Типы ВПЧ: расшифровка анализов, какие опасные

Что такое ВПЧ 16 и 18 типа у женщин

Вирус папилломы человека 16 и 18 типа – условно-патогенные неклеточные штаммы. В зараженной клетке они существуют в двух формах: доброкачественной, когда ВПЧ живет вне хромосомы хозяина, и злокачественной, когда ДНК вируса паразитирует на геном человека, вызывает изменение структуры и дисплазию мягких тканей.

Чаще штаммы могут локализоваться на нежной коже: в области ануса, цервикальном канале, половых губах, на слизистых оболочках.

Папилломавирусы человека — распространенные агенты микроскопического мира вредителей. Их учеными уже обнаружено более 600 штаммов. Внешнее проявление заражения таким вирусом — папилломы разного вида, появляющиеся на кожных покровах и на слизистых оболочках. По имеющейся научной статистике к 50 годам жизни практически 90% населения всей планеты заражено тем или иным типом этих инфекционных агентов.

Еще совсем недавно считалось, что такое заражение особых проблем не приносит, кроме как неприглядных внешне кожных образований. Те же бородавки — это тоже внешнее проявление папилломавирусной активности.

Но ученые — народ дотошный. И в 2008 году Харольдом цур Хаузеном, ученым из Германии, был сделал доклад о том, что два типа этих агентов — ВПЧ 16 типа и ВПЧ 18 типа — вызывают, при определенных условиях, онкологические заболевания.

Все о ВПЧ высокого онкогенного риска у женщин. Его отличия от вирусов со средней и низкой опасностью перерождения

ВПЧ относится к самым распространенным инфекционным заболеваниям. Согласно имеющимся статистическим данным, больше 80% населения заражены папилломавирусом. При этом треть инфицированных людей даже не подозревают о недуге, который длительное время может иметь бессимптомное течение.

Существует несколько разновидностей папилломавируса, многие из которых проявляются определенной симптоматикой, представленной разрастанием папилломатозных образований на коже, а также чреваты развитием осложнений с онкологической природой.

Типы ВПЧ высокого онкогенного риска у женщин

На сегодняшний день детально изучено около 80 типов ДНК ВПЧ, общее количество которых достигает сотни. Многие типы не представляют серьезной опасности, но некоторые разновидности папилломавируса способны спровоцировать развитие онкологических патологий на органах женской мочеполовой системы.

Таких высокоонкогенных типов, с которыми рискует столкнуться каждая женщина, насчитывается порядка тридцати.

Классификация ВПЧ

Чтобы понять, какие папилломавирусы наиболее опасны и могут спровоцировать развитие рака и других серьезных заболеваний ученые классифицировали все известные типы и разместили их в четыре группы.

Мужчины подвержены заражению ВПЧ наравне с женщинами, но проявление папилломавирусов у них происходит в десятки раз реже. Это можно объяснить тем, что организм и иммунитет мужчины гораздо сильнее женского. И, тем не менее, расслабляться мужчинам не стоит, так как случаи перерождения остроконечных кондилом в злокачественные опухоли все же известны науке.

Неонкогенные типы вируса у мужчин проявляются на тех участках кожи, которые подвергаются трению и образованию микротрещин. Часто мужчины страдают от подошвенных бородавок. Они бываю единичными или занимают большую площадь стопы. Края у этих папиллом неровные, поверхность шершавая, плотная. При ходьбе ощущается боль. У мужчин подошвенные папилломы появляются при инфицировании 1 или 4 типом вируса.
Во время полового контакта с женщиной, зараженной 6 или 11 типом ВПЧ, мужчина то же инфицируется и может долгое время не знать об этом. При наступлении благоприятных для вируса условий он проявит себя остроконечными кондиломами на головке полового члена, реже в прямой кишке и возле ануса. Эти типы вируса не вызывают онкологию, но могут стать причиной папилломатоза гортани, если мужчина практикует оральный секс. Болезненные ощущения в горле, трудность глотания, сиплый голос – основание для посещения врача.
Некоторые кондиломы (вирус 56 типа) поселяются внутри канала уретры, нарушают мочеиспускание, вызывают хронический уретрит.
Вирусы высокого риска образования злокачественных опухолей (ВПЧ 16, 51 типы)приводят к раку полового члена, раку толстой кишки или раку гортани. Анальный рак и рак толстой кишки чаще встречаются у гомосексуалистов и мужчин болеющих СПИДом.
Курильщики ассоциируют онкологические опухоли глотки, гортани и легких с чрезмерным курением. Однако исследования материала на биопсию подтверждают нахождение в тканях вируса онкогенных типов.
ВПЧ 31 и 33, 16 и 18 типов вызывают развитие бовеноидного папулеза. Болезнь передается половым путем. Первые проявления заболевания выражаются в повреждении кожного покрова пениса, области бедер и промежности. Бовеноидный папулез относится к предраковым состояниям. Высыпания представлены красными пятнами, пигментированными папулами красных, бурых, желтых, фиолетовых или розовых цветов. Они могут быть единичными или в множественном числе. Иногда папулы вызывают зуд и болезненные ощущения. Если вовремя не провести лечение, болезнь может трансформироваться в рак кожи или полового члена.

