Причина
Папиллома, бородавка и кондилома – внешнее проявление опасного инфекционного заболевания. Вирус папилломы человека занимает первое место по количеству носителей и скорости распространения заболевания.
Попадая в организм, вирус распространяется по крови больного. Но симптомы болезни могут отсутствовать годами.
Часто люди не догадываются о наличии заболевания, так как наросты – единственный возможный симптом ВПЧ. Такое явление происходит по причине иммунной защиты организма.
Пока она функционирует в нормальном режиме, вирус не способен активироваться и «выйти наружу». Как только естественный барьер ослабнет, инфекция начнет атаку.
По различным оценкам папилломавирус передается в 50-67% случаев посредством половых контактов, что влечет за собой формирование характерных наростов в зоне гениталий. Около трети от общего числа людей, зараженных ВПЧ-вирусом, являются его бессимптомными носителями.
Но заражение может произойти еще и в детском возрасте в случае посещения детских садов или других групповых кружков и занятий, особенно при наличии на коже трещинок, царапин и ран.
Стимулируют прогрессирование заболевания и развитие кондиломатоза факторы, среди которых:
- регулярная смена половых партнеров увеличивает вероятность заражения и обострения инфекции, среди которых может оказаться носитель ВПЧ;
- раннее начало ведения сексуальной жизни – в малом возрасте организм наиболее уязвим, поскольку до конца не сформирован и подвержен частым сбоям иммунной системы;
- дисбактериоз влагалища и другие нарушения микрофлоры в области детородных органов;
- наличие других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (к примеру, гонорея, герпес или хламидиоз);
- отсутствие средства контрацепции барьерного типа (кондомов), однако стоит учитывать, что заражение может произойти и в процессе орального акта.
Авитаминоз и постоянные стрессы также оказывают непосредственное влияние на состояние иммунитета человека, поэтому лечение кондилом при беременности необходимо начать с насыщенного витаминами питания и изменения обстановки, далекой от конфликтов и переживаний.
Вирус папилломы человека лидирует по числу носителей и скорости распространения. Заражение прогрессирует в крови длительное время. Зачастую носитель даже не догадывается о наличии патологического процесса, поскольку о нем может свидетельствовать только появление наростов.
В период вынашивания ребенка, женский организм перестраивается. В первый месяц снижается иммунная защита для закрепления плода. Иначе тело будет воспринимать зародыш, как инородный предмет, который нужно устранить. Такое ослабление естественного барьера и позволяет ВПЧ проявить активность.
Заражается человек бытовым или половым путем. Презерватив не способен защитить от данного возбудителя. Для предотвращения заражения необходимо соблюдать личную гигиену, иметь постоянного здорового полового партнера.
Почему появляются остроконечные наросты при беременности? Ведь иногда по ряду показаний половая жизнь в этот период запрещена. Да и у мужа или отца ребенка каких-либо разрастаний и жалоб не появлялось.
У мужчины иммунитет изначально сильнее, чем у женщины и долгие годы любимый человек является носителем заболевания. У него отсутствуют клинические проявления патологии, но он инфицирует свою партнершу.
Если во время беременности появились кондиломы, причины следует искать в инфекции, которая попала к женщине от полового партнёра. Не обязательно, что заражение происходит именно в период беременности. Вполне вероятно, что вирус попал в организм раньше, активировавшись под влиянием снижения защитных сил организма, гормональной перестройки и других факторов.
Остроконечные кондиломы у женщин при беременности могут быть опасны:
- Увеличением в размерах, кровотечением. Большой нарост внутри влагалища может препятствовать нормальному мочеиспусканию.
- Бородавчатые разрастания меняют структуру эластичного слоя половых органов, что чревато разрывами во время родоразрешения.
- Появившиеся кондиломы во время беременности опасны инфицированием плода при родах.
- Перерождением клеток здорового эпителия в рак.
Большинство новорожденных малышей, заразившись во время родов от матери ВПЧ, успешно справляются с инфекцией и она выводится из организма. Однако есть случаи, когда вирус рецидивирует у крохи и вызывает папилломатоз гортани – опасное крайне тяжёлое заболевание, при котором наросты появляются внутри горла, мешают ребёнку дышать и глотать.
Диагностика вируса папилломы человека: фото, развитие, методы лечения у мужчин и женщин
Папилломавирус — группа вирусов, в которой насчитывается около 24 подгрупп. На сегодняшний день открыто около 600 видов.
Передается только от человека к человеку. С проблемой диагностики и лечения вируса папилломы человека (ВПЧ) сталкиваются многие люди и доктора.
Вирус способен дать толчок к опухолевым процессам, обнаруживается на коже, в пищеводе, на слизистых оболочках рта, в бронхах, конъюнктиве и даже в прямой кишке.
