Что такое внутрипротоковая папиллома и отчего она развивается в молочной железе? Лечение
Внутрипротоковая папиллома молочной железы – это сосочкообразный нарост доброкачественного характера, сформировавшийся из эпителия протоков женского органа. По-другому его называют папиллярной цистаденомой или цистаденопапилломой.
Развивается патология независимо от возраста. К врачам обращаются и девочки-подростки, и молодые женщины, и пациентки почтенного возраста, у которых уже прекратились менструации. Статистика показывает, что на долю общих онкологических заболеваний цистаденомам в маммологии отводится около 10 %.
По внешнему виду цистаденопапиллома напоминает кистозное образование. Ее тело легко травмируется. Повреждение сопровождается выделением кровянистой жидкости в выводные протоки и ее выходом наружу из соска. В месте нахождения опухоли случаются кровоизлияния и омертвение тканей. Множественные папилломы, сформировавшиеся в молочной железе, чаще претерпевают процесс малигнизации (перерождения).
Классификация папиллом в грудной железе представлена следующими разновидностями новообразований:
- папиллярные цистаденомы, способные формироваться на любом участке протоковой системы (начиная от соска и заканчивая протоково-дольковыми структурными элементами). В зависимости от места локализации они делятся на периферические, центральные и ареолярные.
- Интрадуктальные наросты бывают одиночными, или солитарными и множественными. Их диаметральное значение варьируется в пределах от нескольких миллиметром до 2 см. Солитарные опухоли образуются в субареолярной области, а множественные чаще поражают участки, расположенные около периферии железы.
- Множественные внутрипротоковые папилломы характеризуются высокой степенью риска перерождения во внутрикистозную или внутрипротоковую форму рака молочной железы.
Причины возникновения
Основная причина появления болезни – это гормональные нарушения, появляющиеся в периоды полового созревания, а также менопаузы, бесплодия, а также у женщин, имеющих в анамнезе сахарный диабет.
Есть несколько факторов, провоцирующих появление заболевания: курение, ожирение, стрессы, длительное пользование гормональными контрацептивами, различные операции на органах репродуктивной системы, включая аборт, нерожавшие и не кормившие грудью также подвержены этому заболеванию и, естественно, генетическая предрасположенность.
Классификация
Папиллярная цистаденома, как и любой другой неопластический процесс, классифицируется в зависимости от локализации и количества.
По локализации
По количеству новообразований
Связь с беременностью
Во время беременности идет перестройка всего организма женщины, происходит так называемый гормональный всплеск, подготовка к родам. И в некоторых случаях это провоцирует появление или разрастание уже имевшихся папиллом. Наиболее активным процесс их образования бывает во втором и третьем триместре беременности.
Если заболевание было обнаружено женщиной по время беременности, то необходима обязательная консультация врача. Самолечением заниматься нельзя.
Симптомы заболевания
Среди главных симптомов наблюдаются:
- мажущиеся выделения из груди, они бывают желтоватые, коричневые, зеленоватые, прозрачные;
- болезненность соска;
- прощупывается уплотнение в ткани груди в области главных протоков.
Папиллома может быть небольших размеров (около 2 мм) и доходить до более крупных уплотнений. Часто протекают без видимых симптомов и обнаруживаются при плановых осмотрах.
Важно!Папилломы под мышками — это еще одна разновидность проявления вируса. О лечении вируса папилломы у женщин мы уже писали.
Важно! Папилломы под мышками — это еще одна разновидность проявления вируса. О лечении вируса папилломы у женщин мы уже писали.
Если при надавливании на сосок появляются прозрачные, кровянистые или зеленоватые (при наличии присоединившейся инфекции) выделения, то это говорит о наличии болезни. Протоковую папиллому молочной железы можно обнаружить путем пальпации ареолы – под пальцами будет прощупываться бугорок.
На ощупь он эластичный, но немного болезненный. При надавливании на обнаруженный узелок из соска будут появляться кровянистые капли, а само новообразование как бы исчезнет.
Диагностика папилломы внутри протоков груди
В наше время существует довольно много способов диагностировать внутрипротоковую папиллому. Рассмотрим их подробнее:
- Пальпация молочных желез опытным специалистом. При данном осмотре врач может заподозрить наличие болезни и направить пациента на дальнейшее обследование.