Диагностика ВПЧ у мужчин

Для выявления наличия ВПЧ мужчине нужно пройти:

визуальные осмотры у врача-уролога и дерматолога-венеролога. Осмотр дает возможность выявить кондиломы, установить их местонахождение, определить типы папиллом;
цитологию и гистологию. Тесты на ранних сроках устанавливают начавшиеся изменения в эпителиальных тканях;
биопсию. Молекулярно-биологические исследования поврежденных тканей позволяют точно установить наличие инфекции в организме;
генотипирование ВПЧ, которое проводится двумя методами:

полимеразная цепная реакция позволяет узнать о наличие вируса и расшифровать его генотип. Однако этот метод не определяет степень повреждения структуры клеток. Для ПЦР – анализа берут материал с пораженных мест на головке полового члена или слизистой уретры;
Метод гибридного захвата на дифференцированное определение ДНК ВПЧ позволяет узнать не только тип и онкогенный риск вируса, но и показывает степень поражения им тканей организма. Так же этот метод позволяет выявлять все типы, которыми заражен пациент. Анализ позволяет на самых ранних сроках выявить вирус и начать лечение.

Лечение ВПЧ у мужчин

Лечение вируса у мужчин назначают несколько врачей.

Врач-венеролог в первую очередь должен исключить наличие венерических болезней, а если мужчина болен, назначить ему лечение. Организм истощенный венерическим заболеванием не сможет бороться с вирусом.

Врач-уролог обследует мочеполовую систему, выявляет, насколько вирус оказал негативное воздействие на организм. Назначает кроме противовирусных препаратов средства для лечения мочеполовой системы.

Врач-дерматолог рекомендует, каким именно способом лучше удалять внешние проявления вируса. Сегодня к хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях. Новые, высокоэффективные методы позволяют быстро и безболезненно удалить кондиломы. Чаще всего используют лазер или криодеструкцию. Реже применяется электрокоагуляция.

Врач-онколог присоединяется к лечению в тех случаях, когда у мужчины обнаружена раковая опухоль. Врачевание назначается индивидуально с применением цитостатических препаратов и при необходимости химиотерапии.

Вирус папилломы человека наибольшую опасность представляет для женщин. Многие типы вируса вызывают образование предраковых и раковых опухолей:

дисплазию шейки матки могут вызывать 12 типов вируса, наиболее опасные из которых 4;
дисплазия с риском перерождения в рак шейки матки развивается при заражении 19 типами ВПЧ;
образование плоских и остроконечных кондилом на слизистой влагалища провоцируют 22 типа вируса;
образование кондилом в толстой кишке и вокруг анального отверстия вызывают 13 типов вируса;
за поражение слизистой рта и глотки отвечают 13 тип и 32 тип;
папилломатоз дыхательных путей — 30, 11, 6 типы папилломавируса;
злокачественные образования в области головы и шей – 6 типов ВПЧ.

Существует несколько видов вирусов:

безопасные;
среднего уровня;
с высоким риском онкогенности.

Вирус папилломы человека можно классифицировать по сходным признакам, месту и способу локализации.

Типы ВПЧ, разделенные на 4 группы:

неогенные. Это доброкачественные образования, не приводящие к раку. К этой группе вирусов относятся штаммы 1-5, 7, 10, 12, 14-15, 17, 19, 20-24, 26-29, 57. Эти вирусы проявляются в виде небольших наростов или маленьких бородавках разной формы, чаще всего на руках;
ВПЧ с низким онкогенным риском. К ним относятся 6, 11, 42-44, 53-55 штаммы. Данные папилломавирусы вызывают появление наростов – кондилом на интимных участках тела и внутренних половых органах;
вирус папилломы человека со средним уровнем онкориска. Сюда относятся типы 31, 33, 35, 52, 58. Чаще всего поражает вирус 31 типа. Его внешними симптомами являются гладкие узелки на половых органах;
наросты с высоким уровнем онкориска. Это потенциально опасные вирусы, которые могут спровоцировать онкологическое заболевание. В этой группе чаще всего медики встречаются с 16, 18 и 51-м штаммами вируса. Они провоцируют онкологическое заболевание половой системы. Вирус внешне проявляется в виде сыпи, плоских кондилом и папулезом.