Причины появления и пути зараженияСимптомы и развитие вирусаКлассификация и видыДиагностика вирусаМетоды лечение ВПЧНародные методы и рецептыЛечение в домашних условияхПрофилактика заражения
Причины появления и пути заражения
Вирус папилломы человека – очень распространенное заболевание, передающееся:
- при половых контактах;
- при прикосновениях, поцелуях;
- через царапины или порезы при посещении бассейна, бани, общественных туалетов или спортзала;
- при бритье или эпиляции.
Статистика утверждает, что даже при наличии одного партнера женщины заражаются в 20% случаев.
Болеют и являются носителями ВПЧ около 70% населения. Особенно активно вирус передается от больных, на теле которых есть бородавки ( именно этот вирус вызывает их появление) в виде остроконечных или плоских неровных наростов на коже и половых органах . В медицине их называют кондиломы и папилломы.
Возможно заражение новорожденных от матери во время родов. У малышей заболевание проявляется в виде наростов в горле или на половых органах.
Симптомы и развитие вируса
Лечение кондилом у беременных
Удаление наростов – важный этап в процессе терапии вируса папилломы человека. Не каждая процедура позволительна на этапе беременности, так как предполагает использование препаратов или приборов, несущих вред для плода. К примеру, радиоволновым методом, который считается одним из самых гуманных – противопоказано удалять плоские и остроконечные кондиломы при беременности.
Многих женщин интересует, можно ли удалять наросты при беременности. Стоит отметить, что такая проблема требует индивидуального решения в каждом конкретном случае. Обычно необходимость радикального лечения зависит от степени поражения, триместра и состояния организма матери.
Удалять кондиломы особенно необходимо в нескольких случаях:
- Широкое разрастание приводит к потере эластичности слизистой оболочки, что опасно разрывом путей, или их закупоркой.
- Затрудняется процесс мочеиспускания, что приводит к нарушению работы.
- Угроза онкологического перерождения.
- Разросшиеся на стенках родовых путей кондиломы у беременных несут угрозу заражения ребенка.
Для лечения наростов на этапе вынашивания используют прижигание жидким азотом, электрокоагуляцию, введение интерферона в структуру наростов, особые кислотные соединения и обычным хирургическим путем. Последний метод применяется крайне редко, в случаях особых поражений.
Есть шанс, что если во время беременности появились кондиломы, то после родов они исчезнут самостоятельно. Но происходит это не всегда, а сопутствующие риски остаются.
Вирус папилломы человека скрыто живет в организме многих людей и, при условии крепкого иммунитета, не дает знать о себе некоторым из них до конца жизни. Такие люди даже не догадываются, что являются носителями вирусной инфекции, а она имеет свойство передаваться половым путем (включая оральный секс).
Причины появления кондилом у женщин медики связывают именно с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и его последующей активностью в их организме.
Остроконечные кондиломы во время беременности появляются на слизистой оболочке половых органов, как только в женском организме начинает меняться гормональный фон или ослабевает иммунитет по причине недостатка витаминов.
Активизировавшийся вирус переносит в клетки кожи свой генетический материал и начинает там быстро размножаться. В результате на слизистом эпителии формируются остроконечные наросты.
У беременных женщин новообразование может увеличиваться до 6 мм в диаметре и более, если две кондиломы объединятся в одну. Вершина такого патологического нароста рыхлая и шире, чем его основание, что делает его похожим на цветную капусту или гроздь винограда.
Плановых обследований по выявлению папилломавируса в организме человека не существует. Но так как беременеть при кондиломах нежелательно, будущие родители, планируя завести ребенка, должны пройти тесты, которые подтвердят или опровергнут наличие скрытой болезни в организме.
Вакцинацию проводят трижды в течение года. Рекомендуемая периодичность между 1-й и 2-й прививкой – 60 дней, последняя делается через 4 месяца.
Существует более плотный график, при котором 2-ю прививку делают через 30 дней, а 3-ю – спустя 60 дней. Во всех случаях вакцинация считается успешной.
Забеременеть женщина может после второй прививки, но тогда 3-ю делают только после родов. Если ВПЧ был обнаружен при наступлении беременности, то женщине назначается в обязательном порядке лечение по индивидуальной схеме.
Вопрос, можно ли удалять кондиломы, когда плод уже сформирован, относится к индивидуальным. На него вправе отвечать только врач, который ведет беременность женщины. Как правило, удаление кондилом при беременности возможно лишь после детального обследования пациентки, при котором:
- Оценивается общее состояние здоровья женщины.
- Учитывается, сколько недель назад наступила беременность.
- Определяется расположение плода.
- Оценивается состояние влагалища.
- Измеряется длина шейки матки.
- Сдается кровь и моча на лабораторный анализ.
- Определяются размеры кондилом.
- Устанавливается вероятность остановки ребенка в родовых путях.
Если, по мнению врача, лечение кондилом во время беременности конкретной пациентки действительно необходимо и допустимо, то специалист назначает операцию на определенное время. При этом пациентку ставят в известность, что какие бы размеры ни имели удаляемые наросты и какой бы метод удаления кондилом на шейке матки врач ни выбрал, в процессе операции орган будет сокращаться, что может привести к преждевременным родам.
