Причины кондилом на члене у мужчин
Лечение мужского кондиломатоза проводится в несколько этапов. После определения диагноза и степени запущенности болезни, пациент без промедлений приступает к лечебным мероприятиям.
На начальных стадиях мужчине удастся обойтись без хирургического вмешательства и нежелательных последствий для организма. Эффективное лечение и правильная реабилитация обеспечат длительный период ремиссии.
Вылечить кондиломатоз помогут медикаменты и средства народной медицины, но только в комплексе, назначенном лечащим специалистом.
Лечить кондиломы на уздечке или головке без использования местных анальгетиков и обезболивающих средств на поздних стадиях заболевания не удается. Разрастающиеся остроконечные кондиломы у мужчин на крайней плоти или головке вызывают сильный зуд, который не проходит ни днем, ни ночью.
Лечение нароста на головке без удаления новообразования не проводится. Только в исключительных случаях убрать бородавку можно с помощью курса медикаментов.
Расположение нароста определяет хирургическое вмешательство или выбор любого другого способа удаления бородавки. Лечение кондиломы заключается в следующих этапах:
- прием противовирусных препаратов;
- применение мазей и средств для местной терапии;
- правильная гигиена тела и интимных мест;
- общеукрепляющая терапия;
- прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов.
Каждый этап подбирается индивидуально. Ухудшение состояние пациента или аллергические реакции – весомый повод для отмены препаратов и замены основных составляющих терапии.
Послеоперационный уход является важнейшим этапов всего лечения. В зависимости от выбранного метода иссечения нароста, период восстановления кожного покрова или слизистой занимает до месяца.
Во время реабилитации, мужчина занимается укреплением собственного организма.
На период лечения занятия сексом полностью прекращаются. Повторный травматизм пораженных участков слизистой полового члена может привести к самым тяжелым и непредсказуемым последствиям.
Рубцы и ранки после удаления кондиломы тщательно обрабатываются. Нельзя допускать заражений инфекциями или вредными бактериями.
Уход за собственным организмом – лучшая профилактика, которой может следовать пациент с кондиломатозом.
Симптомы и клинические особенности
Бороться с бородавками любого вида нелегко. На первые симптомы кондиломатоза взрослые, особенно мужчины, обращают внимание нечасто. Без ухода за пораженной кожей, болезнь быстро прогрессирует и вскоре незначительный дискомфорт перерастает в настоящую проблему. Определить тип болезни помогут симптомы, на которые нужно быстро среагировать. Первые признаки кондиломатоза:
- появление небольших пузырьков, которые со временем разрастаются;
- зуд и жжение;
- боль во время мочеиспускания и дефекации (на поздних стадиях заболевания);
- дискомфорт;
- болевые ощущения во время полового акта.
Первые симптомы появляются не раньше чем через месяц после заражения. Общая симптоматика зависит от инкубационного периода болезни, который составляет от нескольких недель до года.
Во время занятия сексом наросты травмируются, особенно новообразования на крайней плоте или головке члена. Для мужчин течение заболевания отмечено повышенными болезненными ощущениями.
Походы в туалет со временем превращаются в настоящую пытку. Как лечить болезненные бугорки без хирургического вмешательства?.
Выбор метода лечения зависит от множества факторов. Если мужчина не страдает первичными или хроническими заболеваниями, тогда лечение не займет много времени. Последующая профилактика станет обязательным условием полноценной жизни без ненавистных кондилом. Лечение в домашних условиях без консультации специалиста приводит к осложнениям кондиломатоза.
Заболевание начинается с появления на коже мелких образований, похожих на папилломы, бородавки или остроконечные кондиломы. Эти элементы быстро увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом, образуя единый участок поражения — гигантскую кондилому Бушке-Левенштейна.
Она имеет широкое основание, покрытое ворсинчатыми разрастаниями и вегетациями, разделенными выраженными бороздками. По периферии образования наблюдаются изолированные остроконечные кондиломы.
Со временем вегетации разрастаются, покрываются чешуйками ороговевшего эпителия и мацерируются. В проходящих между ними бороздках скапливается отделяемое, имеющее неприятный запах.
Часто происходит инфицирование, в результате чего отделяемое приобретает гнойный характер.
Чаще всего гигантская кондилома Бушке-Левенштейна локализуется на половом члене в области его головки или венечной борозды. Возможно ее появление в аноректальной области, вокруг ануса, в паху, на коже половых губ и клитора у женщин, на лице (на щеках, вокруг рта, в области век или носа), на слизистой полости рта или мочеполовых органов.
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна отличается медленным, неуклонно прогрессирующим ростом и склонностью к рецидивированию. Вместе с выраженным экзофитным ростом гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна, приводящим к ее разрастанию по типу «цветной капусты», наблюдается выраженное прорастание в окружающие ткани.