В данной классификации вирусы ПЧ представлены в зависимости от их онкогенной опасности. При появлении первых признаков заболевания обязательно надо обратиться к врачу-дерматологу и пройти необходимое лечение. После курса лечения необходимо сдать повторные анализы, чтобы исключить наличие остатков вируса в организме.

Сегодня изучено около 100 разновидностей вирусов папилломы человека, которые разделены на три группы: неонкогенные, низкого и высоко канцерогенного риска. Последние штаммы считаются самыми опасными, потому как с течением времени соединяются с ДНК человеческой клетки, чем провоцируют агрессивный рост и размножение атипичных тканей.

К ним относятся вирусы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. При перерождении ВПЧ у женщин 16 и 18 типа часто приводят к эрозиям и раку шейки матки, у мужчин эти штаммы провоцируют онкологию мочеполовой системы.

Большой мир вирусов изучается учеными постоянно. Лишь часть из них приоткрыла свои тайны и идентифицирована наукой.

Среди них и папилломавирус человека (ВПЧ). Какие типы онкогенные из 600 штаммов, уже известных человечеству? Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо уяснить «родственные связи» в микроскопическом мире.

В отдельную группу вирусы папилломы человека (Human papilloma virus) были выделены еще 1971 году на заседании Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV). На сегодняшний день все папилломавирусы человека разделены наукой на 5 родов, включающих в себя 27 видов инфекционных агентов.

Помимо такого деления, отдельно выделены онкогенные ВПЧ. ИХ обозначили по номерам и разделили на три группы :

неонкогенная группа, вероятность канцерогенеза у этих вирусов практически отсутствует;
группа с низкой степенью возможности онкологического перерождения клеток;
группа с высокой степенью онкогенной активности.

Вирус папилломы человека, в гинекологии играющий роль частой причины рака шейки матки, маркирован номерами 16 и 18 и входит в третью группу.

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Вирус папилломы человека – это распространенный штамм рода папилломавирусов, который размножается в верхнем кожном слое. По мере активизации он заселяет базальный слой и нарушает процесс деления клеток.

В наше время специалисты смогли изучить больше ста разновидностей вируса папилломы человека. Их разделили на несколько группы по степени опасности для человека.

Папилломовирус — это один из видов штаммов семейства папиллома вирусов человека. Его размножение осуществляется в верхнем слое дермы.

Постепенно вирус активизируется все в большей степени, тем самым поселяясь в базальной слое. Клетки не могут больше делиться.

Наиболее опасные типы вируса папилломы человека

На данный момент известно более 100 разновидностей вируса папилломы человека, почти половина которых могут вызвать поражения половых органов и области ануса.

ВПЧ разделяют на основные группы:

Неонкогенные — ВПЧ 1-го, 2-го, 3-го, 5-го типов.
Низкий онкогенный риск — 6, 11, 42, 43, 44 штаммы
ВПЧ с высоким онкогенным риском — это штаммы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68

ВПЧ 16 типа почти в половине случаев приводит к раку. При этом именно на 16 и 18 тип приходится 70% заражений.

В организме вирус может существовать в двух формах: доброкачественной (вне хромосомы человека) и злокачественной (встроенной в геном и вызывающий изменения в клетках). При этом инкубационный период может достигать несколько лет!

Если говорить о внешней симптоматике, то у женщин появляется большое количество бородавок, папиллом, а также кондиломы остроконечного вида на гениталиях.

Тот факт, что женщина носит в организме ВПЧ говорит о том, что риск формирования злокачественных опухолей и наступления предракового состояния велик. Он возрастает до 60 раз. Но не стоит думать, что если у вас выявлен вирус, то ваше состояние уже близко к началу развития онкологии.

Увидеть патологию может гинеколог на осмотре.

Существует множество путей заражения человека вирусом папилломы. Передаётся вирус через половой контакт, а также из-за бытовых факторов. Также заражение происходит, когда кожа здорового человека контактирует с кожей больного человека или с его слизистыми.

Если у партнёра есть на половых органах поражения вирусом папилломы, то во время полового контакта вероятность инфицирования составляет 100%.

Если говорить о мужчинах, то возраст, когда они больше всего подвержены заболеванию — это 18-25 лет. Также стоит отметить тот факт, что в мужском теле вирус папилломы человека может жить очень долго в неактивной форме (латентной). Но это не говорит, что патология не начнёт своё развитие. Со временем вирус активизируется, и тогда последствия будут следующие:

Проблемы с потенцией
Невозможность зачатия
Пониженное сексуальное влечение

Стоит отметить, тот факт, что заболевание может передаваться и через предметы обихода.

Поэтому необходимо в семье иметь отдельные для каждого члена полотенца и другие средства гигиены.

Диагностика 16 штамма ВПЧ

Самые опасные типы ВПЧ у женщин зачастую годами незаметно живут в организме, выжидая момент для наступления. Эта проблема очень деликатна, но не может не интересовать каждого из нас: количество носителей стремительно движется к 100% населения мира.

