Мазок на ВПЧ – важная часть диагностика рака

Что такое ВПЧ?

Заражение папилломой проявляется в клетках эпидермиса и слизистых оболочках. Инфицируются люди обычно в детстве. По информации Всемирной Организации Здравоохранения семь из десяти человек в возрасте до 30 лет инфицированы ВПЧ. О наличии в организме человека вируса папилломы свидетельствует появление на коже кондилом разных типов.

Семейство вирусов папилломы человека многочисленно и разнообразно, сегодня насчитывается уже больше 600 типов вирусов. Многообразие обусловлено мутациями и адаптацией вируса к новым условиям жизни.

Определенные типы ВПЧ имеют свои зоны поражения. Некоторые (40 типов) вызывают появление остроконечных кондилом на половых органах и в области анального отверстия.

Остроконечными кондиломы представляют собой кожные наросты на ножке, они имеют телесный окрас. Чаще всего кондиломы располагаются группами, размеры наростов неодинаковы.

Некоторые штаммы ВПЧ поражают ротовую полость и гортань.

Самые распространенные штаммы вызывают образование бородавок на внешних кожных покровах. Вирус может жить в организме постоянно и кратковременно, когда он уничтожается иммунной системой.

Вирус папилломы человека или ВПЧ является представителем семейства паповирусов и относится к подгруппе А. Он прекрасно выживает в любой среде и даже переносит термическую обработку. Размножение данного типа вируса происходит достаточно медленно, обнаружить его в крови также не совсем просто.

Вирус папилломы человека, несомненно, очень опасен и коварен. Но людям стоит помнить о том, что не всегда заражение ВПЧ приводит к онкологическим заболеваниям.

Также следует занать, что в некоторых случаях заражение происходит комплексом вирусов, а не каким-то одним типом. Для достоверной диагностики должно быть проведено комплексное обследование, позволяющее максимально точно поставить диагноз и выбрать методику лечения.

ВПЧ (вирус папилломы человека)– это распространенная и достаточно опасная инфекция, представленная более чем 120 различными типами.

Основная угроза вируса – в его способности провоцировать злокачественное перерождение тканей.

Именно поэтому так важно провести анализ и своевременно выявить инфекцию.

Вирус папилломы человека, целая группа вирусов из семейства папилломавирусов. В эту группу входит 27 видов и 5 родов, а также более 170 штаммов вируса папилломы человека.

В ходе многочисленных исследований, ученые выделили более 100 типов вирусов папилломы человека, а вот изучены всего 80 типов.

Причины появления ВПЧ

Передача этого вируса происходит через контакт с зараженным человеком, чаще всего во время незащищенного полового контакта. Многие люди после заражения даже не подозревают, что в их организме находится вирус.

На первое место врачи ставят легкомысленное половое поведение людей, приводящее к заражению ВПЧ. Очень часто его обнаруживают вместе с хламидиозом или трихомониазом, то есть болезнями, передающимися половым путем.

Наиболее опасно заражение ВПЧ новорожденных детей во время родов, так как у них могут развиться полипы дыхательных путей. Но чаще всего такая инфекция проходит у них сама собой. Если в родовых путях женщины находится очень много кондилом, то врачи рекомендуют сделать кесарево сечение, чтобы ребенок не заразился во время родов.

Лечить кондиломы во время беременности можно под контролем врача, но лишь при том условии, что их нельзя отложить на время после родов. Чаще всего кондиломы беременным прижигают жидким азотом, что безопасно для матери и ребенка.

Папилломавирус человека это один из самых широко распространенных во всем мире вирусов.

Считается, что один или несколько штаммов этого микроорганизма можно обнаружить практически у 90% населения. Столь обширное распространение ВПЧ объясняется легкостью его передачи.

Вирус передается только от человека к человеку, но несколькими путями. Самый основной это половой, причем это может быть как традиционный сексуальный контакт, так оральный или анальный. Перейти ВПЧ может от матери в процессе родов к младенцу, при этом часто через некоторое время папилломы выявляются в ротовой полости и горле ребенка.