С просьбой удалить остроконечные новообразования на стенках влагалища или на шейке матки беременная женщина может обратиться на сроке полных 14 недель. В ходе оперирования применяются щадящие способы удаления кондилом, в том числе иссечение наростов скальпелем и удаление с помощью хирургической электропетли.
Если хирургическое вмешательство противопоказано, то лечение кондилом при беременности проводят посредством спринцевания влагалища и ухода за промежностью средствами, которые врач рекомендует в индивидуальном порядке.
Обычно вирусологи советуют лечить симптомы остроконечных кондилом (зуд, раздражение, жжение в пораженной области) путем спринцеваний и подмываний отваром аптечной ромашки, зверобоя, чистотела. Таким образом также удается исключить увеличение кондилом в размерах и их разрастание на другие участки слизистой оболочки.
Чтобы в период беременности женщина чувствовала, что она и ее будущий ребенок защищены от таких образований, ей следует серьезно отнестись к планированию беременности. Будущим родителям следует сделать тест на ВПЧ, а при положительном результате пройти лечение. Мать должна обратиться в женскую консультацию, где ей назначат сдачу крови на анализ с целью выявления ВПЧ и других инфекций.
До наступления беременности женщина может пройти вакцинацию от папилломавируса, даже если некоторые его штаммы уже живут в ее организме. Например, при обнаружении 6 и 11 типа ВПЧ, которые становятся причиной кондиломатоза, она может привиться от 16 и 18 типа ВПЧ, которые носят онкологический характер и способны вызвать рак шейки матки.
Если при гинекологическом осмотре будет обнаружено, что вход во влагалище, его стенки или слизистая шейки матки поражены этим вирусом, то до зачатия пациентке назначат индивидуальную схему лечения. Как правило, она включает в себя удаление патологических наростов, прием противовоспалительных, противовирусных и укрепляющих иммунитет препаратов.
Во время лечения запрещается ведение половой жизни. Спустя месяц после лечения женщина должна еще раз прийти на осмотр к гинекологу-вирусологу, чтобы уточнить успешность проведенной терапии.
При наступлении беременности будущая мама должна регулярно проходить гинеколога. Это позволит специалисту своевременно обнаружить наличие патологических изменений на слизистой влагалища и шейки матки и принять необходимые меры.
У женщин кондиломатоз может проявиться до беременности или после ее начала. Планируя беременность, очень важно обследоваться у гинеколога на предмет наличия или отсутствия проявлений вируса папилломы человека на коже или слизистых оболочках половых органов.
При диагностировании очень важно провести лечение до зачатия, что связано с определенными сложностями удаления образований во время беременности.
Если же кондиломы диагностированы уже у беременной женщины лечение также требуется. А методы лечения подбирает только врач индивидуально для каждой будущей мамы.
Для этого, первым делом, требуется установить тип вируса, присутствующего в организме женщины. Если образование не онкогенное, то, в большинстве случаев, удаление кондиломы будет отложено до рождения малыша.
В противном случае может быть назначено лечение в третьем триместре беременности, чтобы снизить риск нарушений развитий плода.
Определить тип вируса самостоятельно, точно так же, как и предпринимать какие-либо меры, крайне опасно. Это может сделать только врач после получения результатов специальных анализов мазка из шейки матки.
Лечение кондилом во время беременности имеет некоторые ограничения. Главное — не навредить здоровью и жизни малыша. Как правило, проводится иммунотерапия и удаление.
Для удаления могут использоваться такие методы:
- радиоволнами;
- жидким азотом;
- скальпелем;
- лазером.
При появлении кондилом во время беременности женщины могут использовать такие народные методы, как перевязывание образования нитью, вытравливание уксусом и др. Но, важно знать, что если бородавка будет неправильно удалена, риск появления рака кожи возрастает, к тому же, злокачественный процесс развивается стремительными темпами и может привести к летальному исходу.
Очень важно соблюдать ряд правил:
- самостоятельно удалять кондиломы и другие образования ни в коем случае нельзя. Нужно показаться гинекологу и дерматологу;
- если кондилома покраснела, стала больше, появились болезненные ощущения, нужно посетить врача;
- новообразование, которое было удалено, необходимо отправить на гистологическое исследование. Это обязательное правило, даже если врач не видит в этом необходимости. Такое исследование даст возможность достоверно определить, присутствуют или нет раковые клетки в удаленном новообразовании;
- кондилома, удаленная лазером, не может быть направлена на гистологию, потому что таким методом она будет полностью выжжена.
Многолетний опыт подтверждает применение народных средств в лечении кондилом, но здесь также существуют определенные правила. Как уже говорилось, любое самолечение при активизации вируса папилломы человека у беременных недопустимо.
Особенности ведения беременности в том, что любое средство может быть назначено исключительно врачом. Так, кондиломы имеют небольшую область распространения, врач может назначить народные средства, при этом он будет контролировать ход лечения.
