество вакуолизированных кератиноцитов, что придает роговому слою вид плетеной корзины.

Диагноз устанавливается клинически В отличие от плоских бородавок, при ангиокератоме Мибелли цвет элементов тёмно-красный, гистологически обнаруживается резкое расширение капилляров. Очаги красного плоского лишая, в отличие от плоских бородавок, на лице располагаются редко, высыпания при нём более распространенные с пупковидным вдавлением в центре, имеют характерный сиреневый оттенок и «сетевидный рисунок» (симптом «сетки Уэкхема»), гистологически сопровождаются неравномерным гранулёзом, акантозом с удлинением и заострением (в виде пилы) эпидермальных выростов.

Плоские бородавки обычно персистируют на протяжении нескольких лет.

Далее вы сможете ознакомиться с фото и описанием бородавок остроконечного вида.

Диагностика генитальных бородавок обычно заключается в визуальном осмотре пораженной области.

В этом случае используют такие методы как цитологическое исследование пораженного участка, мазок.

Применяемое лечение

Лечение бородавок на половых органах нередко проводят народными средствами. Перед использованием рецептов из народной медицины следует обратиться за консультацией к врачу. Используют такие народные методы прижигания бородавок:

Рекомендуется обрабатывать поврежденный участок кожи яблочным соком. Процедура выполняется 5−6 раз в день, при этом используется кислый фрукт.
Эффективным является касторовое масло, которое наносят на кондилому 2 раза в сутки.
Использование смеси, в состав которой входит масло чайного дерева (5 мл) и оливковое масло (5−6 капель). Лекарственное средство наносят на кондилому на 15 минут.
Использование сока чистотела — эффективный домашний препарат. Сок втирают в поврежденную кожу гениталий 3 раза в день.

Такие доброкачественные образования, как генитальные бородавки, требуют обязательного лечения, и не стоит надеяться на то, что они исчезнут самостоятельно.

Перед тем как приступить к удалению бородавок важно определит степень онкогенности вируса, поскольку такие новообразования имеют тесную связь в некоторыми онкологическими патологиями.

Лечение дефектов кожи в области гениталий включает в себя следующие задачи:

проведение корректирующих мероприятий по повышению иммунитета организма;
удаление бородавок на гениталях.

На сегодняшний день одним из самых действенных и эффективных способов избавления от бородавок и папиллом является их удаление, которое дополняется прохождением курса медикаментозного лечения и профилактических мероприятий.

Способы деструкции новообразований

Сегодня удаление генитальных бородавок может проводиться следующими способами:

Химическое лечение предполагает использование определенных лекарственных препаратов, действие которых направлено на отмирание бородавки.
Механический способ предполагает проведение хирургического вмешательства по удалению новообразования.
Физическое удаление бородавок на половых органах может проводиться с помощью:

электрокоагуляции;
жидкого азота;
лазерной коагуляции.

Многие специалисты рекомендуют удалять бородавки, которые появляются на гениталиях с помощью такого современного аппарата, как Сургитрон. Особенностью его применения является то, что он не только помогает избавиться от бородавки путем рассечения ткани, но и оказывает дезинфицирующее воздействие на этот участок кожи. Достоинствами лечения с помощью аппарата Сургитрон является:

после рассечения участка ткани не образуется рубцов и шрамов;
отсутствует опасность развития кровотечения во время процедуры;
после проведения операции отсутствуют любые болевые ощущения.

Эффективные средства против бородавок

Многие пациенты пытаются избавиться от генитальных бородавок с помощью различных лекарственных препаратов и чаще всего положительный результат наблюдается при лечении новообразований небольших размеров.

К сожалению, ни одно лекарственно средство не может гарантировать полного излечения от патологии и часто у разных пациентов может быть совершенно разный результат от их применения.

Применение определенного лекарственного средства, действие которого направлено на удаление доброкачественных новообразований на гениталиях, необходимо проводить только после консультации со специалистом.

Такая необходимость связана с тем, что только врач сможет подобрать правильное средство, исключив при этом возможность развития опухоли злокачественного характера. Наиболее эффективными лекарственными препаратами по борьбе с бородавками считаются:

Суперчистотел;
Веррумал;
Подофилокс;
Имиквимод.