Нередко папилломавирус передается контактным путем, то есть через поврежденные кожные покровы или при использовании некоторых личных вещей разными людьми. Микроорганизм прекрасно сохраняет свою жизнеспособность во влажной и теплой среде, поэтому его обладателем легко стать после посещения бани или бассейна.

Повышают риск заражения некоторые особенности половой жизни. Это раннее ее начало, частая смена партнеров, венерические заболевания, у женщин аборты. Половым путем ВПЧ заражаются в большинстве случаев женщины, что медики связывают с анатомическими особенностями строениях их половых органов.

Вирус папилломы не всегда проявляется сразу, в большинстве случае до его внешнего проявления на коже и слизистых проходит несколько месяцев и лет.

В активизации возбудителя виноваты несколько провоцирующих факторов, к их группе относят:

Выраженное ослабление работы иммунной системы. Подобное наблюдается после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, после длительного лечения антибиотиками, при частых респираторных недугах.
Негативное влияние продолжительных и частых психоэмоциональных стрессов.
Наличие хронических заболеваний половой сферы, мочевыделительных органов, пищеварительного тракта.
Авитаминоз.
Вредные привычки – многолетнее курение, злоупотребление алкоголем.

Активизация вируса приводит к тому, что он в большом количестве накапливается в определенном участке тела или на слизистых оболочках и меняет строение и функцию находящихся здесь клеток. Результат этого процесса – появление бородавок и папиллом.

Особенно опасны остроконечные кондиломы, появляющиеся на наружных половых органах, а у женщин внутри влагалища. Вырастания на коже могут быть как единичными, так и множественными, нередко они травмируются, что повышает риск перерождения нормальных клеток в атипичные.

Виды анализов

При подозрении на вирусную инфекцию больному назначается несколько видов анализов:

крови, для выявления вируса в случае бессимптомного его протекания,
метода полимеразной цепной реакции на выявление возбудителя при его отсутствии в крови,
биоматериала на наличие возбудителя, вида и степени онкогенности из влагалища у женщин и из уретры из мужчин у мужчин,
цитологии по взятию мазка на обнаружение единичных вирусов.

При подозрении на впч в основном используется количественный метод для оценки состояния вирусной нагрузки в процентном соотношении на организм. Также соотношение здоровых клеток к патологическим на предмет возможного развития онкозаболевания.

Эффективно проведение высокочувствительного теста к впч инфекции для выявления типа возбудителя, его концентрации в клетках и тканях, степени онкогенности, что и позволит врачам сделать наиболее оптимальный прогноз для больного, разработать приемлемую тактику лечения.

Для подтверждения диагноза разработан ряд лабораторных и инструментальных методов исследования:

Кольпоскопия. Позволяет с помощью специального микроскопа рассмотреть структуру слизистой оболочки шейки матки и влагалища, выявить предполагаемую зону поражения и сформированные папилломы.
Цитологический способ. Подразумевает взятие соскоба или мазка с области, имеющей зрительные изменения в виде папул, бородавок и папиллом, исследование полученного материала с помощью микроскопа и красителей. При наличии вируса папилломы человека область вокруг ядер клеток имеет просветление, а сами ядра увеличиваются в размерах за счет удвоения.
Гистологический метод. Напоминает механически цитологическое исследование, принципиальным различием становится взятие на анализ не мазка, а кусочка тканей. С помощью гистологии также видно атипичные клетки, говорящие о начавшемся злокачественном процессе.
Выявление антител в сыворотке крови. Включает сразу несколько методов, наиболее распространенными считается иммуноферментный анализ (ИФА), реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и реакция связывания комплемента (РСК). Общим является обнаружение иммуноглобулинов с помощью известного специалисту антигена и расшифровка результата с помощью микроскопа.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Один из наиболее современных способов обнаружения генома вируса в генетическом материале здоровой клетки. Происходит ряд физико-химических реакций, синтез новой идентичной цепочки ДНК.

На видео врач подробно рассказывает о видах и особенностях анализов для диагностики вируса папилломы человека.