Народных средств от кондилом немало, но их применение требует особой осторожности, чтобы не сжечь кожу. Такие средства применяются точечно, непосредственно на само новообразование, а в области половых органов их применять не рекомендуется.
Вот некоторые средства:
- белок куриного яйца;
- сок чеснока;
- касторовое масло;
- сок одуванчика;
- нашатырный спирт;
- замороженные отвар из череды, чаги, чистотела;
- спиртовая настойка чистотела;
- измельченные листья каланхоэ и др.
Еще раз нужно подчеркнуть, что только врач может определить методы лечения кондилом во время беременности.
Женщинам, которые только планируют беременность, медики советуют сдать анализ на ВПЧ, чтобы в случае обнаружения в организме вируса пройти усиленное лечение, обязательным в котором будет прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
После такого курса зачатие рекомендуется отложить еще на несколько месяцев – чтобы организм полностью восстановился. Это в идеале.
Ответ на вопрос о том, лечить или нет кондиломатоз у женщины во время беременности, для каждого случая индивидуален.
Дело в том, что если генитальные бородавки дали о себе знать впервые во время беременности женщины, то, скорее всего, после родов новообразования исчезнут.
Однако бывают случаи, когда лечение – точнее, удаление – кондилом просто необходимо. Это, повторимся, ситуации, при которых новообразования очень большие и располагаются на шейке матки.
фото остроконечной кондиломы (венерической бородавки)
проведение кольпоскопии
Если у женщины появились остроконечные кондиломы при беременности, нужно обратится к врачу-гинекологу с целью решения вопроса от методе удаления элементов и объёме проводимого лечения.
В каких случаях стоит удалить и лечить кондиломы при беременности?
- Множественные кондиломы наружных половых органов и анальной области.
- Локализация элементов в области влагалища и шейки матки.
Единичная бородавка, расположенная на внутренней поверхности бёдер или на коже половых органов, удалённо от преддверия влагалища, не нуждается в удалении. Такие образования обычно регрессируют после родов.
Лечение аногенитальных бородавок проводится медикаментозными и хирургическими способами, разрешёнными во время беременности.
- Кислоты – Колломак, Дуофилм. Местные препараты на основе кислот прижигают бородавку. Кислоты применяются при наличии элементов небольшого размера и количества (суммарная область поражения не более 5 см). Удаление нужно проводить в амбулаторных условиях. Точное нанесение на область кондилом половых органов может произвести только врач.
- Иммуномодуляторы (Виферон, Генферон, Циклоферон) используются при значительной площади поражения и при локализации образований на шейке матки и во влагалище. Лечение проводится после 12 недели беременности.
- Противовирусные препараты (Панавир) врачи назначают при тяжёлом течении болезни, а также в сочетании с другими заболеваниями, подавляющими иммунитет (ВИЧ, гепатиты, туберкулёз, любые хронические инфекции).
- Удаление кондилом физическими способами:
- Лазерный метод.
- Криодеструкция.
Физическое лечение проводят без обезболивания. На шейке матки отсутствуют болевые рецепторы, поэтому манипуляции приносят лишь дискомфорт.
После удаления образований во влагалище или на шейке матки иммуномодуляторы врач назначает обязательно. Во время манипуляций по удалению бородавок происходит рассеивание вируса на здоровые ткани, поэтому нужно обеспечить профилактику их повторного роста лекарствами.
Для того чтобы обезопасить себя и ребёнка от опасности ВПЧ, каждой беременной женщине нужно:
- Планировать беременность. Врач назначит обследование на все инфекции, в том числе и на вирусные. Зачастую в половых путях женщины персистируют различные виды вируса, как высокого риска канцерогенеза – вызывающие дисплазию и рак, так и низкого – инициаторы роста кондилом. Поэтому назначенное противовирусное и иммуномодулирующее лечение до зачатия позволит избежать роста бородавок при снижении иммунитета. Кроме этого, врач при осмотре дифференцирует доброкачественные новообразования кожи половых органов и посоветует их удалить.
- Если во время беременности всё же появились остроконечные кондиломы, нужно их лечить и удалять. Применяемые препараты и методы безопасны для плода.
- После наступления беременности нужно регулярно посещать своего врача. Специалист вовремя заметит изменения на коже и шейке матки.
- Стоит себя обезопасить от внутрибольничного инфицирования. Перед предстоящим гинекологическим осмотром нужно приобрести в аптеке одноразовые наборы, включающие гинекологическое зеркало, стерильные перчатки и пелёнку, ложку Фолькмана и цитощётку. Не следует стесняться напомнить врачу о том, чтобы он вымыл и обработал антисептиком руки, если он этого не сделал перед осмотром.
Выполняя рекомендации врача-гинеколога, беременная женщина защитит ребёнка от опасности вируса папилломы человека. На начальных стадиях роста кондилом современными способами лечения можно полностью предотвратить действие инфекционного агента на здоровье матери и плода.
class=»fa fa-clock-o» aria-hidden=»true»>28.06.2017
Остроконечные кондиломы при беременности – это заболевание вирусом папилломы, которое стает причиной заражения новорожденного. Период ожидания малыша – это радость, но и сложности, и опасности как для женщины, так и для ребенка.
