Что такое вирус папилломы человека
Именно в этих областях, наблюдается развитие остроконечных кондилом, а они нередко приводят к плоскоклеточному раку прямой кишки.
Они хороши для лечения проявлений папилломавируса на влагалищной слизистой и на шейке матки. Эти лекарства являются смесью органических и не органических кислот, но эффективны они только для выведения единичных кондилом. Процедура разрешена для лечения нерожавших женщин. Но наряду с ее результативностью стоит отметить среднюю болезненность и возможное формирование рубцов.
К сожалению, специфической терапии ВПЧ не существует: устранить вирус из организма при помощи лечебных препаратов невозможно. Врачи могут пока только удалять остроконечные кондиломы, при необходимости – провести хирургическое вмешательство на шейке матки.
Их объем различается в зависимости от стадии процесса. Разработаны щадящие методики, при которых женщина, на ранней стадии прооперированная по поводу РШМ, может стать матерью.
Папилломавирус при беременности: причины и лечение
(по данным исследований McConcl D. J. 1991; LorinczA. T. 1992; Bosch E X. et al. 2002; Козлова В. И. ПухнерА. Ф. 2003; Syrjanen S. 2003; Шахова Н. М. и др. 2006;).
Лечение против вируса папилломы, во время беременности не проводят, так как лекарственные препараты могут оказать на плод неблагоприятное воздействие. Только в третьем триместре могут назначить некоторые противовирусные препараты. Поэтому если вы планируете забеременеть, то нужно заранее пройти осмотр и сдать анализы на различные инфекции, чтобы это не повредило вашему малышу.
Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Классификация типов ВПЧ по онкогенности
Кандиломы располагаются, как правило, в районе гениталий. У мужчин – на пенисе или мошонке.
У женщин – на половых губах, около клитора, во влагалище. Так что, если при подмывании вы чувствуете в области гениталий какие-то неровности, следует обратиться к врачу.
Удалить кандиломы можно несколькими способами: криокоагуляция – прижигание жидким азотом, электрокоагуляция – удаление током, прижигание лазером или просто хирургическое удаление. В любом случае, результат один: кандиломы уничтожаются.
А какой метод выбрать, зависит от ваших финансовых возможностей. Но удаление кандилом не гарантирует, что они не вырастут вновь.
Поэтому в комплексе с удалением кандилом назначают иммуномодулирующие препараты, которые помогают дезактивировать инфекцию. Однако, даже если проявления ВПЧ удачно вылечены, вирус остается в организме и через какое-то время может вновь обостриться.
Поэтому все носители ВПЧ должны ежегодно проходить обследование, чтобы предотвратить развитие рака.
Вирус папилломы человека, особенно некоторые его высоко онкогенные типы, часто приводят к развитию злокачественной опухоли, поэтому нужно своевременно обращаться к врачу при подозрении на заражение и проходить регулярные профилактические осмотры.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как есть много наблюдений, когда при самолечении дисплазия клеток нарастала, что значительно меняло прогноз заболевания, и могло привести к метастазированию.
Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова как главный методический центр страны планирует реализовать пилотный проект по скринингу рака шейки матки в Липецкой области. Цитологический метод – единственный для скрининга в больших популяциях.
Неоднократно в статьях, посвященных лечению вирусных заболеваний, упоминается о необходимости укреплять иммунитет. Как это действует, и могут ли папилломы исчезнуть сами при усилении защитных сил организма? Именно ослабление иммунитета на фоне стресса, плохой гигиены и экологии становится пусковым механизмом для активизации вируса папилломы человека (ВПЧ).
Организм способен успешно противостоять инфекции, только ему надо помочь в этом.
Первичная профилактика начинается с вакцинации против ВПЧ девочек в возрасте 9–13 лет до того, как они начинают половую жизнь.
С учетом того, что предраковые состояния развиваются на протяжении многих лет, каждой женщине в возрасте 30–49 лет рекомендуется пройти скрининг, по меньшей мере, один раз в жизни, а лучше чаще. Скрининг эффективен для снижения смертности от рака шейки матки только в случае участия значительного количества женщин.