Конечно, любое заболевание лучше всего предупредить, чем потом подбирать методы и средства для его лечения. Именно по этой причине для предотвращения образования бородавок на половых органах важно проводить профилактические мероприятия и главное – это вести разумную половую жизнь.

Главное, что должен сделать человек при обнаружении образований, — это обратиться к врачу-дерматологу.

Специалист даст рекомендации, как лечить бородавки такого вида. В терапии используются различные методы:

Прижигание 80-90% раствором трихлоруксусной кислоты.
Прижигание препаратом Солкодерм.
Прижигание жидким азотом.
Электрокоагуляция и лазерная терапия.

Генитальные бородавки прижигать 80-90% раствором трихлоруксусной кислоты или препаратом Солкодерм можно только при наличии единичного образования. Непосредственно перед проведением процедуры следует обработать кожу или слизистую оболочку жирным кремом или вазелином, защищая от влияния применяемых средств.

Они действуют на бородавки, разрушая белки и обезвоживая клетки, при этом ткани получают химический ожог, образуя сухую поврежденную поверхность.

Наносится препарат точно на папиллому стеклянным шпателем. Пациент во время этого ощущает сильное жжение. Иногда требуется несколько процедур для полного исчезновения образований. После выполнения данного метода возможны осложнения в виде рубцов и язв.

Лечить генитальные бородавки сейчас популярно с помощью жидкого азота. Папиллома получает ожог холодом достаточно низкой температуры.

При этом жидкость, содержащаяся в бородавке, моментально замораживается, увеличиваясь в объеме, разрывая перегородки. На месте папилломы образуется полость, которая вскрывается самостоятельно в течение нескольких дней.

Затем на рану накладывается стерильная повязка на несколько дней для защиты от микробов. Если бородавки не исчезают в течение 7-15 суток, то процедура проводится повторно.

Генитальные бородавки, лечение которых производится применением методов электрокоагуляции и лазерной терапии, путем выпаривания жидкости и нагрева тканей образования, разрушаются полностью. Процедура проводится под местной анестезией и только врачом.

Кроме того, лечение проводится народными средствами: при помощи чистотела, пихтового масла, листьев каланхоэ, настойки прополиса.

Эффективность лечения зависит от правильности выбранной тактики и профессионализма врача.

Удаление вручную (например, криотерапия, электрокаустика, удаление лазером или хирургическим путем).
Местное лечение (например, антимитотики, каустики или индукторы интерферона).

Ни одно лечение аногенитальных бородавок не является удовлетворительным в абсолютном смысле. У иммунокомпетентных людей генитальные бородавки могут пройти без лечения.

Генитальные бородавки могут быть выведены криотерапией, электрокаустикой, удалены лазером или хирургическим путем; местное или общее анестезирующее средство используется в зависимости от размера и числа удаляемых бородавок.

Удаление резектоскопом может быть самым эффективным лечением; используется общее анестезирующее средство.

Широко используются местные антимитотики, каустики и индукторы интерферона, но это обычно требует многократных процедур в течение недель и месяцев и часто неэффективно.

Интерферон альфа непосредственно на поражение или внутримышечно очищает неподдающиеся поражения на коже и гениталиях, но оптимальное назначение и долгосрочное влияние неясны.

Кроме того, у некоторых пациентов с бовеноидным папулезом гениталий, поражения изначально исчезли после лечения интерфероном алфа, но вновь появились как инвазивные раковые образования.

После внешнего осмотра врач может установить точно диагноз, разработать эффективную схему лечения. Кроме визуального осмотра, к обязательным методам диагностики относят ПЦР анализ, который позволяет определить тип и количество вируса, степень онкогенности.

Чтобы исключить дисплазию и рак матки берут мазок для цитологического исследования. Дополнительно проводят биопсию, гистологический анализ для обнаружения присутствия раковых клеток.

Лечение генитальных бородавок – сложный процесс, поскольку универсальных препаратов для полного уничтожения вируса пока не изобрели. Уменьшить активность вируса можно при помощи некоторых медикаментозных средств, но врачи предлагают удалить бородавки.

Важно! Эффективность медикаментозной терапии – 70%, но при этом риск рецидивов очень высокий.

Удаление новообразований проводят при помощи специальных медикаментозных средств, прижиганием, методами физического воздействия. Во время лечения необходимо принимать иммуномодуляторы на основе интерферона – Лаферон, Циклоферон.