Хотя папилломавирус есть практически у каждого из нас, он может быть коварен и привести к серьезнейшим заболеваниям. Самое опасное ВПЧ заболевание зачастую скрыто от глаз своей владелицы.

Особенности развития онкогенных вирусов

Факторы риска инфицирования и развития заболеваний

Если человек полностью здоров, его иммунная система способна подавлять размножение вирусов, и клинически инфекция не проявляется. В присутствии определенных факторов возможно появление симптоматики, характер которой зависит от типа вируса папилломы человека. Основные причины проявления инфекции:

беспорядочная интимная жизнь, раннее ее начало;
состояние после перенесенных ОРВИ и других инфекционных заболеваний;
тяжелые иммунодефициты, особенно при ВИЧ-инфекции;
хронические болезни внутренних органов с частыми обострениями;
физическое или нервно-психическое перенапряжение, длительные стрессы, депрессивное состояние;
гормональные перестройки в организме (в период полового созревания, беременности, грудного вскармливания), а также — при эндокринных заболеваниях (патологии щитовидной железы и других органов внутренней секреции).

Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска — одна из частых причин развития раковых болезней. Но не всегда заражение приводит к печальному исходу. Бывает, что человек всю жизнь живет с таким патогенным соседом и не подозревает об этом. Чтобы ткани начали разрастаться, приводя к появлению опухоли, необходима целая система патологических компонентов. В них входят:

дисбактериоз;
частые инфекционные заболевания;
кишечные инфекции;
облучение, часто связанное с особыми условиями работы;
регулярное переохлаждение в течение длительного периода;
хронические заболевания;
ВИЧ-инфекция;
постоянный стресс и психоэмоциональное напряжение;
скудное питание, обедненное необходимыми минералами, витаминами и микроэлементами;
аборты.

Типы ВПЧ опасные для мужчин

Современным ученым удалось выделить 27 видов из 5 родов и более 170 типов ВПЧ, но лишь некоторые из них способны вызывать заболевания урогенитального тракта.

Различаются типы вируса по степени онкогенного риска. Так, выделяют (по типам):

Низкого риска – ВПЧ 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73;
Среднего риска – ВПЧ 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58;
Высокого риска – ВПЧ 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.

На ранних стадиях визуально диагностировать папилломатоз непросто, поскольку новообразования представляют собой лишь небольшие шероховатости с точечным расширением сосудов. Характерная капиллярная сеть на них формируется значительно позже.

Если же следы поражения вирусом папилломы человека у женщин есть на шейке матки, проводится кольпоскопия. Суть метода состоит в изучении тканей при помощи специального аппарата, способного давать многократное увеличение. В диагностических целях гинеколог может провести безболезненные тесты с этановой кислотой и с раствором Люголя.

Одним из основных методов диагностики вируса папилломы человека у женщин является цитологическое исследование мазков. Указывает на наличие ВПЧ присутствие во взятом материале специфических клеток – койлоцитов. Также этот анализ позволяет обнаружить только начинающийся рак шейки матки, когда визуальных изменений тканей еще нет.

Наиболее прогрессивным методом выявления ВПЧ является Digene-тест. В его основе лежат сложные биохимические реакции, благодаря чему тест отличается наивысшей чувствительностью. В качестве материала для исследования может выступать соскоб эпителиальных клеток или образец, полученный при биопсии.

Другие методы, например, ПЦР, используются редко, в основном лишь при бессимптомной форме течения патологии и для определения разновидности вируса.

Поскольку заражение ВПЧ происходит в основном при половом акте, женщинам, у которых он был обнаружен, рекомендуется пройти полное обследование и сдать анализы на другие ЗППП.

При обнаружении любых новообразований необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить их природу и происхождение. Женщинам, у которых обнаружен ВПЧ, особенно 16 или 18 типа, лечение необходимо проходить и для предотвращения развития рака.

Наибольшую опасность для здоровья и жизни женщин представляют ВПЧ 16 и 18 типов. Помимо того, что они вызывают образование кондилом на половых органах, они способны провоцировать дисплазию и рак шейки матки. А именно он становится причиной смерти сотен тысяч женщин.

В то же время вирус папилломы человека 31 типа у женщин также нередко становится причиной развития дисплазии, а при невмешательстве и рака шейки матки, хотя он относится к числу вирусов со средней онкогенной активностью. Поэтому при обнаружении любого типа ВПЧ обязательно нужно проконсультироваться у гинеколога и пройти назначенный курс лечения.

Заражение вирусом папилломы человека происходит несколькими путями — через кровь при микроповреждениях покровов кожи и слизистых, воздушно-капельным путем, во время родов — от матери к ребенку. Также специалисты говорят о повторном самозаражении, например, во время бритья.