«Золотым стандартом» обследования на ВПЧ-инфекцию становится амплификационный Digene-тест. Именно он определяет концентрацию вируса в биологической жидкости, степень его онкогенности и позволяет скорректировать дальнейшее лечение. Основывается метод на подробной расшифровке ДНК вируса.

Анализы на вирус папилломы человека не вызывают болезненных ощущений и не требуют длительного присутствия пациента в медицинском учреждении. Однако перед исследованием на наличие ВПЧ необходимо учесть несколько правил:

анализ нужно сдавать натощак;
перед процедурой нельзя мыться;
мужчинам рекомендуется воздерживаться от мочеиспускания в течение 2 часов до исследования;
женщинам за 3–4 дня до анализа следует прекратить прием противозачаточных средств;
сдача мазка и иные процедуры не проводятся во время и сразу после менструации;
и женщинам, и мужчинам необходимо отказаться от полового контакта за 2–3 дня до анализа.

Если для исследования нужен биологический материал из области уретры или влагалища, то за 3 дня пациенту следует прекратить употребление противовирусных или антибактериальных препаратов.

Существуют такие типы исследований, как:

Антитела к ВПЧ. Вирус ВПЧ проявляется позже, чем происходит образование антител в организме. Поэтому при проведении анализа крови медицинский специалист может выявить наличие инфекции на ранних стадиях. Однако такое исследование не позволяет определить тип вируса и его потенциальную опасность.
Полимеразная цепная реакция, или ПЦР (неамплификационный метод). Для выявления ДНК вируса онкогенного типа в организме человека используется любой материал: кровь, моча, мазок или околоплодные воды. ПЦР является наиболее распространенным исследованием, которое проводится только опытными специалистами для предотвращения ложных результатов.
Кольпоскопия. Кольпоскоп позволяет увеличить картинку до нужного размера, рассмотреть слизистую оболочку, обнаружить папилломы, а также зафиксировать расположение новообразования в шейке матки женщины. Кольпоскопия с использованием тестов позволяет взять мазок для следующих анализов и дифференцировать онкологические образования.
Цитологический метод. Распространенный вид анализа, при котором используется микроскоп. В случае наличия вирусной инфекции в мазке человека присутствуют видоизмененные клетки, койлоциты и дискератоциты.
Гистологический способ исследования. Для получения более подробной информации и тщательного анализа на ВПЧ медицинский специалист проводит исследование на биоптате, маленьком образце ткани. Для этого используется микроскоп, который позволяет выявить наличие изменений в клетках. Процедура дает возможность предотвратить развитие рака шейки матки.
Digene-тест (амплификационный метод). Точное исследование, направленное на обнаружение инфекции, определение типа и онкогенности новообразования. Для проведения анализа используется соскоб со слизистой уретры или влагалища. В ряде случаев тест проводят совместно с цитологическим исследованием.

Существует несколько классификаций ВПЧ. Для обывателя наибольшее значение имеет деление на классы по уровню онкогенности. Различают следующие классы ВПЧ:

не онкогенные штаммы;
штаммы низкой онкогенности;
штаммы средней онкогенности;
штаммы с высоким уровнем онкогенного риска.

К вирусам с низкой вероятностью злокачественного перерождения относятся типы — 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72. Наиболее высоким риск образования рака является при заражении ВПЧ типов — 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73.

Раньше штамм ВПЧ 58 относился к классу с высоким уровнем онкогенности. Более подробные исследования позволили определить его к типу со средней вероятностью развития онкологии.

В зараженной кожной клетке ВПЧ может существовать в двух формах:

отдельно от хромосом клетки;
внутри хромосом (геном вируса встраивается в геном клетки).

В первом случае риск развития онкологии отсутствует. В случае слияние генома ВПЧ и генома кожной клетки риск рака растет.

При появлении симптома пониженного иммунитета, а также кондилом на коже или слизистых обязательно нужна консультация и осмотр специалиста. Диагностика ВПЧ включает в себя несколько этапов.

Клинический осмотр.
Анализ крови (ищут антитела к ВПЧ).
Кольпоскопия внутренних половых органов у женщин.
Взятие биологического образца (мазок на папиллому или биопсия).
Цитологический и гистологический анализ.
ПЦР диагностика или Дайджен-тест (проводится для определения штаммов вируса).