Эффективные медикаментозные препараты:

Подофилокс, Кондилокс – мази гелевой консистенции, которые в течение нескольких недель следует наносить на папилломы;
Имиквимод – средство для усиления местного иммунитета, обладает невысоким раздражающим эффектом, рецидивы после лечения появляются примерно у 20% пациентов;
Полифенон Е, Вереген – лекарственные средства на основе экстракта зеленого чая.

Для физического удаления используют несколько способов. При большом скоплении наростов их иссекают скальпелем.

Если бородавок немного, они имеют небольшой размер, то их могут заморозить жидким азотом, прижечь током высокой частоты. Для прижигания папиллом в уретре, прямой кишке или влагалище используют лазерное удаление – новообразования выпаривают тонким лучом лазера.

Современный метод борьбы с папилломами – радиоволновая деструкция, бесконтактное воздействие на новообразования радиоволнами высокой частоты.

Лечение народными средствами

Избавиться от папиллом небольшого размера можно попробовать самостоятельно. Но народные средства не смогут полностью избавить от ВПЧ.

Чем можно прижигать бородавки:

Сок чистотела – лидер среди домашних средств для лечения разного рода бородавок. Его нужно наносить на проблемные места трижды в сутки.
Масляная смесь – в 5 мл масла чайного дерева добавить 5–7 капель масла оливы. Средство тонким слоем нанести на новообразования, смыть через четверть часа.
Обрабатывать пораженные участки касторовым маслом дважды в сутки.
Смазывать папилломы соком кислого яблока до 6 раз в сутки.

Для усиления эффекта домашних средств, гениталии предварительно нужно очистить от скопления грязи, жира, мертвых клеток при помощи овсяного скраба – измельченные овсяные хлопья развести небольшим количеством молока, втирать в проблемные места 3–4 минуты.

Половые кондиломы – не просто неприятная дерматологическая проблема, а серьезное заболевание, которое может стать причиной рака. Предотвратить заражения просто – избегать случайных половых связей, соблюдать правила гигиены, отказаться от пагубных пристрастий, укреплять защитные функции организма, не носить нижнее белье из синтетических материалов.

При появлении бородавок в интимных местах следует обратиться к врачу, самолечение может стать причиной сепсиса и сильного кровотечения.

Сегодня так и не разработано лечения от ВПЧ, поэтому все методики основаны только на удалении проявления вируса, то есть на удалении кондилом. Кроме того, используются препараты, которые должны тормозить процесс развития вируса в организме.

Терапевтические методы в отношении кондилом показывают достаточно высокий процент положительного исхода, однако в четверти случаев уже в первые три месяца после удаления бородавки на половых органах, случается рецидив, и папилломатозные высыпания возвращаются.

При этом рецидив в идее остроконечной кондиломы чаще всего связан с тем, что появляется реактивация инфекции. А не с тем, что происходит повторное заражение от полового партнера.

При полном отсутствии терапии генитальные бородавки могут либо продолжать развиваться, либо совсем не прогрессировать, либо саморазрушаться.

При этом нельзя полностью исключить и латентного течения заболевания, когда оно проходит вообще без клинических проявлений. При выборе лечения врач старается избежать методов, которые могут привести к токсичным схемам или к образованию шрамов и рубцов.

Естественно, что при сопутствующей инфекции и ЗПП, необходим точный диагноз, чтобы скоординировать схемы лечения в комплексе. Само по себе лечение генитальных бородавок проводится с учетом общего состояния организма пациента, сопутствующих заболеваний, пожеланий самого пациента, но главное, каждое лечение всегда индивидуально.

При лечении остроконечных кондилом используются следующие методики: Деструктивные

хирургическое иссечение,
электрохирургические методы,
криотерапия,
диатермокоагуляция,
лазеротерапия.

При химическом методе, используются азотная кислота, Трихлоруксусная кислота, Солкодерм, ферезол. Кроме того, есть и ряд препаратов, которые относятся к цитотоксическому толку, это:

подофиллин,
Подофиллотоксин,
5-фторурацил.

В лечении также может быть использован и иммунологический метод, в котором основную роль играют интерфероны: лаферон, циклоферон. Оптимальным вариантом лечения генитальных бородавок признан комплексный подход, в котором уделено внимание не только деструктивному методу, то есть разрушению бородавки на половом органе, но и противовирусной терапии и иммуномодуляции.