Заражение здоровых клеток эпидермиса вирусом заставляет их активно делиться, что способствует появлению новообразований — папиллом. В результате сбоев в таких клетках, они могут переродиться в онкологические и развивается рак.

ВПЧ 16 типа относится к агрессивным, часто именно этот тип вируса становится причиной рака шейки матки. По проведенным исследованиям в 70% случаев именно этот штамм стал причиной развития онкологического заболевания женской половой сферы.

В принципе, любые типы ВПЧ у женщин могут стать причиной онкологи, женскую половую сферу могут поражать 30 видов вирусного агента третьего онкогенного типа. Для каждой женщины важно регулярное посещение врача-гинеколога, который проведет обследования по плану, позволяющему выявить наличие отклонений в состоянии здоровья.

При необходимости будет назначено дополнительное обследование, позволяющее выявить наличие вируса, его тип и количественное нахождение в тканях.

Все это позволит назначить женщине качественное лечение. Сама же она должна тщательно следить за своим здоровьем, любые аномальные ощущения и отклонения должны насторожить и привести к врачу. Это такие проявления, как:

кровянистые выделения после полового акта;
боль во время полового акта;
жжение во время мочеиспускания;
зуд и жжение наружных половых органов и влагалища;
выделения.

Эти же патологические наблюдения можно сделать и во время любых других нарушений женского здоровья. Поэтому консультация врача — обязательный шаг на пути сохранения не только здоровья, но и жизни.

Вирус папилломы человека 51 типа относится к группе заболеваний, способных вызвать раковую опухоль. Иными словами, этот микроорганизм является онкогенным.

По иронии судьбы именно такими формами недуга заражено больше всего больных ВПЧ — меньшая часть приходится на носителей сравнительно неопасных штаммов. Тем не менее от этой проблемы можно избавиться, если вовремя распознать заболевание и принять меры по его излечению.

Итак, что такое ВПЧ 51, какие особенности у этого вируса и можно ли вылечить его медикаментозным путем?

Особенность ВПЧ 51 типа у женщин

Центр Женского Здоровья в социальных сетях

Вирус папилломы человека у женщин — очень распространенная инфекция. Согласно статистике, на сегодняшний день заражено больше 50% сексуально активных женщин.

ВПЧ у женщин вызывает онкологические заболевания, хотя он может протекать бессимптомно и быть обнаруженным случайно при плановом обследовании.

Причины появления вируса папилломы могут быть разными, но чаще всего встречаются случаи половой передачи инфекции. Папилломавирусом можно заразиться контактно-бытовым путем. Возможен вариант заражения при родах, передачи от больной матери ребенку. Под риском развития папилломавируса находятся:

женщины, рано начавшие половую жизнь;
дамы, что часто сменяют сексуальных партнеров;
люди с гормональными сбоями;
пациентки со сниженным иммунитетом.

Классификация и симптомы болезни

Современная медицина выделяет более 150 видов папилломы у женщин. Среди этих видов есть и безопасные типы, и злокачественные штаммы. Вирус 68 типа у женщин, а еще ВПЧ 58 являются типами папилломавируса, которые носят высокий риск онкогенности.

Всего существует 14 типов вируса папилломы, которые несут угрозу людям, но именно папилломавирус 68 типа у женщин и ВПЧ 58 в 70% являются причиной рака шейка матки.

Как проявляется ВПЧ, знают немногие, более того, огромное количество людей даже не догадывается о том, что они являются переносчиками папилломавируса. В зависимости от типа вируса признаки ВПЧ будут отличаться, но есть ряд симптомов, характерных для всех типов.

Среди таких признаков можно отметить остроконечные кондиломы, внешне похожие на бородавки. В большинстве случаев эти признаки ВПЧ появляются на шейке матки, реже — на половых губах и анальном проходе.

Так проявляется вирус спустя 3 месяца после первичного заражения.

ВПЧ 68 типа и ВПЧ 58 требуют обязательного лечения. Даже после окончания терапии и нормализации состояния пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Диагностика вируса

Перед тем как начать лечение, доктор обязан провести ряд анализов для подтверждения диагноза. Среди необходимых обследований можно отметить:

визуальный осмотр пациентки;
кольпоскопию;
ПЦР анализ;
биопсию шейки матки;
мазок на цитологию;
молекулярно-биологический тест;
гистологический анализ.

Только на основе результатов анализов пациентки происходит подбор медикаментозных средств. Ни в коем случае не пытайтесь назначать себе лекарства самостоятельно или использовать препараты, которые были прописаны вашим знакомым с подобным диагнозом.

Весьма важным этапом в диагностике такой болезни, как вирус папилломы, является исследование на наличие других инфекций, передающихся половым путем. Как говорит статистика, в 90% случаев у женщины вирус папилломы сочетается с хламидиозом, гонореей, микоплазмозом и герпесом. Если имеет место сопутствующая инфекция, изначально лечат ее, а потом начинают терапию папилломавируса.