Не всегда беременность протекает гладко. К токсикозам, запором и прочим естественным прелестям зачастую добавляются заболевания, которые не ожидаешь и даже не предполагаешь, что они у тебя есть.
Важно!
«запущенные» бородавки/папилломы, жировики, липомы, папулы можно удалить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день…
Кондиломы во время беременности представляют собой угрозу для вынашивания малыша, создают дискомфорт и дополнительные неудобства.
Содержание
Если во время беременности появились разрастания на половых органах, то женщину начинает мучить вопрос можно ли удалять и нужно ли удалять кондиломы?
Решать эту проблему следует совместно с гинекологом. Если новообразования небольшого размера, находятся в районе ануса, на вульве и не доставляют пациентке беспокойства, то лучше отложить лечение до окончания беременности.
Если разрастания обнаружены на слизистой влагалища, малых половых губ, тем более на шейке матки, то удаление вегетаций проводят в обязательном порядке, не дожидаясь родов.
Это позволяет решить 2 проблемы:
- убрать папилломы, тем самым снижая вероятность инфицирования ребенка во время прохождения родовых путей;
- при локации кондиломы на шейке матки выяснить злокачественность новообразования, определить вид ВПЧ и решать вопрос о выборе метода родоразрешения – самостоятельно или при помощи кесарева сечения. Если обнаружен высокоонкогенный штамм, то женщине предлагают оперативное родоразрешение. Это позволит снизить нагрузку на шейку матки.
Медикаментозное лечение ВПЧ противовирусными препаратами и удаление кондилом рекомендуется проводить после 33 недели гестационного периода. На этом сроке все системы плода уже сформированы, риск появления каких-либо нарушений минимален. Если обнаружено злокачественное образование, то разрешено делать все необходимые манипуляции на более ранних сроках.
Что рекомендуют врачи:
- Радиодеструкция – удаление новообразований при помощи радиоволны. Процедура безболезненна, вероятность развития кровотечения и риск инфицирования отсутствует.
- Лазерная деструкция – методика аналогична, но в качестве скальпеля выступает лазерный луч. Манипуляция относится к малоинвазивным вмешательствам, заживление проходит в течение месяца.
- Криодеструкция – во время беременности этим методом разрешается удалять только новообразования на вульве. Если кондилома располагается во влагалище или на шейке матки, то этот способ не используют.
- Скальпель – классическая хирургия разрешена, только если несколько новообразований слились в одно обширное. Методика инвазивна, существует риск развития кровотечения и инфицирования раневой поверхности.
Если кондилома появилась после родов, то лечение проводится любым удобным методом на общих основаниях.
На различных форумах, где общаются будущие мамочки, можно встретить вопрос – кто нибудь удалял лазером кондиломы при беременности? Действительно, эта процедура пользуется большой популярностью в удалении наростов, вызванных ВПЧ. Её можно использовать во время беременности, если на то есть врачебные показания.
Удаление кондилом лазером при беременности имеет свои преимущества:
- лазерный луч бережно удаляет патологическую ткань за 1 или несколько процедур;
- отсутствует риск повреждения здоровых тканей;
- не появляются рубцы, которые могут помешать в процессе родов;
- отсутствует риск инфицирования;
- исключается возможность кровотечения.
Фото кондилом при беременности наглядно демонстрирует, как могут выглядеть образования на коже, спровоцированные ВПЧ. Нередко для их удаления используют процедуру, которая называется электрокоагуляция.
Заключается она в том, что во время её на образование воздействуют высокой температурой разогретых электродов. Под таким воздействием происходит коагуляция или свёртывание белка и, как следствие, исчезновению бородавки.
Во время процедуры происходит частичное разрушение патологической ткани. После нарост начинает постепенно отмирать, с последующим образованием на его месте здоровой ткани. С помощью термического воздействия происходит одновременное прижигание кровеносных сосудов, благодаря чему снижается риск инфицирования и возможного кровотечения.
Длительность сеанса зависит от многих факторов. В целом это занимает от 20-50 секунд до нескольких минут. Электрокоагуляция – процедура достаточно болезненная, поэтому перед её началом место воздействия обезболивают. После процедуры нарост будет отмирать в течение 1 недели, что произойдёт безболезненно и незаметно.
Врачи рассказали, как
избавиться от бородавок/папиллом, жировиков, липом, папул без хирургии и усилий
за 7 дней! Для этого достаточно всего одного…
Кондиломы у беременных диагностируются довольно часто, при этом будущие мамы очень трепетно относятся к возможным проблемам с вынашиванием или собственным здоровьем.
Многочисленные исследования показали, что остроконечные кондиломы у беременных не несут прямой угрозы здоровью женщины и будущего ребенка. Но все ли типы вируса так безопасны для младенца?
Важно! Не все типы вируса так безобидны. При инфицировании 6 и 11 типом врачи рекомендуют прерывать беременность, так как велика вероятность патологических отклонений в развитии нервной системы младенца.