Можно отметить, что лечение папиллом народными средствами, также имеет смысл, учитывая, что воздействие идет только на высыпание, но не на вирус.

Несмотря на то, что сейчас принято считать, что вирус папилломы человека, однажды попав в организм остается в нем навсегда, по последним данным, у 50% пациентов, при поражении низкой степени наблюдается полный регресс заболевания.

И бородавки на половых органах больше вообще не появляются, равно, как и происходит полное излечение от самого вируса.

Генитальные бородавки можно вывести несколькими способами. При первых признаках заболевания стоит сразу же отправиться на консультацию к доктору, который поможет внести ясность о природе происхождения наростов в интимных местах — на половых органах.

Лечение, которое поможет избавиться от образований, может происходить по разным методикам. Схема терапии во многом зависит от симптомов и степени тяжести болезни.

Лечение с применением наружной мази подходит для наростов, находящихся на влажных интимных зонах.

Правильное соответственное лечение кондилом может назначить врач-гинеколог. После подтверждения диагноза кондиломатоза влагалища врач назначает комплекс лечебной, общеукрепляющей и противовирусной терапии, дает рекомендации, как удалить все наросты.

Методы их удаления зависят от расположения, количества и формы образований. Сведем в таблице медикаментозные и деструктивные (местные) лечебные методы удаления:.

Метод	Как применяется?
Медикаментозный	Используются противовирусная, антибактериальная мазь от кондилом, вагинальные свечи, профилактические спреи или гели (свечи «Бетадин», спрей «Эпиген Интим»)
Химический	Прижигание проводится специальными средствами на основе концентрированных кислот («Солкодерм», «Кондилин»)
Криодеструкция	Замораживание образования жидким азотом с дальнейшим их разрушением
Электрокоагуляция	Удаление кондилом проводится специальными приборами с электрическим током с последующим удалением образований
Интерфернотерапия	Обработка и удаление образований препаратами, повышающими иммунитет
Лазерный	Воздействие лучей лазера на образования
Хирургический	Удаление проводится хирургическим скальпелем

Терапия должна быть комплексной. Она ориентирована на укрепление иммунитета и устранение самой кондиломы.

Укрепление иммунной системы требуется для того, чтобы организм смог самостоятельно бороться с вирусом. Полностью устранить вирус из организма человека не получится, такие препараты не разработаны.

То же касается и вакцин — они находятся на стадии разработки. Поэтому очень важно поддерживать силы организма, чтобы иммунитет мог бороться с вирусной инфекцией и подавлять ее активность.

Для этого доктор назначит витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы при необходимости. Кроме того нужно пересмотреть свой рацион — каждый день нужно есть больше фруктов, ягод, зелени и овощей.

Остроконечные кондиломы обязательно нужно удалять.

В 70% случаев радикальная терапия дает положительный результат, но в 30% случаев может произойти и рецидив. Сейчас разработано несколько методов для удаления остроконечных кондилом. Доктор выбирает среди них наиболее оптимальный в зависимости от места дислокации новообразования, их характера, форм и количества.

Причем в большинстве случаев достаточно криодеструкции, электрокоагуляции, удаления лучами лазера или ФДТ.

Выбор метода лечения бородавок зависит от их расположения, клинической формы и симптомов заболевания. Эффективность различных методов лечения колеблется от 50 до 94%, а в течение 3 мес. после лечения частота рецидивов составляет 25%, причем они обусловлены в большей мере реактивацией вируса, а не реинфекцией.

При распространенном, рецидивном процессе необходима комбинация местного и общего лечения бородавок, при этом вначале проводится деструктивная терапия. Затем, в связи с тем, что латентная стадия жизненного цикла ВПЧ протекает в клетках базального слоя эпидермиса и физическими методами очаг поражения трудно удалить полностью (ДНК ВПЧ могут быть на расстоянии до 1 см от видимых границ опухоли), сразу после регенерации эпидермиса, во избежание рецидива, осуществляется противовирусная терапия.

Для этого при лечении бородавок медицинскими препаратами используют интерферон или имиквимод.