При наличии вируса папилломы у одного из половых партнеров лечение должно проводиться у обоих, так как существует риск повторного заражения. Во время лечения обоих партнеров обязательно использовать контрацептивы.

Симптомы и признаки заражения

Папилломавирус 16 и ВПЧ 18 типа у женщин может существовать в организме без видимой симптоматики годами и проявиться лишь под действием определенных факторов (ослабление иммунитета, беременность, обострение соматических заболеваний). Всего медики насчитывают 4 фазы заболевания:

Инкубационный период. Стадия, когда штамм уже присутствует в организме, но иммунитет «сдерживает» его размножение. Почти в 90% случаев при поддержании защитных сил организм избавляется от вируса самостоятельно за 6-12 месяцев.
Клинические проявления. Первыми страдают участки тела с нежной и тонкой кожей: веки, половые органы, губы. На коже появляются остроконечные, круглые или шершавые папилломы, иногда наросты можно разглядеть на слизистой гортани. Обнаружить заболевание на этой стадии развития врачам помогают специальные исследования.
Дисплазия мягких тканей. ДНК штаммов внедряется в геном человека, начинает постепенно изменять структуру здоровых клеток. Нетипичные наросты размножаются, объединяются в группы.
Развитие онкологии. Ткани организма необратимо мутируют, развивается самая опасная – инвазивная форма рака. Если папилломы появились на слизистой оболочке влагалища, на этой стадии появляется боль после полового акта, дискомфорт при мочеиспускании, кровавые выделения, неприятный запах из влагалища.

Диагностика

При появлении первых признаков снижения иммунитета и высыпаний на слизистой необходимо пройти диагностику.

Она совершается в несколько этапов:

клинический осмотр врачом-гинекологом (для женщины), урологом (для мужчин);
консультация врача-дерматолога;
забор крови для анализа, поиск антител к ВПЧ;
кольпоскопия половых органов;
взятие биологических проб, мазка и биопсия;
гистологический и цитологический анализы;
Дайжен-тест и ПЦР.

Направление на клинические анализы выдает врач после консультации и внешнего осмотра.

При клиническом осмотре врач выявляет внешние признаки ВПЧ на кожных покровах и слизистой. При малейшем подозрении на вирус назначаются необходимые пробы, проводятся соответствующие лабораторные анализы на наличие вируса папилломы в организме. Взятые образцы пораженных участков кожи изучаются под микроскопом. Исключаются или подтверждаются штаммы, способные вызвать злокачественные заболевания.

При появлении каких-либо симптомов инфицирования вирусом папилломы необходимо обратиться за консультацией к дерматологу, гинекологу, онкологу или урологу, в зависимости от локализации высыпаний, или к инфекционисту.

В первую очередь врач детализирует жалобы пациента, изучает анамнез заболевания и жизни, выясняет наличие сопутствующих патологий, которые могут спровоцировать иммунодефицит и развитие клинических проявлений.

Женщина с папилломами или раком шейки матки предъявляет жалобы на нарушение менструального цикла, межменструальные и посткоитальные кровотечения, боли, зуд половых органов, выделения с неприятным запахом особенно в случае частого сопутствующего заражения другими болезнями, передающимися при незащищенном сексе (трихомониаз, гонорея и другие).

Затем необходимо проведение физикальных, инструментальных и особенно — лабораторных методов диагностики для типирования вируса.

Осмотр пациента

Во время осмотра врач может обнаружить следующие симптомы:

Разнообразные наросты на разных частях тела (бородавки на пальцах конечностей, ладонях, подошвах, на лице, папилломы на шее, в подмышках) телесного, желтого, розового, коричневого цвета. Эти новообразования доброкачественного характера могут быть плоскими, выпуклыми, выступающими над поверхностью кожных покровов или на ножке.
На коже, слизистых половых органов могут обнаруживаться остроконечные кондиломы: в области половых губ, на клиторе, на поверхности пениса у мужчин, в аноректальной области.
Во время гинекологического осмотра с использованием зеркал гинеколог может увидеть эрозию шейки, папилломатозные образования на слизистой оболочке влагалища и на шейке. Многие наросты, локализованные в этом месте, требуют тщательного изучения для исключения злокачественного их характера или ранней диагностики рака шейки матки.
ЛОР-врач обнаруживает папилломы в гортани, слизистой оболочке рта или носа.

Инструментальное исследование

Из аппаратных методов диагностики выполняется кольпоскопия — осмотр при помощи кольпоскопа шейки матки и влагалища. Для обнаружения папиллом прямой кишки проводится исследование ректороманоскопия, в носу — риноскопия.