Если при беременности появились наросты, то врачи не советуют удалять их в связи с возможностью получения ожогов и стресса для кожи. Любые стрессовые изменения в организме женщины — это удар по формирующемуся малышу.
Тактика лечения будет зависеть от особенностей организма самой женщины и скорости роста кондилом. В основном гинекологи предлагают поддерживающую терапию после 28 недель, так как велика вероятность самостоятельного исчезновения разрастаний сразу же после родов.
В случае, если наросты приобретают огромные размеры и блокируют родовые пути, гинеколог может предложить 2 варианта:
- Кесарево сечение.
- Удаление остроконечных кондилом.
Существует несколько методов удаления образований, как во время беременности, так и до нее:
- При помощи лазера. На сегодняшний день такой способ является самым эффективным и надежным. Удаление происходит быстро, безболезненно и с минимальной кровопотерей. При проведении операции используется местная анестезия или обезболивающие мази, что идеально подходит для беременной. Удаление длится не более часа, на одно образование уходит не более 1 минуты. В случае большого количества кондилом врач может предложить проведение операции в несколько этапов, чтобы минимизировать болевой синдром после прекращения действия обезболивающего препарата.
- При помощи радиоволн. Этот способ воздействует непосредственно на ткани кожи, рассекая их и подвергая коагуляции. Основным преимуществом этого способа является полная бескровность и возможность дальнейшего гистологического исследования образования.
- Криодеструкция. Такой вариант могут предложить до планируемого зачатия. Он эффективен, но может использоваться только у людей с высокими показателями иммунной защиты организма. После удаления кондилом жидким азотом можно беременеть через пару месяцев, потому что полученные ранки должны полностью зажить и затянуться.
Остроконечные кондиломы при беременности представляют собой большую опасность. Дело в том, что именно во время беременности они начинают интенсивно расти. Такую реакцию организма у женщины вызывает гормональный сбой и иммунные изменения в системе. Опасны кондиломы во время беременности тем, что они могут инфицировать младенца.
Наши врачи рекомендуют проводить удаление кондилом на 35-й неделе беременности. Так как к этому сроку у плода уже сформированы жизненно важные системы и угроза воздействия лекарственных препаратов отсутствует.
Если женщина решила не удалять кондиломы во время беременности, то существует высокий риск заражения младенца. Например, кондиломы, располагающиеся во влагалище, могут отрицательно повлиять на плод.
Так как с первым вздохом в его организм попадает вирус и в дальнейшем на голосовых связках малыша не исключено появление остроконечных бородавок. Но если кондилом у женщины во влагалище нет, то плод в безопасности.
Во избежание подобных проблем остроконечные кондиломы, обнаруженные до беременности, необходимо удалить сразу.
Внешние признаки наростов
Вирус папилломы человека (далее ВПЧ) невозможно лечить, поскольку инфекция остается в организме носителя на все оставшиеся годы жизни. Однако деятельность вредоносных агентов довольно просто купировать, если правильно питаться, быть в хорошей физической форме и в достаточной мере отдыхать.
Беременность – период, в который сбои иммунной системы могут происходить вне зависимости от ритма жизни и качества употребляемой пищи, и потому у женщин «в положении» нередко диагностируется наличие доброкачественных наростов причудливой формы.
Распознать остроконечные кондиломы можно по следующим характерным признакам:
- наросты по своему виду напоминают соцветия капусты брокколи или гребень петуха бледно-телесного оттенка;
- отличаются продолговатой формой, а также пористой поверхностью;
- по размеру обычно не достигают и 0,5-0,6 см, но могут располагаться «семьями», занимая гораздо большую площадь;
- имеют тонкое основание (ножку), расширяющееся кверху;
- из-за беременности кондиломы, образовавшиеся до оплодотворения, могут значительно увеличиваться в размерах и даже становиться рыхлыми.
Кондиломы на слизистой половых органов – опасный симптом, доставляющий немало хлопот и переживаний каждой женщине, вынашивающей в утробе ребенка.
Такие новообразования являются препятствием для нормальной половой жизни, могут кровоточить и мешать непосредственно в момент родов.
Как распознать кондиломатоз?
Во время беременности преимущественно диагностируются остроконечные образования, которые по внешнему виду схожи с перламутровыми папулами (безвредны для женщины и малыша в ее утробе).
Распознать кондиломы при беременности можно по таким признакам:
- бледно-телесный или розовый окрас;
- могут разрастаться, напоминая соцветия цветной капусты;
- размеры от 1 мм до нескольких 1-2 см;
- имеющиеся образования во время беременности могут стремительно увеличиваться в размерах, становится рыхлыми, разрастаться;
- локализуются на половых органах или в области анального отверстия;
- образуются группами или одиночно;
- могут исчезнуть сами без какого-либо лечения.
Симптомы
Кондиломы во время беременности появляются в области груди, подмышечных впадин, на лице, в горле и на интимных местах.