В то же время важно учитывать, что в настоящее время нет ни одного метода лечения, обеспечивающего полное и окончательное удаление бородавок, а также то, что многие бородавки, будучи распознанными иммунной системой как нечто чужеродное, проходят без лечения.

течение 12 нед. по половине дозы в каждое бедро); при отсутствии эффекта деетрукцию кондилом проводят в сочетании с системной интерферонотерапией и приемом внутрь изотретиноина (0,5 мг /сут).

Лечение остроконечных кондилом у беременных желательно проводить на ранних сроках и только с применением физических деструктивных методов: криотерапии или лучей углекислотного лазера, противопоказано применение подофиллина, подофиллотоксина, 5-фторурацила, интерферона, ретиноидов.

При профилактике остроконечных кондилом следует исходить из того, что полностью уничтожить ВПЧ невозможно, можно лишь удалить остроконечные кондиломы и тем самым облегчить состояние больного. Удаление остроконечных кондилом также снижает риск заражения ВПЧ половых партнеров.

Бессимптомная инфекция половых органов ВПЧ встречается значительно чаще, чем остроконечные кондиломы, как у женщин, так и у мужчин. Бессимптомная инфекция лечения не требует.

Для женщин с генитальными кондиломами рекомендуется ежегодный гистологический скрининг, а при обнаружении ВПЧ высокого онкогенного риска — прием внутрь индинола (200 мг 2 раза в сутки в течение 3 мес.), повышающего восприимчивость опухолевых клеток к интерферону за счет избирательного подавления синтеза онкобелка Е7 и активирующего апоптоз инфицированных ВПЧ клеток.

Препараты для удаления бородавок на интимных местах

Для больных с проблемой анальных наростов самыми эффективными и распространенными препаратами в списках врачебных назначений являются:

«Кондилокс» (аналог «Подофилокс»). Препараты представляют собой мази на гелевой основе, предназначенные для прямого нанесения на пораженную плоть. Лечение чаще всего длится несколько недель до тех пор, пока не удастся полностью избавиться от бородавки. Средства зарекомендовали себя как эффективные методы борьбы, полностью устраняющие генитальные образования в домашних условиях.

«Имиквимод» назначается специалистом с целью усиления местного иммунитета. Использовать также можно в домашних условиях, раздражающий эффект практически отсутствует. Применение мази может считаться дополнительной мерой при устранении наростов в интимных зонах.
«Полифепан» и «Вереген» представляют собой мази, в основе которых лежит экстракт зеленого чая и витамин Е. Лечение данными препаратами подразумевает в первую очередь не только удаление бородавок, но и ускоренный запуск регенерационных процессов.

Профилактика

Для предотвращения заражения вирусом папилломы человека, приводящим к образованию генитальных кондилом, необходимо:

избегать случайных половых связей;
использовать барьерные методы предохранения;
соблюдать правила личной и интимной гигиены;
избавиться от вредных привычек;
поддерживать иммунитет;
отдавать предпочтение белью из натуральных материалов.

Для профилактики описываемого заболевания необходимо:

вести здоровый образ жизни;
посещать гинеколога как минимум один раз в год;
повышать иммунитет закаливанием и спортом;
тщательно соблюдать элементарные правила личной гигиены;
воздерживаться от связей со случайными партнерами;
укреплять иммунитет;
своевременное лечить вирусные заболевания.

Рекомендуется в профилактических целях принимать комплекс витаминов, в состав которых входят витамины А, Е, С.

Для того чтобы избежать инфицирования вирусом папилломы необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

Регулярно проводить осмотры у гинеколога.
Соблюдать личную гигиену.
Допускать незащищенный интимный контакт только с проверенными партнерами.
Повышение иммунитета.
Сбалансировать питание.
Единожды в год сдавать анализы на наличие ВПЧ в организме.
Отказ от вредных привычек.

Профилактика состоит в изменении образа жизни, применении мероприятий, увеличивающих сопротивляемость инфекциям, с одной стороны.
С другой стороны, Всемирной организацией здравоохранения предложена вакцина, защищающая от онкогенных штаммов впч. Рекомендуется девушкам до момента начала половой жизни, так как заражение впч уже возможно при первом половом контакте.

Чтобы не пропустить злокачественных изменений слизистых половых органов нужно регулярно, не реже одного раза в год посещать врача-гинеколога.