Лабораторное исследование

Для выяснения типа вируса папилломы, вызвавшего то или иное заболевание, необходимо проведение нескольких анализов, типирований вируса. Материал для исследования — кровь из вены, влагалищный мазок, соскоб из уретры или цервикального канала:

Полимеразно-цепная реакция. Она определяет присутствие вируса в организме, позволяет детализировать вид ВПЧ. С использованием этого анализа невозможно определить вирусную нагрузку, то есть оценить количество микроорганизмов и то, сколько типов вируса находится в организме.
Определение генотипа (ДНК) вируса (Дайджин-тест или метод гибридного захвата) — более современный и эффективный дифференцированный способ диагностики. Этот качественный и количественный метод генотипирования ВПЧ (гемотест) определяет тип возбудителя, вирусную нагрузку.
Микроскопическое исследование тканей, полученных путем соскоба из шеечного канала (мазок на цитологию), а также – после биопсии тканей удаленных папиллом.

Женщинам после 30 лет рекомендуется ежегодно проходить осмотр у гинеколога и исследование мазка для своевременного определения диспластических изменений. При диагностировании онкогенных штаммов ВПЧ у человека, ему следует наблюдаться у профильного специалиста, периодически сдавать необходимые анализы и проходить другие обследования, рекомендуемые врачом.

Необходимые анализы

Различные лабораторные анализы помогают определить типы ВПЧ, соотношение вирусов и уровень опасности. Врач может назначить один или несколько из следующих видов анализов на ВПЧ:

цитологический тест;
кольпоскопию – самую простую методику лабораторного выявления вируса папилломы;
гистологический анализ;
ПЦР – наиболее известный анализ на поиск онкогенных ВПЧ;
амплификационный тест, с большой точностью показывающий тип и концентрацию вируса в организме и степень онкологической опасности.

Сдача анализа не доставляет какого-либо дискомфорта, но есть некоторые особенности при подготовке:

женщинам нельзя пользоваться косметическими средствами;
кровь для анализа берется строго натощак;
за несколько дней до анализов необходимо исключить интимную близость;
пить перед тестом на ВПЧ рекомендуется только обычную воду, исключить чай, кофе или соки.

Эти меры необходимы, чтобы тест не показал ложный отрицательный или положительный результат.

Кроме того, на качество проб могут влиять принятые лекарственные препараты, употребление спиртных напитков, курение или просто неправильно выбранное время (мужчинам желательно сдавать анализы рано утром, до похода в туалет, а женщинам нельзя сдавать анализы во время месячных).

Минимум за 3 дня до диагностики необходимо исключить употребление спиртного и прием противовирусных препаратов. Перед сдачей анализа и мужчинам, и женщинам необходимо пройти ряд гигиенических процедур.

Также за 2-3 часа до сдачи анализа нежелательно мочиться (особенно мужчинам).

Помните, что один анализ может не дать врачу полной картины заболевания, поэтому периодически необходимо проходить комплексный экспресс-тест на ВПЧ. Это безопасный анализ, не имеющий противопоказаний. Его рекомендуется проходить всем молодым людям, достигшим 30 лет.

При выявлении при очередном обследовании наличия проблемы со здоровьем, остро встает вопрос — если есть ВПЧ, к какому врачу обращаться? Обычно лечение назначает специалист, занимающийся проблемами той области организма, где выявлены папилломы — внешние признаки вирусной инфекции. Это узкопрофильные доктора:

андролог;
дерматолог или дерматовенеролог;
гинеколог;
иммунолог;
онколог;
офтальмолог;
стоматолог;
уролог;
хирург.

Но, помимо внешнего осмотра, необходимо пройти клиническое обследование, которое будет включать в себя два основным метода обнаружения и идентификации вируса:

анализ ПЦР;
анализ на ДНК ВПЧ (Digene-тест).

Анализ на ДНК вируса на сегодняшний момент является наиболее точным, позволяющим выявить его тип, концентрацию в тканях. Какой анализ на ВПЧ онкогенного риска следует пройти, решит врач и возможности медицинского учреждения.

Симптомы и признаки заражения

ВПЧ является ДНК-содержащим вирусам. Выявлено уже более 100 разновидностей микроорганизма, имеющих порядковые номера, и вызывающих различные заболевания. Более или менее изучены только около 70 типов. Вирус этот очень контагиозный, передается от одного человека другому несколькими путями:

Основной путь заражения — половой. В случае незащищенного барьерным способом полового акта вирус переходит от зараженного человека здоровому почти в 100% случаев.
Контактный путь — из-за рукопожатия, применения общих с носителем папилломавируса гигиенических принадлежностей, бритвы, одежды, обуви. Особенно вероятно заражение при наличии ранок, микротрещин, мозолей на коже конечностей. Вирус также передается при использовании одной зубной щетки или при поцелуе. Так распространяется вид ВПЧ, провоцирующий развитие папилломатоза гортани, полости рта.
Передача возбудителя от матери новорожденному ребенку при естественных родах, при соответствующих проявлениях инфекции (кондиломы на гениталиях).