Кондиломы выглядят как небольшие наросты. На ранних этапах размер образования не превышает 1-3 миллиметра. Различают 2 типа наростов — плоские и остроконечные. Плоские кондиломы не возвышаются над поверхностью кожного покрова, имеют телесный или красный цвет. Поверхность образований шероховата, основание широкое.
Немного статистики: Вирусом папилломы человека (ВПЧ) в той или иной степени заражены 7 из 10 человек.
Как распознать кондиломатоз?
Прежде чем реализовать удаление кондилом при беременности женщине надлежит пройти комплексное обследование, в ходе которого будет произведен осмотр гениталий, в частности шейки матки и мочеиспускательного канала.
Также понадобятся образцы тканей наростов и ПЦР-диагностика для выявления типирования ВПЧ и определения вирусной нагрузки на организм. Дополнительно понадобится удостовериться в отсутствии других типов заболеваний, передаваемых путем половых отношений.
После сбора анамнеза и прохождения всех предписанных врачом анализов и процедур женщине назначается курс иммунокоррегирующей терапии и местное удаление остроконечных наростов.
Среди наиболее востребованных методик лечения выделяют следующие методы.
Криодеструкция
Кондиломы у беременных подвергаются воздействию низких температур из-за обработки сухим льдом или жидким азотом. Уплотнения в ходе обработки замораживаются, белеют и отпадают, оставляя после себя небольшую рану, затягивающуюся за довольно короткий срок (не более 2 недель).
Лекарственные препараты
Используются средства, содержащие в составе кислоты в высокой концентрации. Для устранения наростов достаточно 1-2 аппликаций, после которых на слизистых и коже гениталий в скором времени формируется струп, самопроизвольно отпадающий через 10-14 дней.
Диатермокоагуляция
В ходе нее новообразования ликвидируют при помощи прижигания специальным электроножом с нагревающейся петлей у основания. Методика демонстрирует отличные результаты, но подобный тип лечения допускается только с использованием местных анестезирующих средств.
Лазеротерапия
Суть заключается в обработке деформаций пучком прицельно направленных световых лучей, из-за чего кожные дефекты буквально испаряются, образуя на своем месте сухие обугленные корки.
После родов кондиломы удаляются аналогичным образом, на время процедур прекращается грудное вскармливание.
Лечение
Помимо радикального удаления, возможно консервативное лечение. Оно подразумевает применение препаратов, которые наносятся на кожу и разрушают клетки наростов.
При использовании специальных мазей, растворов или других средств следует учитывать, то что некоторые лекарство полностью противопоказаны в период вынашивания. Допустимые препараты применяют в 3 триместре (желательно после 28 недели), когда основные органы малыша полностью сформированы.
Позволительно использовать следующие препараты:
- Солкодерм;
- Виферон;
- Ацикловир;
- Генферон;
- Оксолиновая мазь;
- Панавир.
Использовать средства для обработки наростов разрешено исключительно после диагностического исследования и по рекомендации врача. В противном случае можно не только усугубить ситуацию, но и принести вред здоровью будущего ребенка.
Для устранения вирусных наростов применяют народные лекарства. Рецепты базируются на использование лекарственных растений, продуктов питания и других бытовых средств.
К примеру, довольно часто кондиломы устраняют при помощи чистотела, настойки грецких орехов, дегтярного мыла, соды, перекиси. Еще используют аммиак, чеснок, бензин или хозяйственное мыло.
Можно ли удалять кондиломы во время беременности с помощью хирургического иссечения? Эта процедура – одна из самых старых и, к сожалению, не очень безопасных. Её назначают при наличии у женщины опухолей больших размеров, а также тем, кто не может себе в силу финансовых причин позволить более безопасный способ.
Минусами процедуры являются следующие факторы:
- Где располагаются генитальные бородавки?
- Лечение генитальных бородавок
Могут ли народные средства быть эффективными в лечении кондилом во время беременности?
Народная терапия по удалению наростов считается более безопасной, чем лекарственные препараты, однако не все способы можно применять во время беременности. Обязательно перед началом лечения нужен совет врача. Удалять образования иногда можно с помощью:
- Настойки чистотела.
- Яблочного или виноградного сока.
- Яичного белка.
- Касторового масла.
- Кашицей из алоэ и каланхоэ.
- Лукового сока.
Многие женщины спрашивают, проходит ли кондилома после беременности? Бывают случаи, когда образование под влиянием некоторых факторов (восстановление иммунной системы, укрепления организма и т. д.) проходят самостоятельно, без какого-либо лечения.
Но чаще всего опухоль нужно будет удалять традиционными или народными способами и проходить курс комплексной терапии по укреплению иммунитета. Возможно назначение противовирусных средств, витаминотерапии, изменение рациона.
Показания к удалению
Многие женщины задают вопрос, можно ли удалять наросты в период вынашивания ребенка. Данная проблема решается индивидуально. Необходимость радикальной терапии зависит от стадии поражения, срока беременности и состояния здоровья пациентки.