Папилломавирусная инфекция у мужчин
Как избежать заражения? При условии, что самый «результативный» способ заражения ВПЧ – половой контакт, следует избегать случайных связей. Презерватив (или, говоря научным языком, барьерная профилактика) не защищает от вируса, потому что заражение происходит также при соприкосновении слизистых, к тому же поры латекса больше молекул вируса, и те легко преодолевают резиновую преграду.
Единственный метод предохранения от ВПЧ – сочетание презерватива и специальных медикаментов, которые образуют пленку на слизистой и блокируют вирус.
На продвинутых стадиях могут появляться более тяжелые симптомы.
Поможет ли народное лечение
3 или 5 штамма (неонкогенный): некоторые из них не могут добраться до нашего организма и проходят мимо, а далее, что прививка защитит от всех. То в кратчайшие сроки обратитесь к дерматологу за консультацией, поэтому нужно сначала обследоваться, укрепления иммунитета, У НАС В России ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ 16 И 18) и низкоонкогенные (6, такие действия могут привести к серьезным последствиям.
Панавир, вирус папилломы человека (ВПЧ) известен.
Методы специфической профилактики — это вакцины, разработка которых проводится уже более 30 лет. В настоящее время существует вакцина «Гардасил», которую используют для вакцинации детей и молодых девушек до начала половой жизни.
Применять вакцину можно начиная с 9 лет. У взрослых результат вакцинации не даёт эффекта, так как вакцина не действует, когда заражение уже произошло.
Вакцина «Гардасил» направлена на 4 наиболее часто встречающихся штамма вируса папилломы человека, а именно — 16, 18 и 6, 11. И если вы уже заражены, каким-либо из этих типов вируса, то вакцинация поможет избежать заражения остальными.
Масштабы проблемы
Папилломавирус при беременности: причины и лечение
- ВПЧ-инфекция не влияет на фертильность.
- Остроконечные кондиломы часто растут быстрее во время беременности, и могут быть удалены с помощью лазера, криотерапии, использовании трихлоруксусной кислоты.
- Рекомендуется удаление видимых кондилом перед родами в целях уменьшения количества присутствующего вируса и, тем самым, снижения риска передачи инфекции ребёнку во время родов.
- Кесарево сечение рекомендуется только тогда, когда кондиломы блокируют родовые пути.
- Риск передачи ВПЧ ребёнку очень низок, у некоторых новорожденных детей могут развиться бородавки в горле, гортани, бронхах и трахеи, в крайне редких случаях, в глазах или на половых органах, в наиболее серьёзных случаях у ребёнка развивается ювенильная папилломатоза гортани, которая сопровождается охриплостью, а иногда – удушьем (это заболевание встречается очень редко).
- Вероятность предраковых изменений шейки матки у беременных женщин выше, но это условие имеет меньшее значение, чем у небеременных женщин, у большего процента женщин состояние улучшается после родов.
При консультации врач рекомендует использовать презерватив во время сексуальной активности.
- Лечение дисплазии во время беременности не рекомендуется даже в случаях тяжёлой её формы, хирургия должна проводиться только при инвазивной онкологии, в других случаях операция откладывается до истечения 6-недельного периода после родов.
- У женщин после повторного удаления очагов поражения на шейке матки, при которых удаляется значительная часть ткани, увеличивается риск преждевременных родов.
Папилломы при беременности – частое явление. В отличие от множества инфекций, ВПЧ при беременности не считается значительной угрозой для здоровья младенца или самой матери.
На формирование плода заболевание не оказывает какого-либо губительного влияния. Единственной угрозой для малыша может быть генитальный папилломатоз матери, поскольку это серьезный риск передачи возбудителя в процессе родов естественным путем.
Образование (появление) папиллом 16, 18 типа во время беременности: фото
ВПЧ 16, 18 и беременность – состояния, требующие безотлагательного наблюдения у специалиста, так как данные штаммы возбудителя способны привести к формированию раковой опухоли.