Исследование мазка на ВПЧ у мужчин или женщин проводят при помощи разных анализов. Это необходимо для получения максимально полной картины, которая дает понять, как именно протекает болезнь и какими особенностями она обладает.

Полимеразная реакция

Вирус папилломы человека может спровоцировать два вида изменений:

продуктивные – образование бородавок;
трансформирующие – развитие дисплазии эпителиальных тканей, злокачественных опухолей.

В зависимости от способности вируса провоцировать онкологию все типы ВПЧ классифицируют на:

ВПЧ высокого риска;
ВПЧ низкого риска;
не онкогенные ВПЧ.

Таблица типов ВПЧ по группам

Группа ВПЧ	Типы ВПЧ
Высокого риска	ВПЧ – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 50, 51, 52, 56, 58, 59, 68
Низкого риска	ВПЧ – 6, 11, 40, 42, 43, 44, 61, 72, 73, 81
Неонкогенные	ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67

Тестирование женщин

У женщин локализация ВПЧ находится на влагалищных стенках и на маточной шейке. По этой причине забор анализа на ВПЧ у женщин доктор осуществляет из цервикального канала с использованием предназначенной для этих целей цитологической щеточки.

При проведении ПЦР-теста материал помещают в специальную емкость-пробирку, а во время ПАП-анализа мазок наносят на специально подготовленную питательную среду и наблюдают за проявлением характеристик клеток эпителия.

Профилактические осмотры и лабораторные анализы для исключения онкологических заболеваний шейки матки нужны каждой женщине, ведущей половую жизнь. До 30-летнего возраста необходимо 1 раз в год проводить диагностику на наличие ВПЧ. После 30-ти лет анализ на ВПЧ у женщин необходимо проводить каждые 6 месяцев.

Чтобы провериться на вирус папилломы человека у мужчин, часто применяют ПЦР-диагностика. Наиболее достоверным лабораторным анализом является взятие соскоба из уретры. Материал на ВПЧ у мужчин берут цитологической щеточкой из головки полового члена, а другой щеточкой берут биологический материал из уретры. Обязательно перед сдачей анализа необходимо исключить мочеиспускание в течение 2—3 часов.

Диагностика папилломавируса у женщин имеет свои особенности. Наиболее информативным считается качественно взятый соскоб с зоны видимых изменений и с цервикального канала.

Материал получают при помощи использования специальной щеточки, одновременно берут и мазок на цитологию. В некоторых случаях для забора может использоваться универсальный медицинский зонд. Материал не следует брать в период менструации, так как он покажет недостоверные результаты.

Пациенткам гинеколога, не достигшим тридцати лет, назначается только цитология. Выявление ВПЧ до 30 лет не информативно – считается, что инфицирование у молодых людей протекает скрытно.

После 30 лет цитология назначается вместе с тестами на пипилломавирус. В это время важно не пропустить момент, указывающий на перерождение нормальных клеток в раковые.

Вирус папилломы человека представляет особую опасность для женщин: они чаще, чем мужчины, инфицируются или становятся носителями вируса. Известно, что рак шейки матки в 70% случаев вызван штаммами ВПЧ 16, 18 и 45.

Заболевание обычно обнаруживается при гинекологическом осмотре, когда врач замечает папилломы, плоские и остроконечные кондиломы. Эти образования часто появляются в области больших и малых половых губ или на шейке матки.

Часто врачу достаточно осмотра, чтобы по специфической форме идентифицировать остроконечные кондиломы (их еще называют аногенитальными бородавками), но иногда нужны более точные данные. Важно определить, к какому типу вируса относятся выросты, а для этого необходимо сдать анализ на ВПЧ у женщин, и порой не один.

Для проведения исследования обычно у женщин берут не кровь, а мазок из цервикального канала. Помимо общих анализов, есть специальные, применяемые для диагностики рака шейки матки:

кольпоскопия;
цитологическое исследование.

Кольпоскопия применяется для исследования шейки матки. При помощи прибора кольпоскопа врач может детально рассмотреть состояние слизистой оболочки влагалища и матки.