Удалять кондиломы нужно обязательно в следующих случаях:
- Широкое распространение наростов вызвало потерю эластичности слизистой оболочки, что чревато разрывом половых путей или их закупориванием.
- Затрудненное мочеиспускание негативно сказывается на состоянии организма в целом.
- Опасность перехода образования в онкологическую патологию.
- Кондиломы, застилающие родовые пути, могут нести угрозу заражения плода.
Методика лечения подбирается гинекологом после проведения комплексного обследования, в зависимости от состояния пациентки и плода.
Кондиломы нельзя удалять при наличии:
- Злокачественных патологий.
- Острых инфекционных или воспалительных процессов.
- Инфекций в половых путях.
- Болезней органов зрения.
- Сахарного диабета.
- Психических расстройств.
- Нарушений свертываемости крови.
Какие осложнения возможны
Нестерпимый дискомфорт при мочеиспускании доставляют беременной кондиломы, образовавшиеся вблизи или внутри уретры. У нее болит внизу живота и в области промежности. Такие кондиломы могут вырастать до больших размеров и перекрывать выход из отверстия мочеиспускательного канала. При таком опасном для будущей мамы состоянии появляется необходимость в хирургическом вмешательстве.
Беременность с кондиломами может быть рискованной для матери и плода, если патологические наросты привели к раку шейки матки. Спровоцировать это опасное заболевание могут новообразования, вызванные 16 и 18 штаммами вируса и образовавшиеся на слизистой влагалища или на многослойном эпителии шейки матки.
Папилломавирус скапливается в клетках тканей, которые окружают нарост. В медицине их называют резервуарами ВПЧ. Постепенно в ДНК этих клеток происходят предраковые изменения, которые, при отсутствии лечения, ведут к онкологии.
У женщин с устойчивым иммунитетом предраковое состояние длится 15-20 лет, у болезненных женщин – около 10 лет. В большинстве случаев своевременная диагностика патологии в указанные временные рамки позволяют избежать смертельного исхода.
Стоит ли бояться будущей маме
Кондиломы у беременных, как и другие бородавки, вызванные ВПЧ, нельзя считать безвредными. Хотя в медицинской практике встречаются случаи, когда внезапно появившиеся, в период вынашивания ребенка наросты так же внезапно исчезали спустя несколько месяцев после родов.
И все же если беременная женщина является носителем папилломавируса, то ей на это не стоит надеяться, и лучше сразу показаться врачу-гинекологу. Без лечения остроконечные наросты могут разрастись на гениталиях до такой степени, что травмируются при прохождении ребенка по родовому каналу.
Последствия для ребенка
Бородавки при беременности часто становятся причиной того, что малыш рождается на свет посредством кесарева сечения. Кондиломы, появившиеся на слизистой стенок влагалища и на эпителии шейки матки роженицы, опасны для малыша тем, что он может инфицироваться ВПЧ. Происходит это посредством попадания слизи, которой обволакиваются стенки родового пути, в его ротовую полость.
В будущем такого ребенка может ждать папилломатоз гортани. Именно по этой причине патологию диагностируют у детей в возрасте от 1,5 до 5 лет. Кондиломы постепенно увеличиваются, чем вызывают сужение просвета гортани, что значительно затрудняет дыхание. При отсутствии лечения возможно осложнение в виде асфиксии (удушье, расстройство дыхания из-за дефицита кислорода).
И все же риск передачи папилломавирусной инфекции плоду в период беременности не является основным показателем для проведения кесарева сечения. Операцию проводят тем женщинам, у которых родовые пути сильно поражены кондиломами.
Такое состояние представляет опасность не только для здоровья нерожденного малыша, но и для его мамы. Во время родоразрешения высока вероятность травмирования новообразований и стенок влагалища с последующим кровотечением.
Меры профилактики
Основными профилактическими мероприятиями против кондиломатоза являются:
- укрепление иммунитета;
- соблюдение правил интимной гигиены;
- избегание незащищенного секса со случайными половыми партнерами;
- лечение вирусных болезней.
Планируя беременность, очень важно подготовить организм к вынашиванию плода, укрепив иммунитет.
Лучшая профилактика кондиломатоза – это сделать вакцинацию специализированными препаратами в возрасте до 13 лет.
Важный критерий! Девочка не должна жить половой жизнью! Прививка от ВПЧ не входит в перечень обязательных, поэтому о безопасности дочери должны позаботиться родители.
Взрослым же женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать половую гигиену и избирательность. Других профилактических мероприятий не существует.
- Можно ли забеременеть при наличии вируса? Папилломы на гениталиях не является противозачаточным средством. Если в анамнезе ВПЧ высокоонкогенного типы, то планируя беременность, следует обследоваться и обсудить все риски с гинекологом.
- Во время беременности не нужно делать сомнительные манипуляции на интимных местах самостоятельно и без назначения врача.
- Появление кондилом не является признаком измены любимого мужчины. Он мог быть инфицирован задолго до встречи с вами.