Как берут анализ на ВПЧ у женщин: описание процедуры, особенности проведения и отзывы
Современные заболевания требуют грамотной диагностики. При этом необходимо соблюдать определенные правила сдачи анализов.
Иначе результаты могут оказаться ложными. Поэтому необходимо учитывать рекомендации по проведению того или иного исследования.
Сегодня мы разберемся, как берут анализ на ВПЧ у женщин и мужчин. Ведь данная инфекция серьезно сказывается на здоровье человека.
Ее необходимо вовремя диагностировать, чтобы избежать разного рода последствий. На что стоит обратить внимание, перед тем как проводить исследование? Как берут анализ на ВПЧ? Каким образом данная зараза вообще проявляет себя? Во всем этом важно разобраться.
Иначе, как уже было сказано, вам будет выдан ложный результат.
Что такое папилломавирус?
Причины
Установлено, что вирус папилломы человека имеет длительный инкубационный период. Несколько месяцев, а иногда и лет, пациент даже не подозревает, что инфицирован. Вывести ВПЧ из «спящего» режима могут сбои в иммунной системе организма.
К факторам, провоцирующим активизацию папилломавируса, относятся:
- Физическое или эмоциональное перенапряжение;
- Беспорядочные, незащищенные сексуальные контакты;
- Злоупотребление алкоголем, табакокурение;
- Обострение хронических заболеваний;
- Гормональные изменения (пубертатный период, беременность, лактация);
- Заболевания эндокринной системы;
- Острая респираторная вирусная или бактериальная инфекция.
Все эти факторы истощают иммунную защиту организма, снижают его способность противостоять ВПЧ.
Основной причиной формирования бородавок является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус широко распространен среди взрослых и детей. При этом вирус может поражать как кожу, так и слизистые рта и носа, половых органов, мочевого пузыря и связок.
Типы ВПЧ
Понятие вирус папилломы человека объединило более ста штаммов патогенных организмов. Инфицирование ВПЧ – причина болезненных состояний эпителия, слизистых, развития онкологических заболеваний.
В зависимости от риска малигнизации (трансформации клеток кожи в онкологическую опухоль), вирусы классифицируют на три группы:
- Низкоканцерогенные;
- Среднеканцерогенные;
- Высококанцерогенные.
Каждому виду ВПЧ присвоен порядковый номер.
Анализ на выявление вирус папилломы сдают в лаборатории, его результаты обрабатывает дерматолог. Наличие ВПЧ по крови определяют с помощью 2-х методов: иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Эти анализы помогают увидеть проблему с разных сторон. Какому методу отдать предпочтение решает доктор, исходя из конкретного случая. Оба способа имеют преимущества и недостатки.
Вирус папилломы человека (впч) – общее название для более чем сотни разновидностей патогенных организмов, которые вызывают заболевания кожи, слизистых и онкологические процессы половых органов у мужчин и женщин.
В зависимости от способности провоцировать развитие раковых опухолей вирусы делят на низко-, средне- и высококанцерогенные штаммы (подвиды).
- Представители семейства папилломавирусов отличаются друг от друга структурой ДНК.
- Каждому штамму присвоен порядковый номер.
Наиболее онкогенными считаются впч 16 и 18 типов, низкой вероятностью трансформироваться в злокачественный процесс обладают впч 6, 11 типов.
Всего изучено 14 штаммов вирусов способных вызвать рак.
Особенности проведения для женщин
Набор диагностических исследований для представителей обоих полов практически одинаковый.
Он включает:
- Биопсию, гистологию для изучения патологических изменений в тканях или клетках новообразования;
- Анализ на ПЦР для определения штамма папилломавируса.
При обнаружении наростов на слизистой полового члена, мужчина должен немедленно обратиться за консультацией к врачу — андрологу или урологу. Специалист проведет визуальный осмотр, выдаст направление на анализы, расскажет, как к ним подготовится.
Для выявления папилломавируса у женщины, сдавать кровь не понадобится. Для исследования на цитологию достаточно мазка.