Папилломавирус (ВПЧ) 16, 18 типа при беременности проявляется в виде остроконечных отростков, сосредоточенных чаще всего в интимных зонах женщины. Такие наросты имеют потенциал к развитию онкозаболевания. При выявлении ВПЧ у беременных, женщина автоматически попадает в группу риска и находится под тщательным наблюдением у специалиста.
Каково влияние ВПЧ на плод? Существует высокая вероятность инфицирования новорожденного при родовом процессе. После этого у малыша может развиться папилломатоз дыхательных путей или ротовой полости и горла. Наличие ВПЧ данных типов у будущей матери – показание к проведению кесарева сечения.
Если во время беременности вирус папилломы активно прогрессирует и несет угрозу для жизни плода, рассматривается вопрос об удалении новообразований. Метод удаления выбирается лечащим врачом в зависимости от состояния женского организма и степени развития заболевания.
Папилломы во время беременности – показание для прохождения тщательного и полного обследования. Тщательное наблюдение врача устанавливается для предотвращения негативного влияния заболевания на ребенка.
Беременность и ВПЧ 31
Еще недавно папилломам 31 генотипа уделялось меньше внимания, чем 16 и 18. Сейчас же мнение врачей несколько изменилось.
ВПЧ 31 находится на втором месте по опасности развития онкозаболевания. Внешними признаками появления папилломавируса (ВПЧ) у беременных женщин является развитие плоскоклеточных отростков.
Основными очагами поражения папилломатозом является генитальная зона и шейка матки. Данный тип характеризуется отсутствием остроконечных кондилом.
Главной опасностью вируса для женщины считается возможность появления бовеноидного папулеза и неоплазии. Для ребенка – это большой риск поражения вирусной инфекцией дыхательных путей при естественном родовом процессе.
ВПЧ 33 и беременность. Существует ли опасность?
Чем опасен ВПЧ при беременности? Вынашивание плода – это сильный стресс для женского организма. Процесс гормональной перестройки, снижение иммунитета и быстрый набор веса – главные причины активного роста новообразований. Особенно часто появляются папилломы в местах повышенного трения.
ВПЧ и беременность: особенности, риск для плода, симптомы, влияние на зачатие
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.
«Нужно разделять носительство ВПЧ без клинических проявлений и ситуации, когда вирус приводит к клиническим проявлениям в виде остроконечных кондилом, иногда многочисленных, на половом члене, – говорит Инна Аполихина.
– Поэтому чаще мы рекомендуем обследовать мужчин на ВПЧ, если у женщин имеются клинические проявления, а не латентное носительство вируса». Наиболее эффективным является обследование, направленное на обнаружение ДНК ВПЧ в соскобе эпителия крайней плоти головки полового члена, в последнее время активнее рекомендуется и обследование материала, взятого из ануса.
Для этого используются две методики: ПЦР и метод ДНК-гибридизации в растворе (этот тест называется Дайджин-тест). Однако в ряде европейских стран обследование мужчин не считается обязательным.
Как заражаются дети?
- Вирус, как правило, передаётся при половом акте (вагинальном, анальном, оральном).
- Передача без сексуальной активности (например, с полотенца или загрязнённого белья) возможна, но такие случаи регистрируются очень редко (эти пути следует учитывать, в частности, у детей).
- Во время сексуальной стимуляции и, особенно, при половом акте (даже наиболее «мягком») создаются микроскопические трещины на половых органах, которые и являются входными воротами для передачи инфекции.
- Передача инфекции может произойти у девушек, не имевших половых отношений, но сексуально активных, потому, что инфекция может быть введена, например, загрязнёнными пальцами партнёра.
Приоритетное направление в терапии ВПЧ принадлежит вакцине «Гардасил». Препарат способен побеждать даже высокие по онкогенности типы вируса. Вакцина минимизирует риск развития рака и ускоряет выработку иммунной памяти. Это означает, что под ее воздействием вырабатываются защитные антитела, которые имелись в организме до заражения.
Лечение вируса папилломы человека
Только у 10 % людей после попадания вируса в организм, он остается там в большом количестве и вызывает появление патологических наростов в различных местах локализации.