Есть также процедура расширенной кольпоскопии для углубленного изучения органа. Чтобы изменения слизистой стали заметны, шейку матки обрабатывают раствором уксусной кислоты и йодом, Обычно кольпоскопия назначается, если женщине пришли результаты цитологии с подозрением на наличие злокачественных клеток.

Если мужчина заметил новообразования на коже или слизистой оболочке, ему необходимо обратиться для осмотра к одному из следующих врачей:

урологу;
андрологу;
дерматологу.

Тестирование на ВПЧ у женщин происходит при помощи мазка, который берется из цервикального канала. Как берут анализ для лабораторных и цитологических исследований? Вот основные правила:

Мазок берут при помощи одноразовой мягкой щеточки, внешне она похожа на кисточку, которой наносят тушь.
Перед тем как взять материал на исследование, необходимо промокнуть влагалище от слизистых выделений при помощи тампона или салфетки.
Вращательными движениями из цервикального канала полости матки аккуратно добывают материал, который и отправляется на исследование. В некоторых городах мазок еще берут по-старому, используя ложечку Фолькмана.
Прежде чем поместить щеточку в стерильную пробирку, делают отпечаток на лабораторном стекле.
Взятые анализы отправляют в вирусологическую лабораторию.

Врачи рекомендуют проводить анализ на папилломавирус раз в 3 года.

Женщинам игнорировать заболевание нельзя ни в коем случае, поскольку это может обернуться для них самыми непоправимыми последствиями. Папилломавирус может стать причиной:

развития раковых образований;
передачи инфекции ребенку во время родов;
заражения разного рода инфекциями.

Особую опасность ВПЧ представляет для беременных, поэтому, прежде чем планировать рождение малыша, следует провериться на наличие вируса в организме. Во время беременности проводить этот анализ не стоит.

При обнаружении подозрительных антител врачи рекомендуют повременить с зачатием. После комплексного лечения и повторной сдачи анализов можно будет вновь вернуться к вопросу деторождения.

Если симптомы заражения проявились после зачатия, то с лечением следует повременить до 28 недели. Именно в это время еще не родившийся малыш будет готов к медикаментозной терапии.

Всегда необходимо помнить, что болезнь лучше предотвратить на ранней стадии, нежели запускать ее. ВПЧ не является исключением. Ежегодный осмотр у гинеколога, УЗИ и вовремя сданный анализ на вирус папилломы человека избавят от многих проблем.

Вирус папилломы у женщин выявляется при изучении соскоба цервикального канала. Для сбора материала во время обследования используются специальные цитологические щеточки. Мазками в этом случае называют их отпечатки, которые сохраняются после забора проб в питательной среде.

Во избежание искажения результатов важно знать, как подготовиться к анализу и когда его сдавать. Как и многие другие исследования женского здоровья, анализ на ВПЧ сдается с учетом менструального цикла. Подготовка женщины подразумевает в первую очередь воздержание от половых контактов и использования препаратов, способных исказить результаты исследования.

Сдавать анализ на цитологию нельзя во время менструации или при наличии воспалительных процессов. От сексуальных контактов стоит воздержаться за 2 суток, аналогичное правило действует для применения вагинальных кремов, тампонов и спринцевания. Лучше, если в дни подготовки ванна будет заменена душем. Мазок не следует брать после кольпоскопии или гинекологического осмотра. Если эти процедуры были произведены, то следует подождать еще 2 суток перед сдачей.
При подготовке к кольпоскопии применимы те же правила: процедура не делается во время месячных, за 1–2 дня нужно отказаться от секса, использования тампонов и спринцевания. Данный метод диагностики можно проводить во время беременности.
Любые исследования лучше проводить не ранее, чем на 3-й день цикла. Данный вопрос лучше обсуждать с врачом в каждом конкретном случае.

Подготовка мужчины также включает в себя воздержание от половых контактов за 2 суток до сдачи анализов. Если будет проводиться забор образцов тканей, то нельзя мочиться за 2 часа до анализа. Накануне проведения исследования стоит воздержаться от водных процедур и применения антисептических средств личной гигиены.