Материал извлекается с помощью стерильной щеточки или ложечки Фолькмана. Полученный материал направляют в лабораторию.
Проводить генотипирования в профилактических целях женщинам рекомендуется каждые три года. При беременности исследование на ВПЧ не назначают.
Это связано с отсутствием угрозы досрочного прерывания беременности. Однако, следует учитывать возможность активизации папилломавируса, вследствие гормональных изменений в организме будущей мамы.
Анализ крови у женщин на папилломавирус не берут. Материал для лабораторного и цитологического исследования – мазок из цервикального канала.
Как берут у женщин мазки?
- Используется специальная одноразовая мягкая щеточка, по виду напоминающая кисточку для нанесения туши для ресниц.
- Аккуратными вращательными движениями извлекается материал из цервикального канала.
- Сначала врач делает отпечаток на лабораторное стекло, затем помещает щеточку в стерильную пробирку с транспортной средой для отправки в вирусологическую лабораторию.
- В исключительных случаях мазок может быть взят «по-старинке» – с помощью ложечки Фолькмана.
В качестве скрининга на наличие вируса впч в организме женщины, генотипирование рекомендуется проводить раз в 3 года.
При беременности анализ на папиллому не обязателен, так как угрозы для нормального течения беременности практически нет, а инфицирование матери не является показанием к досрочному или оперативному родоразрешению.
Просто нужно иметь в виду, что на фоне гормональных перестроек может активизироваться ранее дремавшая инфекция.
Комплекс диагностических мероприятий у мужчин принципиально ничем не отличается от такового у женщин:
- мужчина, при обнаружении подозрительных новообразований или наростов на половых органах должен обратиться к врачу-урологу или андрологу, который занимается исключительно проблемами мужской половой сферы. Специалист направит на дополнительные исследования, проинструктирует, когда лучше сдавать анализы, по результатам которых будет предложен способ лечения;
- гистологическое исследование ткани нароста (биопсия);
- ПЦР для установления типа вируса.
Симптоматика
Низкоонкогенные возбудители вызывают в основном папилломы кожи, остроконечные кондиломы или аногенитальные бородавки.
Такие новообразования – только косметический дефект, который, впрочем, может вызывать дискомфорт при ношении одежды или половой жизни.
Пациенты могут ощущать зуд, жжение в местах роста папиллом или кровотечение при повреждениях.
- Высокоонкогенные вирусы вызывают чаще всего рак шейки матки у женщин, а также рак влагалища и вульвы.
- У мужчин такие разновидности возбудителя вызывают рак головки полового члена.
Доказанная природа рака шейки – это не только научное достижение, но и возможность реализации адекватной профилактики и своевременной диагностики патологических процессов.
Практически при всех предраковых состояниях целенаправленный поиск обнаруживает присутствие онкогенных видов впч.
Что это такое, и какие меры нужно предпринимать должны знать все, кому небезразлично свое здоровье.
Методы диагностики
Подтверждение диагноза заболеваний, вызванных впч, складывается из двух составляющих:
- умелое распознавание симптомов и проявлений впч у конкретного пациента;
- верификация наличия вируса в организме и определение его подвида.
Визуально, во время врачебного осмотра, без труда распознаются кожные проявления: папилломы, кондиломы, единичные или множественные, похожие на цветную капусту.
- Врач-гинеколог, вооруженный современным кольпоскопом, сможет с высокой долей вероятности заподозрить изменения внутренних половых органов, вызванные впч.
- При необходимости в обоих случаях будет назначена биопсия – взятие специальным инструментом малюсенького кусочка нароста или подозрительно измененной слизистой.
- Врач-морфолог под микроскопом сможет увидеть патологическую трансформацию эпителиальных клеток.
- В обязательном порядке при гинекологическом осмотре берется мазок на цитологические исследование.