- Исследование мазка секреций железы. Выделения проверяются, и в случае отклонений от нормы, пациентка направляется на онкологические исследования.
- Дуктография. Это маммографическое рентгеновское исследование молочных желез, в частности, их протоков.
- УЗИ показано при глубоком исследовании молочных желез, в том случае если новообразования маленьких размеров (меньше 5 мм). Метод УЗИ популярен из-за доступности, безопасности и точных результатов.
- Обзорная маммография. Это просвечивание тканей груди и близкорасположенных лимфоузлов. Данное исследование проводится женщинам после 35 лет не чаще 2 раз в год, а женщинам после 50 лет каждый год.
- МРТ. Это вспомогательное исследование картины заболевания груди, которое помогает врачам, установит более точный диагноз. МРТ не заменяет маммографию и УЗИ, скорее дополняет его.
Важно! Каждая женщина, особенно после периода созревания, должна регулярно посещать маммолога. Это поможет выявить болезни на ранних стадиях и не допустить их развития.
Диагностикой занимается врач-маммолог, который соберет анамнез, направит на обследование.
Все о лечении папиллом
При данном виде заболевания домашнее лечение не показано. Так как папиллома является образованиями предраковыми, лечение ее проводится методом хирургического вмешательства.
Немаловажной задачей врача является убедить пациентку в безопасности проведения данной операции, дать положительный настрой. Часто женщины крайне расстроены таким ходом событий, они боятся, что их грудь будет обезображена скальпелем.
После беседы с больной и настроем на положительный результат, врач проводит секторальную резекцию, это удаление образований методом разреза. Папиллома удаляется с захватом окружающих ее тканей. Делается это для того, чтобы наросты не повторились. Разрез делают вдоль ареолы, это помогает открыть протоки для их исследования. Если есть показания к удалению, их удаляют.
После операции проводится анализ изъятых тканей на присутствие раковых клеток. Если анализы в норме, пациентка может проходить дальнейшую реабилитацию дома. При этом показан покой, правильное питание, прием витаминов и (если есть необходимость) определенных медикаментов.
Важно! Через время, назначенное врачом, нужно пройти ряд обследований и сдать анализы для выяснения дальнейшего хода болезни.
После того, как диагностировано заболевание, назначается хирургическое лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы. Все измененные ткани будут удалены. При этом опасения женщин по поводу изменений молочных желез неоправданны: удаляется только небольшая часть пораженных тканей, это не влияет на визуальное их изменение.
- Причины появления
- Лечение папиллом народными средствами
- Лечение бородавок и папиллом медицинскими препаратами в домашних условиях
- Противовирусные, иммуномодулирующие препараты
- Местные препараты, с помощью которых может быть удалена папиллома
- Лечение папиллом аппаратными методами
Послеоперационное восстановление
Под контролем УЗИ врач с помощью карандаша отмечает места разрезов. Во время операции по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы производится надрез ареолы с целью недопущения деформации и изменения внешнего вида грудной железы и производится удаление измененных тканей.
Далее удаляется опухоль, которая обязательно отправляется на гистологическое исследование. Затем путем электрокоагуляции останавливается кровотечение и проводится санация.
Рана зашивается. Ставится дренаж.
(Если обнаружено большое количество папиллом, то показанием будет удаление грудной железы). Операция окончена.
Удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы – операция несложная и отзывы пациенток в основном положительные.
Во время терапии приходит результат гистологии. Если обнаруживается злокачественный процесс, то лечение продолжается в онкодиспансере, обычно это химиотерапия.
Через некоторое время, по желанию, может быть проведена косметическая операция с целью восстановления прежнего вида молочной железы.
Профилактика
Профилактикой данного заболевания является регулярное посещение женского врача, своевременное лечение гормональных нарушений. В раннем возрасте следует проводить само осмотр. Также залогом женского здоровья является активный образ жизни, здоровое питание и отказ от вредных привычек. Позаботьтесь о своем здоровье, это поможет вам избежать многих нежелательных заболеваний.
Единственное лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы – операция, отзывы о которой чаще всего положительные. При выявлении уплотнений, выделений и просто при дискомфорте необходимо срочно прийти на прием к квалифицированному специалисту.