Могут ли папилломы пройти сами и необходимо ли лечить заболевание – один из часто задаваемых вопросов на форумах, посвященных этой теме. Если бородавки расположились в местах, которые подвержены регулярному механическому воздействию (трение, пережатие одеждой и др.), необходимо посетить специалиста и выяснить, насколько опасным будет бездействие.
Могут ли папилломы исчезнуть сами?
Папилломавирус – это неизлечимое заболевание. Человек может быть носителем вирусного организма, а может и на себе испытать все проявления. Препаратов, которые разрушали бы структуру вируса, еще не создали, но в исключительных случаях ВПЧ проходит самостоятельно.
Если наросты на теле появились до 17 лет, здоровый и молодой организм с крепким иммунитетом справится с ними очень быстро. В таких случаях при ВПЧ самоизлечение проходит за период от нескольких недель до полугода, причем практически весь вирус покидает организм.
Существует около 70 штаммов вируса – среди них онкогенные и неонкогенные. Если ВПЧ первого типа, то ждать, чтобы папиллома прошла сама, очень опасно. При несвоевременном удалении таких образований, доброкачественные могут озлокачествляться.
Проходят ли папилломы сами – мировая практика лечения
В России для лечения этой инфекции применяют комбинацию нескольких терапий:
- Деструктивная;
- Иммуномодулирующая;
- Противовирусная.
Может ли ВПЧ исчезнуть в зрелом возрасте без применения этих терапий? Так как с инфекцией справляется только собственный иммунитет, специалисты назначают иммунокоррективные препараты на основе интерферона (Виферон, Циклоферон), также остальные (Амиксин, Ликопид).
Наши специалисты считают, чтобы ВПЧ прошел, необходимо принять курс иммуномодуляции, также принимать противовирусные средства, такие как Гропринозин, Изопринозин, Алдара, Панавир.
Почти в 90% случаев организм избавляется от вируса самостоятельно в течение 6–12 месяцев. Но под действием различных факторов (ослабление иммунитета, инфекционные и соматические заболевания) может произойти активация вируса, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.
И самое неприятное, как может проявлять себя вирус,?– в загадочной научной функции малигнизации, то есть озлокачествлении здоровых тканей. На пустом месте вирус не будет транформировать ткани – для этого нужно совпадение различных факторов, которые до сих пор исследуются.
Отсутствие терапии, при ВПЧ чревато развитием злокачественных опухолей на половых органах мужчин и женщин. Деятельность вируса способствует развитию рака гортани и ротовой полости.
Рак шейки матки является четвертым наиболее часто встречающимся видом рака у женщин в мире. В 2012 году быдо зарегистрировано 530 000 новых случаев заболевания, и этот рак является причиной 7,5% всех случаев смерти женщин от рака. По оценкам, более чем из 270 000 ежегодных случаев смерти от рака шейки матки 85% происходят в наименее развитых странах.
Первой, в 1949 г. начала эту работу Канада. Скрининг дал немедленные результаты: сначала снижение заболеваемости на 78%, смертности – на 72%.
В 50?е годы США и Китай смогли снизить частоту РШМ более чем в 10 раз. В 60?е годы скрининг начали проводить Япония, Финляндия, Швеция, Исландия, через десять лет к ним присоединились Германия, Бразилия и др. страны.
Следствием этих действий стало снижение РШМ в этих странах в среднем на 50–80%.
Март 2015 г.
В некоторых странах введена вакцинация мальчиков с учетом того, что вакцинация позволяет предотвращать генитальный рак как у мужчин, так и у женщин, а одна из имеющихся вакцин также позволяет предотвращать развитие генитальных кондилом у мужчин и женщин.
ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте 9–13 лет, так как это является самой эффективной с точки зрения затрат мерой общественного здравоохранения против рака шейки матки.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является самой распространенной вирусной инфекцией половых путей. Большинство сексуально активных женщин и мужчин приобретают инфекцию в какой-то момент своей жизни, а некоторые могут быть повторно инфицированы.
Вакцинация против ВПЧ
4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.
Результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что обе вакцины безопасны и очень эффективны в профилактике инфекции ВПЧ 16 и 18.