Если в нем при микроскопическом исследовании будут обнаружены клетки слизистой, подозрительные на злокачественные изменения, врач назначит дополнительно анализ на вирус папилломы. Гинеколог подробно проинформирует об исследованиях на впч, как сдавать и как подготовиться к лабораторной диагностике.
Заключение цитологического контроля и исследования биоптата, в зависимости от результатов – показания к дальнейшим более точным диагностическим мероприятиям и лабораторным исследованиям.
Основа диагностики бородавок – это внешние проявления и типичная локализация бородавок. Однако, делать это должен только дерматолог, так как иногда необходимо отличать бородавки от лишая, некоторых кожных заболеваний и даже кожного туберкулеза.
Дополняет исследование биомикроскопия кожи, осмотр с лупой и в лампе Вуда, проведение биопсии кожи в районе поражения.
Виды анализов
Для установки точного диагноза заболевания, вызванного ВПЧ, требуется:
- Уточнение симптоматики;
- Верификация папилломавируса, определение его штамма.
При визуальном осмотре специалист фиксирует разновидности новообразований, их количество, место локализации.
Гинекологический осмотр с применением колькоскопа позволяет заметить патологический процесс, спровоцированный инфицированием ВПЧ.
В любом случае, при подозрении на процесс малигнизации, назначается биопсия папилломы. На исследование направляют микроскопический фрагмент новообразования, срезанный с помощью специального инструментария.
Проводит биопсию специалист – морфолог. Он при помощи микроскопа устанавливает наличие трансформации клеток эпителия в онкологическую опухоль.
Во время планового гинекологического осмотра обязательно берут мазок на цитологию. Такое исследование позволяет обнаружить изменения эпителиальных клеток, вызванных папилломавирусом:
- Дискариоз – изменение формы, размера ядра;
- Койлоцитоз – обнаружение увеличенных вакуолей клеток цитоплазмы;
Иногда анализа на цитологию достаточно для подтверждения наличия ВПЧ. Но чаще для подтверждения вирусной этимологии патологических изменений требуется гистология папилломы.
Для этого берут небольшую часть ткани, а не клеточный соскоб, как для цитологического анализа. Анализ на гистологию позволяет определить не только правильность структуры клеток, а и дислокацию их слоев, особенность структуры тканей.
Результаты исследования играют решающую роль при диагностировании онкологических изменений.
Сдача анализов позволяет определить:
- Количественные показатели вируса;
- Определение штамма папилломавируса с помощью полимеразной цепной реакции (ПМР).
Не перестает быть актуальной проблема инфицирования человека вирусами группы папилломавирусов.
По эпидемиологическим данным минимум 13% взрослого населения заражены этим возбудителем, причем 40-60% – это молодые, способные к деторождению люди.
Анализ на папиллому – необходимое исследование для ранней диагностики инфицирования с целью лечения и выбора программы наблюдения за пациентом.
В зависимости от способности провоцировать развитие раковых опухолей вирусы делят на низко-, средне- и высококанцерогенные штаммы (подвиды).
Наиболее онкогенными считаются впч 16 и 18 типов, низкой вероятностью трансформироваться в злокачественный процесс обладают впч 6, 11 типов.
По данным последних исследований, все большее распространение среди популяции Земного шара приобретает папилломавирусная инфекция (ПВИ). Не преувеличивая, можно сказать, что практически 90% населения планеты являются носителями вируса папилломы.
У некоторых людей его присутствие определяется визуально, у других заболевание протекает бессимптомно и человек может узнать о присутствии возбудителя в своем организме случайно, в ходе профилактического лабораторного обследования.
Анализ на вирус папилломы человека назначается в том случае, если на кожных покровах или слизистых оболочках пациента врач в результате визуального осмотра отмечает появление новообразований различного характера. Это могут быть бородавки, папилломы, кондиломы. Наросты располагаются единично или множественно.
Зачем сдавать анализ на вирус папилломы?