Впч 14 типа у женщин лечение

После постановки точного диагноза врач подберет оптимальную схему терапии. Лечение ВПЧ 16 типа у женщин бывает общим или местным.

При обнаружении раковых или предраковых клеток применяют местные методы терапии: деструктивный метод (незамедлительное иссечение новообразований лазером, электрическим током) и хирургическое лечение. Выбор способа удаления зависит от того, где локализуется опухоль и насколько вирус успел мутировать.

Общее лечение заключается в прохождении курса иммуностимулирующей терапии. Для получения максимального эффекта женщинам рекомендуют отказаться от вредных привычек, заняться лечебной гимнастикой, нормализовать рацион.

Вместе с этим могут назначаться иммуномодуляторы, минеральные или витаминные комплексы. Если ВПЧ успело перерасти в злокачественное образование, папилломы удаляют хирургически, проводят лучевую и химиотерапию для предотвращения возможных рецидивов.

Лечение препаратами

В ходе общей терапии назначают курс иммуномодуляторов. Если у носителя ВПЧ обнаружены очаги воспаления урогенитального тракта, при лечении могут дополнительно использоваться противовоспалительные препараты.

Единого медикамента, который полностью излечивал бы штамм 16 или папилломавирус 18 типа у женщин, до сих пор не существует. Правильно подобранные схемы помогают предотвратить повторное появление кондилом и их мутацию в раковые клетки.

Вирус папилломы человека или ВПЧ насчитывает более сотни различных штаммов. Он характеризуется высокой степенью заразности, по последним данным более 75% населения заражены тем или иным штаммом. Существует ряд потенциально опасных видов вируса, один из них – это ВПЧ 51 типа. При отсутствии лечения этот штамм может привести к развитию онкологии у женщин и мужчин.

Общие характеристики ВПЧ

Профилактика возможна?

ВПЧ 16 и 18 типа хоть и считаются высоко онкогенными штаммами, но перерастают такие папилломы в раковую опухоль только при наличии сопутствующих обстоятельств. Полностью избавиться от инфекции невозможно, но при соблюдении профилактических мер можно предупредить появление злокачественных наростов и заражения в целом. Врачи рекомендуют женщинам:

пройти вакцинацию;
избегать беспорядочных половых связей;
заниматься сексом только в презервативе;
регулярно посещать гинеколога, сдавать мазки, анализы крови и проходить скрининг-тесты;
избегать абортов;
избавиться от вредных привычек;
вести здоровый образ жизни – правильно питаться, быть активной, вовремя лечить все заболевания;
пользоваться только личными средствами гигиены.

Развитие заболевания, вызванного ВПЧ онкогенных типов, можно и нужно подвергать профилактике. Всем с юности следует знать о том, что такие инфекционные агенты, как вирус папилломы человека, передаются половым путем, от человека к человеку через малейшие повреждения кожных или слизистых покровов.

Во время секса микротравм избежать практически не удается. Так что защита в виде презерватива и секс с одним партнером — самый лучший способ обезопасить себя от заражения любыми ЗППП.

Еще одним фактором, способным предотвратить развитие раковых опухолей, является здоровый образ жизни. Да, именно то, чему учат всех с самого раннего детства родители и учителя, способно активировать иммунитет: правильный режим дня, полноценное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение гигиены всех сфер жизнедеятельности.

Уже несколько лет всем девушкам в возрасте от 15 до 26 лет предлагается вакцинация против папилломавируса человека. Она позволяет выработать организму защитные элементы, не позволяющие ему активироваться.

Эта прививка действенна только тогда, когда проведенные анализы показали абсолютно точно отсутствие ВПЧ в организме. Поэтому некоторые специалисты рекомендуют ставить такую прививку девушкам в возрасте 12-13 лет, так как большинство из них еще не жили половой жизнью, а значит, возможность носительства ВПЧ минимальна.

На сегодняшний момент в нашей стране используются два вида вакцины от ВПЧ: «Гардасил» и «Церварикс». Причем первая подходит и мужчинам для защиты от заражения этим инфекционным агентом.

Особенность вакцины заключается также и в способе ее постановки — только в плечо или в бедро, так как суспензия с антигеном должна попасть в глубокие слои мышечной ткани. Ягодицы для этих целей подходят мало, так как велик риск попасть не в мышцу, а в жировой слой.

Как и любая другая прививка, вакцина от вируса папилломы человека может вызывать незначительное ухудшение самочувствия — боль в месте укола, повышение температуры, общую слабость. Эти проявления не требуют медицинского вмешательства и проходят спустя некоторое время.