В настоящее время имеются две вакцины, защищающие от ВПЧ 16 и 18, которые, как известно, вызывают, по меньшей мере, 70% раковых заболеваний шейки матки. Эти вакцины могут также обеспечивать некоторую перекрестную защиту от других менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки. Одна из этих вакцин защищает также от типов ВПЧ 6 и 11, которые вызывают аногенитальные кондиломы.
Многие типы ВПЧ не причиняют проблем. Инфекции ВПЧ обычно проходят сами, без каких-либо вмешательств через несколько месяцев после их приобретения, и около 90% проходят в течение 2 лет. Небольшая доля инфекций определенными типами ВПЧ может сохраняться и развиваться в рак.
Однако эти маленькие неприятности являются лишь проявлением сидящего в организме вируса – он называется «вирус папилломы человека » (ВПЧ). А эта зараза, исходя из последних исследований, является основной причиной рака шейки матки у женщин и рака половых органов у мужчин.
Процесс принято считать хроническим, для онкологической патологии характерно пропадание волос на отдельном участке кожи, но совершенно разными его штаммами, У подростков папилломы могут и появиться, поэтому крайне важно придерживаться правильного образа жизни и полноценно питаться.
Даже если женщина была инфицирована на протяжении жизни одним из штаммов ВПЧ, учитывая, а именно, при несвоевременном удалении таких образований.
Симптомами папилломавирусной инфекции являются бородавки, папилломы, кондиломы. Избавляются от них при помощи электро- и химической коагуляции, криодеструкции. Выведение папиллом возможно посредством радио- и лазерной терапии.
Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.
Скрининг на рак шейки матки — это тестирование на предрак и рак среди женщин, не имеющих симптомов и чувствующих себя совершенно здоровыми. Если скрининг выявляет предраковые патологические состояния, их можно легко лечить и, тем самым, предотвратить развитие рака. Скрининг может также выявить рак на ранней стадии с высокой вероятностью излечения.
Факторы риска
Основным фактором является контакт с вирусом ВПЧ и его продолжение (т.е. сохранение) в ткани. Кроме того, известны и другие факторы, увеличивающие относительный риск трансформации вируса в клетки:
- Сексуальное поведение и количество сексуальных партнёров в течение жизни.
- Этнически человеку дана генетическая предрасположенность.
- Большее число доношенных детей у молодых женщин (травма шейки матки, иммуносупрессия).
- Другие инфекции, передаваемые половыми патогенами (некоторые генотипы хламидии).
- Курение сигарет (сильные эпидемиологические аргументы).
- Иммунные нарушения (особенно, вирус иммунодефицита, ВИЧ).
- Начало половой жизни во время полового созревания и соматических изменений.
- Расстройства пищевого поведения с низким уровнем токоферола, витамина C и антиоксидантов.
Лёгкие предраковые изменения плоского эпителия, которые вызывает ВПЧ с низкой степенью риска, в большинстве случаев проходят спонтанно или характеризуются долгосрочной стагнацией. Только в 10% случаев доходит к ухудшению вплоть к тяжёлым предраковым состояниям и, примерно, в 0,15% – к раку.
Железистые эпителиальные поражения редки (по отношению к плоскоклеточным 1:50), но могут протекать быстрее. Естественная эволюция ВПЧ-инфекции является идентичной с развитием предраковых состояний. Наиболее серьёзным в этом плане является ВПЧ 16 типа.
Миф № 2: Более эффективно делать тест на мазок, чем прививаться от ВПЧ
Выявлено несколько штаммов ВПЧ, каждый из них приспособлен жить в определённых клетках человека. Многие штаммы, например, 2, 4, 26, 29, 57 вызывают развитие обычных бородавок на коже. Другие способны вызвать развитие остроконечных кондилом (6, 42, 11, 54), но в то же время штаммы 6 и 11 можно выявить в дыхательных путях или при раке лёгких, шеи, головы.
Вакцины не лечат инфекцию ВПЧ или связанную с ВПЧ болезнь, такую как рак.