Прогрессирующий рост образования может привести к разрушению крайней плоти, внедрению опухоли в кавернозные тела, прорастанию прилежащих тканей с образованием свищей и изъязвлений. Возможно озлокачествление гигантской кондиломы с переходом ее в плоскоклеточный рак кожи.
Диагностика гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна
Диагностика новообразований начинается со сбора жалоб (когда и при каких обстоятельствах появились кондиломы) и визуального осмотра врачом (урологом, дерматовенерологом) мест повреждений (как выглядят кондиломы на пенисе). При подозрении на вирус папилломы человека назначаются такие обследования:
- Общие анализы (кровь, моча) для оценки общего состояния здоровья пациента и определения инфекционных, хронических заболеваний.
- Анализы на сифилис и ВИЧ-инфекцию.
- ПЦР диагностика (соскоб или мазок из уретры, мочеиспускательного канала) — определяет присутствие вируса в организме и его распространенность, позволяет выявить инфекции, передающиеся половым путем.
- Биопсия и гистологическое исследование фрагмента новообразования для определения злокачественности процесса.
- Генотипирование — лабораторное определение типа вируса или сочетания нескольких.
- Уретроскопия — для осмотра изменений в мочеиспускательном канале.
- Аноскопия — осмотр области ануса (перианальной области) под увеличением (при наличии участков поражений вокруг заднего прохода).
- Дайджен (Digene) тест — определяет концентрацию (количество) вируса и онкогенный риск. Проводится соскоб слизистой уретры, оболочки мочеиспускательного канала и с головки полового члена.
- Иммунограмма — диагностирует нарушения работы иммунной системы и возможность их корректировки.
В зависимости от результатов исследований, обширности поражения кондиломами члена и окружающих тканей врачом выбирается терапевтическая тактика. Применяются медикаментозные, деструктивные и комбинированные методы терапии. Эффективно использование комплексного лечения, включающее удаление кондилом и восстановление корректной работы защитных сил организма.
Диагноз гигантской кондиломы устанавливает венеролог. Для этого он проводит осмотр образования и его дифференциальную диагностику со сходными по проявлениям заболеваниями: остроконечными кондиломами, характерными для вторичного сифилиса широкими кондиломами, оральным папилломатозом, аногенитальным кондиломатозом, плоскоклеточным раком кожи. Дополнительно проводят ПЦР-исследования на ВПЧ.
Окончательный диагноз гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна позволяют поставить только данные гистологии материала, удаленного в ходе хирургического лечения. Для исключения злокачественной трансформации кондиломы исследование проводят с несколькими образцами ткани, взятыми из различных участков опухоли.
Гистологическая картина при гигантской кондиломе Бушке-Левенштейна имеет сходство с картиной обычной остроконечной кондиломы и отличается только большей степенью выраженности патологических изменений.
Наблюдается выраженное увеличение толщины рогового слоя эпидермиса и прорастание кондиломы в глубокие слои дермы. Признаком злокачественной трансформации является обнаружение участков опухолевой ткани, соответствующих гистологической картине рака in situ.
Лечение гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна
Учитывая инвазивный и быстрый рост гигантской кондиломы, возможность ее трансформации в рак, рекомендовано ее широкое хирургическое иссечение. Операция должна быть проведена в ближайшее время после выявления опухоли. Для профилактики послеоперационного рецидива гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна рекомендована дополнительная криодеструкция основания опухоли.
Хирургическое лечение сочетают с системной противовирусной и общеукрепляющей терапией. Ряд авторов указывает на целесообразность местного введения интерферонов, их индукторов и блеомицина в послеоперационном периоде.
Рентгенотерапия гигантской кондиломы противопоказана, так как она может дать толчок к раковой трансформации опухоли.
Опасные последствия заболевания
Подавить внешние проявления вируса и повысить защитные механизмы организма – единственный вариант для пациента с кондиломатозом. Уничтожить вирус полностью современная медицина неспособна.
Предотвращение факторов, которые могут спровоцировать рецидивы – первостепенная задача пациента после прохождения длительной терапии. В онкологические заболевания кондилома перерастает крайне редко, но и такие опасные последствия исключать полностью нельзя.
Опытный специалист предупреждает о возможных осложнениях заболевания в тех случаях, когда мужчина откажется от выполнения рекомендаций и предписаний специалиста.
При несвоевременной помощи последствия образования кондилом могут проявляться разнообразными симптомами. Вирусом поражаются кожные покровы вокруг новообразований. При этом пациент испытывает дискомфорт, жжение, зуд, кожа краснеет. В этом случае нельзя делать и применять самостоятельные методы лечения, а нужно обращаться за медицинской помощью.