При анализе крови подготовка к сдаче у мужчин и женщин выглядит следующим образом:

анализ сдается натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов;
за 48 часов отказаться от алкоголя и вредной, жирной пищи;
сдавать кровь лучше утром, пока ее состав не изменился;
за несколько часов до анализа воздержаться от курения;
за 10–15 суток прекратить прием антивирусных и противомикробных препаратов (с разрешения лечащего врача);
отказаться от сильной физической нагрузки за 1 сутки.

Забор крови, соскобов и образцов ткани не занимает много времени, пациент обычно не испытывает дискомфорт во время процедуры.

Сданный материал будет исследоваться до двух недель в зависимости от типа анализа. В случае с папилломавирусом вовремя проведенное исследование — это в прямом смысле жизненно важный вопрос. О том, что такое анализ на ВПЧ, следует знать каждому.

Итак, врачом назначено исследование на ВПЧ. Как берут анализ? Каким бы ни был способ диагностирования, выбранный врачом, он будет безболезненным для пациента. Лишь небольшой дискомфорт способен проявиться при проведении некоторых манипуляций.

Для лечения данного заболевания используется такая система терапии, которая подходит к конкретному случаю. Во внимание принимаются результаты проведенных исследований.

Зачастую прибегают к деструктивному методу лечения, в ходе которого устраняют внешние признаки недуга. ВПЧ удаляют, применяя лазерное лечение, криодеструкцию, диатермоконизацию или ампутацию шейки матки.

Результативность такой терапии составляет до 60%. Вероятность возобновления заболевания — 50%.

Использование химических или медикаментозных препаратов дает возможность бороться с иными видами предраковых поражений, спровоцированных ВПЧ. В таких случаях применяют криохирургию, электрохирургию, эксцизионную и лазерную хирургии.

Чтобы не заразиться болезнью, необходимо придерживаться правил профилактики:

избегать сырости и травматизма (чтобы инфекция не попала в организм);
поддерживать состояние иммунитета на высоком уровне;
стараться по мере возможности избегать различных стрессовых ситуаций.

http://1pokozhe.ru/www.youtube.com/watch?v=igd0RpJ_FVo

Избавиться от данного заболевания на начальной стадии можно самостоятельно, используя рецепты народной медицины. Для этого применяются чистотел, масло чайного дерева или алоэ.

Post Views: 516

У женщин в качестве исследуемого материала выступает соскоб цервикального канала.

Этот анализ информативнее по сравнению с исследованием соскоба уретры и содержимого влагалища.

Как берут мазок на вирус папилломы человекаврачи:

делают мазки-отпечатки с помощью цервикальной цитологической щеточки;
помещают щеточку в питательную среду.

При невозможности применения цервикальной щеточки мазок берут универсальным зондом.

Симптомы ВПЧ

Все разновидности вируса папилломы человека вызывают образование на коже бородавок, папиллом и остроконечных кондилом. Они локализуются на слизистых рта, половых органов, также могут распространяться по всему телу.

Образования, вызываемые низкоканцерогенными штаммами, представляют собой исключительно косметический дефект. Из неудобств, которые они доставляют, выделяют жжение и зуд.

При повреждении образований идет кровь.

Очень часто болезнь протекает без видимых симптомов. Бывает, что вирус подает внешние проявления за счет высыпания на коже либо слизистых оболочках, из влагалища могут появляться кровянистые выделения. При проведении осмотра врач заостряет внимание на следующих признаках:

наличие эрозии шейки матки;
присутствие образований на шейке матки;
необычные выделения;
жжение;
боли в области гениталий.

Продолжительность инкубационного периода — времени от момента заражения до появления клинических признаков — зависит от нескольких условий. Первое и одно из важнейших — состояние иммунитета человека, способность организма сопротивляться инфекции.

Второй фактор — это генотип ВПЧ. Так, после заражения ВПЧ-6, 11 до появления кондилом проходит от 3 недель до 8 месяцев. Инфицирование ВПЧ-16, 18 может не создавать угрозу злокачественного перерождения папиллом и развития рака маточной шейки до 20–25 лет.