Благодаря последним достижениям медицинской науки, стало возможным выделить и описать порядка 130 штаммов вируса папилломы человека. Все они подлежат классификации по степени онкологической напряженности, то есть угрозы спровоцировать развитие раковых заболеваний.
Анализ на папиллому человека позволяет дифференцировать присутствующего в организме возбудителя и определить возможные риски для здоровья и жизни пациента. Различные методики способны определить наличие высоко- и низкоонкогенных типов микроорганизмов, а также узнать их концентрацию.
Что означает анализ ВПЧ?
При выявлении ВПЧ анализ позволяет установить, какова существующая угроза развития у пациента онкологических процессов. Интерпретацией полученных результатов занимается только квалифицированный специалист, поскольку при этом необходимо учитывать не только данные лабораторного обследования, но также и анамнез (как заболевания, так и жизни) пациента, клиническую картину проявления патологии в целом.
Крайне нежелательно игнорировать анализ на папилломавирус, поскольку в таком случае можно упустить благоприятный момент для начала эффективного лечения.
Где можно сдать анализ на папилломавирус человека?
Если специалист заподозрил, что в организме пациента присутствует вирус папилломы человека, сдать анализ необходимо безотлагательно, чтобы своевременно диагностировать недуг и начать специфическое лечение.
Анализ на папиллому осуществляется в иммунологических лабораториях, которые имеют в своем распоряжении необходимые реактивы для проведения реакций по взаимодействию с биологическими веществами, выделяемыми возбудителями в процессе своей жизнедеятельности.
Как подготовиться к анализу ВПЧ?
После того, как человек определился, где сдать анализ на папилломавирус, он должен приложить некоторые усилия, чтобы подготовиться к обследованию. Существует несколько рекомендаций, которых необходимо придерживаться, чтобы избежать ложных результатов обследования:
- Диагностическая процедура назначается до начала специфического лечения, чтобы исключить влияние медикаментозных препаратов на результаты.
- В период обследования необходимо пересмотреть привычный рацион питания, перейти на более легкую пищу (исключить очень жирные, копченые, острые продукты).
- Отказаться от употребления алкогольных напитков (это правило распространяется не только на период обследования, но и остается во время лечения).
- По возможности отказаться от курения.
- Ограничить уровень физической, умственной и эмоциональной нагрузок.
- Если пациент принимает в это время какие-либо медикаментозные препараты, он в обязательном порядке должен поставить в известность об этом своего лечащего врача, чтобы это было учтено при интерпретации результатов исследования.
- В период обследования половые контакты следует исключить.
- Кровь для исследования сдается с утра на голодный желудок.
- Если для обследования врач назначил забор мазков из мочеполовых органов, нельзя в течение 2 часов до сдачи биологического материала мочиться.
Как берут анализ на папилломавирус?
Для исследования на выявление ПВИ используется различный биологический материал. Как правило, врач, выписывающий направление на такое обследование, еще на приеме уточняет, где сдать анализ на ВПЧ. Также он конкретизирует, как берется анализ на ВПЧ. Наиболее распространенным является использование для исследования венозной крови и выделений из мочеполовых путей.
Откуда берут анализ на ВПЧ, если врач назначил сдать кровь для исследования? Самым популярным местом для забора крови считается вена, расположенная на локтевом сгибе одной из рук. Но бывает так, что вены у человека в этом месте расположены слишком глубоко и их сложно визуализировать.
Тогда лаборант может осуществить забор крови из любого другого сосуда. Обычно, если локтевые вены сложно визуализировать и пропальпировать, кровь можно набрать из сосудов кисти.
Если пациенту проводили ПЦР-обследование, то в результате анализа будет стоять слово «положительный», если вирус папилломы был выявлен, либо «отрицательный», если человек здоров. В случае выявления штаммов вируса, указывается также количество его титров:
- титры меньше порога (при расшифровке анализа, это значение принимают как вариант нормы или свидетельство о ранее перенесенной инфекции);
- титры за пределами порога;
- высокие титры.
https://www.youtube.com/watch?v=I8TGWxPzn7k