Многие удивляются, когда узнают, что кожа и гениталии почти 90 % взрослых людей подвержены нашествию ВПЧ. Зачастую инфекция протекает без симптомов. Если появляются остроконечные папилломы на интимных местах, сосочки на коже и слизистых, то они могут быть проявлением дотоле неактивного вируса, изменившего свой статус.

Во многих случаях вирусная папиллома протекает бессимптомно, не проявляется снаружи и самостоятельно проходит через какое-то время. Степень выраженности зависит от типа вируса, его характеристик.

Люди обнаруживают проблему при появлении на теле папиллом – маленьких конусообразных бородавок, которые и принято считать симптомами ВПЧ. Практически всегда при заражении организма можно наблюдать понижение иммунитета, спад защитных функций организма, большую подверженность простудам, инфекционными заболеваниям.

У женщин

ВПЧ у женщин проявляется в виде кондилом – мелких остроконечных или плоских телесных образований на внутренней стороне влагалища, внешних половых губах. Единичные или множественные бородавки могут появляться на разных частях тела: конечностях, голове, шее. Они в основном безболезненные, небольшие, доставляют больше психологический и эстетический дискомфорт.

У мужчин

У мужчин папилломы появляются на подошвах ног, кистях, на лице и голове. При заражении опасным вирусом возможен папулез пениса и яичек: он представляет собой желтые или розовые папилломы, незначительно выделяющиеся над кожей. Другой неприятный симптом ВПЧ у мужчин – болезнь Боуэна: красные бляшковидные образования, наросты на головке полового члена.

В области половых органов и ротовой полости могут появляться следующие типы папиллом:

папиллярные;
инвертированные;
остроконечные;
плоские кондиломы.

Проявление инфекции, как и продолжительность инкубационного периода, определяются типом вируса.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз «папилломавирусная инфекция», нужно пройти тщательное обследование. В результате этого можно установить тип вируса и его ДНК.

Современные медицинские центры располагают несколькими методами обнаружения ВПЧ в организме человека. Чаще всего используются следующие из них:

ПЦР – полимеразная цепная реакция. Этот способ основан на обнаружении ДНК вируса папилломы человека, что позволяет практически с самой максимальной вероятностью найти этот микроорганизм. Для исследования требуются биологические жидкости – кровь, слюна, моча, околоплодные воды или соскоб со слизистого слоя шейки или уретры. ДНК диагностика также помогает установить тип микроорганизма и количественное его соотношение на момент забора материала.
Дайджин-тест – современный высокочувствительный анализ, позволяющий отнести вирус к одному из ста штаммов и определить его онкогенность. Для анализа на папиллому необходим соскоб с влагалища или уретры. Интерпретация полученных результатов проводится врачом. Дайджин-тест позволяет выявить концентрацию вируса, свидетельствующую о высоком риске перерождения измененных клеток в раковые. Поэтому это исследование необходимо для назначения максимально эффективного профилактического лечения.

При положительных результатах анализов или в случае сомнительных результатов назначается повторная диагностика. Она позволяет оценить результаты лечения и точно установить заражен ли человек ВПЧ.

Но даже при отрицательных результатах любой человек при возможности должен периодически проходить обследование, так как заразиться вирусом можно в любой момент.

Показаниями для прохождения обследования являются:

наличие кондилом (генитальных папиллом);
обнаруженная цитологическим исследованием дисплазия эпителия;
профилактическое исследование.

Для диагностики первичного инфицирования и исключения невирусных болезней с похожими клиническими проявлениями проводится тест на наличие вирусной ДНК.

Затем кровь изучается на наличие антител к возбудителю.

Генотипирование

Генотипирование – сложный тест, позволяющий определить характер течения болезни и составить прогноз:

длительное и более неблагоприятное течение отмечается при выявлении нескольких типов вируса в организме;
самый высокий риск развития злокачественных клеток при выявлении в организме вирусов 16 и 18 типов.

С помощью генотипирования отличают и длительно текущую хроническую инфекцию от повторного инфицирования.

В диагностическом плане этот анализ очень важен, поскольку при хронических воспалениях вероятность злокачественного перерождения возрастает в несколько раз.

Взятие мазков на вирус папилломы человека

Если у женщины при осмотре гинекологом были обнаружены генитальные папилломы, врач берет мазок на вирус папилломы человека.

Биологический материал исследуется онкоцитологическим тестом. Цитологический тест определяет не возбудителя, а изменения в клетках, вызванные его действием.

Анализ на ВПЧ

Перед тем, как сдать анализ на впч, больному необходимо пройти ряд подготовительных процедур, придерживаясь рекомендаций врачей:

не использовать медикаменты перед проведением диагностики, иначе результаты могут быть сильно искажены,
за 1- 2 неделю пересмотреть свой рацион, сделать питание более легким с исключением жирных, копченых и острых блюд,

При подозрении на впч в основном используется количественный метод для оценки состояния вирусной нагрузки в процентном соотношении на организм. Также соотношение здоровых клеток к патологическим на предмет возможного развития онкозаболевания.
отказаться от алкоголя желательно за 1 неделю до проведения диагностики,
в день взятия соскоба и крови желательно не курить,
накануне ограничить себя от умственной, физической деятельности,
перед тем как сдать мазок на впч, женщинам за 2 часа нужно воздержаться и не мочиться,
женщинам за 3 дня до сдачи анализа не использовать средства интимной гигиены, оказывающие бактерицидное, не подмываться, отказаться от приема лекарств, противовирусных средств, также половых контактов, любого хирургического вмешательства на половые органы во избежание получения ложных неправильных результатов.

Существует несколько видов анализов на наличие в организме вируса папилломы человека.

У мужчин материал для анализа берется из мочеиспускательного канала. Поэтому перед забором необходимо в течение двух часов воздерживаться от мочеиспускания.

С подготовкой у женщин несколько сложнее. В течение трех суток перед анализом нельзя пользоваться средствами для интимной гигиены с бактерицидными свойствами, а также местными лекарственными препаратами.

И мужчинам, и женщинам подмываться накануне анализа не следует. Более того, нужно исключить противовирусные препараты и алкоголь, воздержаться от половых контактов, отменить все лечебные процедуры на половых органах.

Как правило, женщины не сдают анализ на ВПЧ до достижения ими тридцатилетнего возраста. Исключение составляет подозрение на инфицирование.

Однако даже в этом случае проводить тест не рекомендуется. Чаще всего вирус исчезает из организма спустя год-полтора после заражения.

Однако, чем старше становится женщина, тем длительнее становится заболевание, и тем выше риск перехода клеток в предраковое состояние и появления рака шейки матки. Поэтому после тридцати лет этот анализ делается вместе с цитологическим тестом во время похода к гинекологу.

Когда лечение пройдено, кажется, что все проблемы уже позади. Однако примерно через год необходимо повторное исследование.

Оно проводится для того, чтобы проверить эффективность пройденных процедур. Если в анализе снова обнаруживается вирус, назначается повторный осмотр и новый курс лечения.

Он нацелен не только на то, чтобы избавиться от возбудителя заболевания, но и предотвратить злокачественные изменения в организме.

Расшифровать результаты может только врач, поэтому лучше всего направляться прямо к нему. Он разберется во всех указанных числовых значениях и даст ответ на интересующие вопросы.

Возможные результаты анализа:

Отрицательный. Это значит, что в биологическом материале следы инфекции не были обнаружены. Такой результат говорит о том, что волноваться не о чем, потому что вируса в организме нет.
Сомнительный. Подобный результат означает, что во взятом материале количество возбудителя пограничное. Для уточнения следует сдать повторный анализ, желательно более эффективный (при сомнительном результате цитологического мазка делается ПЦР, при сомнительном результате ПЦР – скриннинг).
Положительный. Это говорит о том, что в материале было обнаружено большое количество возбудителя, что непосредственно указывает на заболевание. Положительный анализ – прямое показание к назначению лечения (следует помнить, что лечение назначается даже при сомнительном результате в том случае, если наблюдается кондиломатоз – образование генитальных бородавок).